CASOS CLÍNICOS:

HIPOPLASIA PULMONAR: Se trata de paciente femenina de 39 años de edad quien refiere inicio de Enfermedad Actual 15 días antes de su ingreso al presentar tos con expectoración mucopurulenta hemoptoica, dolor a nivel del hemitórax izquierdo a predominio postero-inferior, hipertermia cuantificada (38,5ºC) y disnea de medianos a pequeños esfuerzos por lo que acude al Hospital Dr. Rafael González Plaza, donde previa valoración se decide su ingreso. Diagnóstico de Ingreso: Hipoplasia pulmonar izquierda mas infección sobreagregada. Antecedentes de Importancia. Personales: Hospitalización previa en el año 2003 con sintomatología igual a la actual. Familiares: Madre viva portadora de diabetes mellitus no insulindependiente (DMNID), padre muerto por Cáncer gástrico. Hijos (03) aparentemente sanos. Hábitos psicobiológicos: Biomasa por 14 años. Ocupación: Costurera. Examen Funcional General (positivos): Cefaleas con EA, disnea a medianos y pequeños esfuerzos, tos con expectoración mucopurulenta, hemoptisis y dolor en hemitórax izquierdo. Examen Físico de Ingreso: Tórax asimétrico, hipoexpansible, sonido pulmonar disminuido en hemitórax izquierdo con crepitantes localizados en los 2/3 inferiores. Se decide practicar neumonectomía izquierda: El estudio anatomopatológico reporta: Hallazgos histológicos compatibles con HIPOPLASIA PULMONAR.

SECUESTRO PULMONAR: Se trata de paciente femenina de 28 años de edad quien refiere inicio de Enfermedad Actual unas semanas antes de su ingreso al presentar disnea de moderados esfuerzos concomitantemente con hipertermia cuantificada (39ºC), por lo que acude a facultativo quien indica Tratamiento Médico sin obtener mejoría franca; motivo por el cual acude al hospital Dr. Rafael González Plaza, dónde previa valoración se decide su ingreso. Diagnóstico de Ingreso: Infección Respiratoria Baja. (Neumonía Izquierda). Antecedentes. Personales: Infecciones respiratorias a repetición desde la infancia (múltiples hospitalizaciones). Familiares: No Contributorios. Hábitos Psicobiológicos: Niega. Examen Físico de Ingreso (positivos): Sonido pulmonar disminuido en región media e inferior del hemitórax izquierdo; se auscultan crepitantes dispersos y sibilantes. Plan de Trabajo: Se le practica estudio radiológico y tomográfico; posterior al cual se decide referir al servicio de Cirugía para resolución quirúrgica. Le es practicada toracotomía posterolateral izquierda siendo enviada la muestra de tejido a la Unidad de Anatomía Patológica y Citología dónde se reporta como: SECUESTRO PULMONAR INTRALOBAR.

QUISTE BRONCOGÉNICO: Se trata de paciente masculino de 23 años de edad quien refiere inicio de Enfermedad Actual una semana antes de su ingreso al presentar hipertermia no cuantificada, dolor torácico y tos productiva con expectoración mucopurulenta, motivo por el cual acude a este centro asistencial, donde previa valoración se decide su ingreso. Diagnóstico de Ingreso: Absceso pulmonar a descartar. Antecedentes de importancia. Personales: Neumonías a repetición, asma durante la infancia. Familiares: No Contributorios. Hábitos Psicobiológicos: No Contributorios. Examen Físico de Ingreso: Palidez cutáneo mucosa moderada. Se le realiza estudio radiológico y tomográfico, posterior a los cuales se practica Intervención Quirúrgica: Lobectomía Media e Inferior Derecha. El reporte de anatomía patológica fue: QUISTE BRONCOGÉNICO DE LÓBULO INFERIOR (QUISTE BRONQUIAL).

MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA: Se trata de paciente masculino de 26 años de edad quien refiere inicio de Enfermedad Actual 6 meses antes de su ingreso por presentar hipertermia, odinofagia y lipotimia por lo que es llevado al Hospital Naval en dónde se le practica Rx de tórax, posterior a la cual se refiere al Hospital de Pto. Cabello para su evaluación con el diagnóstico de Neumonía Derecha. Durante su estadía hospitalaria le es practicado estudio tomográfico, posterior al cual se decide practicar, previa Broncofibroscopia que no evidencia lesión endobronquial; Toracotomía Posterolateral Derecha. Ingresa a Quirófano con el diagnóstico clínico de Lesión de Ocupación de Espacio en Lóbulo Medio e Inferior Derecho. Los hallazgos intraoperatorios revelan que se trata de una lesión pulsátil. El espécimen es enviado al Servicio de Patología, donde posterior a su estudio se diagnostica como MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA.