Caracterizacion del paciente fallecido con diagnostico de Insuficiencia Cardiaca.2
El diagnóstico de insuficiencia cardiaca fue previamente confirmado utilizando los criterios de Framingham. Los datos recogidos fueron tabulados en Tablas de contingencia de 2 vías para determinar si 2 variables están relacionados significativamente. Para el análisis estadístico se utilizó el paquete STATISTIC 6.0. Se realizó la prueba de chi2 con grado de significación de 0.05 para la hipótesis nula de independencia y el test exacto de Fisher.
Resultados
En la tabla Nº1 s expone la relación edad sexo. En ella se puede observar que la mayor cantidad de casos se obtuvo en el grupo etáreo mayor de 60 años, para ambos sexos, siendo 50 pacientes para el sexo masculino y 48 para el sexo femenino, para un 51,02% y 48,98% respectivamente. Es de señalar que no hubo mucha diferencia en cuanto a sexo ya que ambos fueron muy similares. También es interesante señalar que el grupo de 75 y más años presenta el mayor número de casos con 55 para un 56,12%. Llama la atención que las mujeres fueron más viejas que los hombres después de los 75 años aunque en nuestro estudio estas diferencias no fueron estadísticamente significativas (p= 0,3186 gl=2).
Tabla Nº 1. Distribución de los pacientes de la muestra según Edad – Sexo. Hospital Miguel Enríquez. 2006. Chi2=2.287 gl=2 p=0.3186.
La tabla Nº 2 expone la relación edad-clase funcional. Se puede observar que el mayor número de pacientes corresponde a la clase funcional de la III NYHA y IV con 30 pacientes (30,61%) en clase funcional III y 57 pacientes (58,16%) en clase funcional IV. También se observó que la clase funcional IV tuvo el mayor número de pacientes de 75 y más años con 33 pacientes para un 33,67%. Sin embargo no hubo significación estadística (p= 0,8949) para la relación clase-funcional – edad, lo que debe estar relacionado con las características de la muestra en cuanto a la edad, la población que padece Insuficiencia Cardiaca es envejecida, como pudimos ver en la tabla 1 alrededor del 56% de los pacientes tenía más de 75 años.
Tabla Nº 2. Distribución de los pacientes estudiados según las variables Edad – Clase Funcional.
Hospital Miguel Enríquez. 2006. Chi2=1.096 gl=4 p=0.8949.
La tabla Nº 3 señala el comportamiento de la glicemia. Aquí se observa que hubo más pacientes hiperglicémicos, con un total de 36 para un 36,73% en comparación con los normoglicémicos que fueron 24 para un 24,49% sin relación con el antecedente de ser o no diabético. No se pudo realizar glicemia en 38 pacientes para un 38,78%.
Tabla Nº 3. Distribución de la muestra de estudio según el comportamiento de la Glicemia. Hospital Miguel Enríquez. 2006.
La tabla Nº 4 relaciona la hiperglicemia con la edad, aquí se puede observar que los pacientes con mayores niveles de glucosa sanguínea pertenecen al grupo de 75 y más años con un total de 20 para un 33,33 no obstante en nuestra investigación no se logro demostrar relación significativa entre la hiperglicemia y la edad (p= 0,9146), consideramos que esto estuvo también relacionado por las características de la población en cuanto a distribución por edades.
Tabla Nº 4. Relación Hiperglicemia – Edad en los pacientes estudiados. Hospital Miguel Enríquez. 2006.
En la tabla Nº 5 se presenta la relación hiperglicemia – Clases funcional III y IV, presentaron mayores niveles de glicemia los pacientes de la clase funcional IV (33,33%) para la clase funcional III este% disminuyo a 16,67%. Esta relación fue no significativa (p= 0,892) para la clase funcional III y IV se aplico el test exacto de Fisher’s, que tampoco resulto significativo (p= 0,7723). Las variables son independientes, en la muestra de estudio la distribución de hiperglicemia y clase funcional fue homogénea.
Tabla Nº 5. Relación Hiperglicemia – Clase Funcional en pacientes fallecidos con diagnóstico de insuficiencia cardiaca de la muestra. Hospital Miguel Enríquez. 2006. Chi2=0.017 gl=3 p=0.8924.
En la tabla Nº 6 se observa el comportamiento de hematocrito. 41 pacientes (41,84%) presentaron hematocrito normal; bajo lo tuvieron 21 pacientes para un 21,43% y alto 3 pacientes para un 3,06%, no se pudo realizar el estudio en 33 pacientes para un 33,67%.
Tabla Nº 6. Comportamiento del Hematocrito en pacientes fallecidos con diagnóstico de insuficiencia cardiaca de la muestra. Hospital Miguel Enríquez. 2006.
En la tabla Nº 7 observamos la relación hematocrito bajo – edad. Podemos apreciar que la mayor cantidad de pacientes con hematocrito bajo se produjo en los mayores de 75 años para un 24,62%. Hubo significación estadística para esta relación (p= 0,0288) por lo que podemos inferir que el hematocrito bajo constituye una variable asociada a la edad de los pacientes fallecidos con diagnóstico de insuficiencia cardiaca estudiados por nosotros.
Tabla Nº 7. Relación Hematocrito bajo – Edad en pacientes fallecidos con diagnóstico de insuficiencia cardiaca de la muestra. Hospital Miguel Enríquez. 2006. Chi2=7.093 gl=2 p=0.0288.
