Tabla 7. Efectos indeseables en relación a los medicamentos utilizados en los pacientes atendidos con episodio de Asma Bronquial.
N = 28
Generalmente, durante el tratamiento del episodio agudo de asma se hace necesario administrar numerosos medicamentos, por lo que debe tenerse especial cuidado con las reacciones adversas que pueden producirse. Se ha demostrado que estos tratamientos son muchas veces riesgosos para la supervivencia o afectan de algún modo la calidad de vida de los que las padecen. (25)
Como se muestra en la Tabla 7 al valorar los efectos indeseables de los medicamentos utilizados prevaleció las palpitaciones con un 53,5%, el resto se presentaron en muy bajo por ciento con las dosis utilizadas en este estudio.
En un estudio de farmacovigilancia realizado en la unidad de cuidados intensivo e intermedios del hospital Saturnino Lora de Santiago de Cuba detectaron que hubo un predominio de efectos indeseables (53,1%) tras la administración de aminofilina solamente la cual se deba a efectos colaterales que al aumentarse los niveles plasmáticos produce irritabilidad, náuseas y taquicardia mantenida; hecho frecuente en otros informes. (23)
En ese mismo estudio la asociación de aminofilina más hidrocortisona presentó 6,9% de efectos indeseables dada por taquicardia. (23)
En otro trabajo de farmacovigilancia realizado en los servicios de emergencias en la ciudad de Corrientes en Argentina se encontraron 30,3% de efectos indeseables del aparato cardiovascular dado por palpitaciones y dentro de los fármacos se encontraba el salbutamol con 6%. En ese mismo estudio detectaron que el 80% de total de reacciones encontradas fueron debidos a efectos colaterales de los fármacos empleados. (24)
Rockeville Pike y Bethesda encontraron que los principales efectos no deseados de la teofilina se observan en el sistema nervioso central, el aparato cardiovascular y el tracto gastrointestinal, y son dependientes de las concentraciones sanguíneas. (25)
La administración endovenosa rápida de teofilina (en menos de 20 min.) puede ocasionar trastornos severos del ritmo cardiaco y hasta la muerte, por lo que se debe administrar siempre lentamente y diluida en solución salina. (26)
Estos resultados indican que los efectos indeseables presentados por la mayoría de los pacientes fueron las palpitaciones las cuales fueron de corta duración y sin repercusión clínica lo que coincidimos con la literatura que las misma son debido a efectos colaterales del mecanismo de acción de los fármacos empleados.
Conclusiones
·Predominó el sexo femenino y las edades comprendidas entre 30-44 años.
·El episodio agudo de Asma Bronquial se desencadenó fundamentalmente por infecciones respiratorias.
·Existió un predominio franco de las formas clínicas ligeras del episodio agudo de Asma, los cuales resolvieron con el aerosol de salbutamol y solo dos pacientes no resolvieron a pesar de usar triple terapia.
·El mayor número de pacientes acudió a consulta antes de las 12 horas.
·El efecto indeseable más frecuente de los fármacos aplicados fue la palpitación.
Recomendaciones.
Realizar otros estudios sobre esta y diferentes aristas de esta enfermedad en otros consultorios de Barrio Adentro en el municipio y el estado para ampliar los conocimientos sobre el comportamiento de esta enfermedad en el medio donde desarrollamos nuestra labor asistencial, docente e investigativa.
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