Caracterizacion clínico-epidemiologica de la Diabetes Mellitus
Autor: Dr. Argelio Díaz Ortiz | Publicado:  28/12/2010 | Medicina Preventiva y Salud Publica , Endocrinologia y Nutricion , Medicina Familiar y Atencion Primaria | |
Caracterizacion clínico-epidemiologica de la Diabetes Mellitus .2

En la tabla 2 se puede observar que 49 pacientes, lo que representa 98% de los casos recibían tratamiento a base de hipoglicemiantes orales, esto guarda relación con el hecho de que en la muestra estudiada el 98% de los casos estaba afectado por la Diabetes Mellitus tipo 2, los cuales según lo descrito por algunos autores generalmente responden adecuadamente a los hipoglicemiantes orales. (11)

Iguales resultados mostró un estudio realizado por Marshall Hechavarría R, en Cuba con 58 pacientes (93,5%) que recibían tratamiento a base de hipoglicemiantes orales. (9)

De igual manera Aragón Carreño M, en su estudio de pacientes atendidos en la unidad de pié diabético del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen de Perú en el año 2000, reporta un mayor número de pacientes tratados con hipoglicemiantes orales. (12)

Tabla 3. Pacientes diabéticos según grupo etáreo. 

epidemiologia_diabetes_mellitus/DM_tipo_1_2

Como se observa en la tabla 3 los grupos de edades más afectados fueron de 40 a 49 años de edad con 16 pacientes para un 32%, seguido de los grupos de 50 a 59 años y 60 años y más, cada uno con 12 pacientes, lo que representa el 24% respectivamente. Cabe destacar que si sumamos estos tres grupos, las edades después de los 40 años representarían el 80% de todos los casos y en la muestra estudiada todos ellos pertenecían al grupo de diabéticos tipo 2.

Resultados similares obtuvo Méndez Y, en una comunidad del estado Trujillo, Venezuela. (13)

En relación al sexo, en la tabla 4 se observó un predominio del sexo femenino con 26 pacientes para un 52%, esto se corresponde con estudios realizados sobre el tema en otros países del continente. (13, 14,9) 

epidemiologia_diabetes_mellitus/DM_raza_incidencia_prevalencia

Tabla 5. Pacientes diabéticos según sexo. 

epidemiologia_diabetes_mellitus/DM_sexo_incidencia_prevalencia

La tabla 5 muestra como resultado, que la mayor cantidad de pacientes diabéticos predomina en la raza mestiza, con un total de 29 pacientes para un 58%, esto se debe a que el mayor asentamiento étnico en este estado corresponde a la raza mestiza.

El autor considera que esto se debe a que como este país fue conquistado por España, ocurrió un mayor mestizaje entre los indios nativos y los españoles, es por ello la gran mayoría de personas mestizas en nuestra investigación. No ocurriendo así en otros países.

Estudios realizados a nivel mundial demuestran que el grupo étnico o la raza se ha relacionado con la ocurrencia de Diabetes. (3,6)

Tabla 6. Factores de riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos. 

epidemiologia_diabetes_mellitus/factores_riesgo_cardiovascular

n=50

Teniendo en cuenta los diferentes factores de riesgo cardiovascular estudiados (tabla 8), se demostró que el factor de riesgo cardiovascular más frecuente en los pacientes diabéticos fue el sedentarismo con un total de 41 pacientes para un 82%. Resultados similares son reportados por otros autores como Guzmán Cayado M, Cano JF, y Méndez y a nivel mundial. (15,16, 17)

Tabla 7. Pacientes diabéticos según tiempo de evolución. 

epidemiologia_diabetes_mellitus/DM_tiempo_evolucion

En la tabla 7 se observó que más del 50% de los pacientes estudiados tenían un tiempo de evolución menor de 5 años, con un total de 29 casos para un 58%.

Igualmente Morillo L reporta en su estudio que el mayor porcentaje de pacientes estudiados tenían un período de evolución menor de 5 años. (14)

Resultados similares obtuvo Molero Tejeira GR, en su estudio realizado en Perú, quien de una muestra de 68 pacientes, reporta un 78% de los casos con un tiempo de evolución menor de cinco años. (15)

Sin embargo, Osorio L. obtuvo un mayor porcentaje de pacientes (50%) con un período de evolución mayor de 10 años. (16)

Tabla 8. Complicaciones crónicas en pacientes diabéticos. 

epidemiologia_diabetes_mellitus/DM_complicaciones_cronicas

n=50

Teniendo en cuenta las complicaciones crónicas presentes (tabla 8), se demostró que la complicación más frecuente fue la neuropatía periférica con un total de 33 pacientes para un 66% de los casos. Esto se corresponde con lo que describen los autores a cerca de que alrededor del 50% de los pacientes diabéticos presentan neuropatía diabética y esto se correlaciona con la duración de la diabetes y el control de la glicemia. (17,11)

Así mismo Islas Andrade S, describe a la neuropatía como la complicación tardía más frecuente en los pacientes diabéticos. (6)

De igual manera Díaz Oscar et al reporta la neuropatía periférica como la complicación crónica más frecuente en su estudio realizado en una población en Cuba. (18)

Es importante resaltar que en ningún paciente estudiado se determinó la presencia de nefropatía, esto se podría explicar por el hecho de que para este estudio solo se contó con la investigación de la creatinina sérica y no con el examen de microalbuminuria, el cual resulta de mayor sensibilidad para el diagnóstico de nefropatía diabética en etapa incipiente. (6)

Tabla 9. Grado de retinopatía en pacientes diabéticos. 

epidemiologia_diabetes_mellitus/DM_retinopatia_proliferativa


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