Sindrome Metabolico y Obesidad infantil. Evolucion de criterios diagnosticos
Autor: Dr. Nerkis Angulo  | Publicado:  31/01/2011 | Pediatria y Neonatologia , Endocrinologia y Nutricion | |
Sindrome Metabolico y Obesidad infantil. Evolucion de criterios diagnosticos .3

Tabla 4. Definición del síndrome metabólico (SM) en niños y adolescentes por la IDF, 2007

Edad

6-<10 años

Percentil >90 No se puede realizar el diagnostico de síndrome metabólico (SM), pero se deben investigar otros factores si hay una historia familiar de síndrome metabólico (SM), diabetes mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemia, enfermedad cardiovascular ateroesclerótica (ECVA), hipertensión arterial (HTA) y/o obesidad.

10-<16 años

Obesidad: Percentil> 90
Triglicéridos: <1.7 mmol/L
HDL-C: < 1.03 mmol/L
Tensión arterial: Sistólica > 130 mmHg
Glucosa: > 5.6 mmol/L

≥16 años Usar los criterios para el adulto:

Síndrome metabólico (SM): Obesidad central (definida como perímetro de cintura > 94 cm para varones europeos, > 80 cm para mujeres europeas. Existiendo otros puntos de cortes para otras etnias.
Más dos de entre los siguientes cuatro factores:

- Hipertrigliceridemia: > 1.7 mmol/L
- Disminución del HDL-C: < 1.03 mmol/L (< 40 mg/dl) en varones y < 1.29 mmol/L (< 50 mg/dl) en mujeres, o tratamiento especifico para esas anomalías lipídicas.
- Elevación de la presión sanguínea. Sistólica < de 130 o Diastólica > 85 mmHg, o tratamiento de hipertensión arterial (HTA)
- Glicemia basal alterada: Glicemia basal > 5.6 mmol/L., (> 100mg/dl), o diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 2 (DM2)

Tomado de Suárez M.E (35). SOG: sobrecarga oral de glucosa

Bibliografía

1. Rosenbloom AL, Young RS, Joe JR, Winter WE. Emerging epidemic of type II diabetes in youth. Diabetes Care 1999; 22: 345-54.
2. American Diabetes Association. Type II diabetes in children and adolescents. Consensus statement. Diabetes Care 2000; 23: 381-9.
3. Cruz M, Weigensberg M, et al. The metabolic syndrome in overweight hispanic youth and the role of insulin sensitivity. JCEM 2004; 89: 108-13
4. Reaven G. Role of insulinresistance in human disease. Diabetes 1988;37:1595-607.
5. Maíz A. El síndrome metabólico (SM) y riesgo cardiovascular. Bol.Esc.Med 2005; 30(1), 25-30.
6. American Heart Association, National Heart, Lung and Blood Institute. Diagnosis and Management of the Metabolic Syndrome. An American Heart. Cardiol Rev. 2005; 13(6):322-7.
7. Grundy S, Cleeman JI, Daniels SR, Donato KA, et al.Diagnosis and Management of the Metabolic Síndrome. Circulation. 2005;112(17):2735-2752.
8. Mohamed A, Goodrick S, et al. Subcutaneous adipose tissue releases IL-6, but not TNF alfa in vivo. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 4196-200
9. Duncan G, Sierra M, et al. Prevalence and trends of a metabolic syndrome phenotype among US adolescents, 1999-2000. Diabetes Care 2004; 27: 2438-43.
10. Cook S, Weitzman M, Auinger P, et al. Prevalence of metabolic syndrome phenotype in adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med 2003; 157: 821-7.
11. Hedley A, Ogden C, Johnson C. Prevalence of overweight and obesity among US children, adolescents and adults, 1999-2002. JAMA. 2004;291:2847-50.
12. Pires M, Nava A, Lanzilli P. Síndrome Metabólico: prevalencia y factores
de riesgo en escolares. Arch Venez Pueric y Pediatr 2009; 72(2):47-51.
13. Molero E, Morales L, Fernández V y col. Insulina, Leptina y hormona de crecimiento y su relación con índice de masa corporal e índice de obesidad en adolescentes. ALAN 2006;56 (.1):29-35.
14. Ascanio J. Factores de riesgo asociados a síndrome metabólico (SM) en escolares con sobrepeso u obesidad. Revista Electrónica de Portales Médicos. Com 2009; 4(20). Disponible en http://www.portalesmedicos.com. Revisado en Noviembre 2010
15. Grundy SM. Metabolic Syndrome. Connecting and reconciling cardiovascular and diabetes worlds. J Am Coll Cardiol 2006; 47:1093-100.
16. Reaven G. The metabolic syndrome: requiescat in pace. Clin Chem 2005; 51: 931-8.
17. Reaven G. The metabolic syndrome: is this diagnosis necessary? Am J Clin Nutr 2006; 83: 1237-47.
18. Klein S, Burke LE, Bray GA. Clinical implications of obesity with specific focus on cardiovascular disease. Circulation 2004; 110:2952-67.
19. Hara T, Fujiwara H, Shoji T, Mimura T, Nakao H, et al. Decreased plasma adiponectin levels in young obese males. J Atheroscler Thromb 2003; 10: 234-8.
20. Laakso M. Gene variants insulin resistance, and dyslioidaemia. Curr Opin Lipidol 2004; 15: 115-20.
21. Bitsori M, Kafatos A. Dysmetabolic syndrome in childhood and adolescence. Act Pediatric 2005; 94(8):995-1005.
22. Jaquet D, Gaboriau A. Relatively low serum leptin levels in adults born with intrauterine growth retardation. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001 25(4): 491-5.
23. Ten S, Maclaren N. Insulin resistance syndrome in children. J. Clin. Endocrinol. Metab 2004,89:2526-39.
24. Bueno G. Síndrome metabólico en la infancia. Bol. Pediatr 2006; 46: 292-99.
25. Lerman I, Aguilar C, Gómez F, Reza A, Hernández S y col. El síndrome metabólico. Revista de Endocrinología y Nutrición 2004 12 (3):109-122.
26. Sanyal A et al. Nonalcoholic steatohepatitis. Association of insulin resistance and mitochondrial abnormalities. Gastroenterology 2001; 120: 1183-1192.
27. Fulghesu A, Magnini R. Obesity-related lipid profile and altered insulin incretion in adolescents with polycystic ovary syndrome. J Adolesc Health. 2010; 46(5):474-81.
28. World Health Organization. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Report of a WHO consultation. Geneve: WHO; 1999.
29. Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA. 2001; 285: 2486–97.
30. Guevara E. Síndrome Metabólico: de la adultez a la adolescencia. Disponible en: http://www. monografias.com/ sindrome- metabolico. Revisado en Marzo 2009.
31. Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. American Diabetes Association. Diabetes Care 2006; 29: 43-48.
32. International Diabetes Federation. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrom. Disponible en: www.idf/org. Revisado en Marzo de 2009.
33. Alberti K, Zimmet P, Shaw J. Epidemiology Task Force Consensus Group. The metabolic syndrome a new worldwide definition. The Lancet 2005; 366:1059- 62.
34. López-Capapé M, Alonso M, et al. Frequency of the Metabolic Syndrome in obese Spanish pediatric population. Eur J Endocrinol 2006; 155: 313-319.
35. Suárez, M. síndrome metabólico (SM) en la edad pediátrica. Can Ped 2008; 32(3):187-193.
36. Maulino N, Macias de Tomei C y col. Consenso sobre Síndrome Metabólico en niños y adolescentes. Arch Venez de Pueric y Pediat 2009; (72)2:73-77.
37. Laron Z. Prevalencia mundial de la diabetes de tipo 2 en la infancia y sus implicaciones para la salud. Anales Nestlé 2005; 63(1):1-10.
38. Jeffrey M. Update on the metabolic syndrome in children. Curr Opin Pediatr 2007; 19(2):183-91.
39. Carneiro F, Bosch V, Izquierdo M. Efectos de la intervención nutricional sobre las variables antropométricas, la ingesta y las concentraciones de lípidos y lipoproteínas del plasma en niños con dislipidemia. ALAN 2001; 51 (2): 132-44.
40. El-Hazmi M, Warsy A. Prevalence of plasma lipid anormalities in Saudi children. Ann Saudi Med 2001; 21 (1-2): 21-5.
41. Shnell M, Domínguez Z. Aspectos genéticos, clínicos y fisiopatológicos del Síndrome Metabólico. Anales Venezolanos de Nutrición 2007; 20(2):92-8.


Revista Electronica de PortalesMedicos.com
INICIO - NOVEDADES - ÚLTIMO NÚMERO - ESPECIALIDADES - INFORMACIÓN AUTORES
© PortalesMedicos, S.L.
PortadaAcerca deAviso LegalPolítica de PrivacidadCookiesPublicidadContactar