Helicobacter pylori. Evaluacion terapeutica .3
A pesar de que los tratamientos inicialmente eficaces progresivamente van perdiendo su tasa de éxito conforme el microorganismo desarrolla resistencia a los antimicrobianos, no cabe duda que la Triple Terapia Erradicadora continúa siendo la más eficaz, con mayor porcentaje de erradicación, con menores efectos secundarios y la más simple de administrar.
Para el tratamiento de Helicobacter pylori debe tenerse en cuenta la resistencia / susceptibilidad. Consideramos necesario verificar la erradicación en los pacientes con patologías digestivas definidas, tratados, 4-6 semanas después de terminar la terapia.
Tabla 1. Pacientes según resultado endoscópico y serológico.
Fuente: encuesta
Tabla 2. Pacientes según grupos de edades y sexo.
Fuente: encuesta
Tabla 3. Pacientes según evolución a la Triple Terapia Erradicadora.
Fuente: encuesta
Tabla 4. Pacientes según evolución a la Tetraterapia de Rescate.
Fuente: encuesta
Referencias bibliográficas
Helicobacter pylori and peptic ulcer disease; economics of peptic ulcer disease and H. pylori infection. Centers for Disease Control and Prevention website. www.cdc. gov/ ulcer/ economic.htm. revisado febrero 23, 2009.
Ramakrishnan K, Salinas RC. Peptic ulcer disease. American Family Physician. 2007; 76 (7):1005–1012.
Müller H, Talley N. Diagnóstico útil en la gastritis por Helicobacter pylori. Pathology Research and Practice 2006; 202 (6):405-13.
Piña-Oviedo S, Ortíz-Hidalgo C. Linfoma de células B de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a mucosas VacciMonitor acciMonitor 2010; Vol. 19 No. 2 4.
Bonet Collazo O, Godo González M, Montes de Oca Rivero M, Quiñones Hernández ME. Infección por Helicobacter pylori en los trastornos del tractus gastrointestinal alto en la infancia. Rev. Cubana Pediatr 2000; 72 (2): 106-11.
Gutiérrez B, Vidal T, Valmaña CE, Camou C, Mégraud F, Khoury L. Seroprevalencia de Helicobacter pylori en áreas del Caribe. Santo Domingo, República Dominicana. ConCiencia, Revista de Ciencias Naturales, Física y Tecnología 2005; 1(1): 488.
Gutiérrez B, Vidal T, Valmaña CE, Camou-Juncas CH, et al. Helicobacter pylori infection in Havana, Cuba. Prevalence and cagA status of the strains. VacciMonitor 2005; 14 (2): 15-9.
Gutiérrez B, Cavazza ME, Ortíz D, et al. Seroprevalencia de la infección por Helicobacter pylori en pacientes con gastritis crónica, úlcera duodenal y gástrica: Primer estudio de corte retrospectivo. Rev. Cubana de Investigaciones Biomédicas 2008; 27 (2): 2-10.
Drumm B, Day AS, Gold B, et al. Helicobacter pylori and peptic ulcer: Working Group Report of the Second World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004; 39: S626-S631.
Kalach N, Mention K, Guimber D, et al. Helicobacter pylori infection is not associated with especific symptoms in nonulcer-dyspeptic children. Pediatrics. 2005; 115:17-21.
Kato S. What is new related to Helicobacter pylori infections in children and teenagers? Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159: 415-21.
Krogfelt KA, Lehourst P, Megraud F. Diagnosis of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2005; 10 (S1): 5-13.
Leandro Liberato SV y cols. Infección por Helicobacter pylori en población infantil: prevalencia, factores asociados e influencia sobre el crecimiento. Arc Pediatr (Barc). 2005; 63: 489-94.
Coticchia JM, Sugawa C, et al. Presence and density of Helicobacter pylori bio-films in human gastric mucosa in patients with peptic ulcer. J Gastrointest Surg 2006; 10: 883-889.
Chey WD, Wong BC. American College of Gastroenterology guideline on the management of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2007; 102 (8):1808-1825.
Ables AZ, Simon I, Melton ER. Update on Helicobacter pylori treatment. Am Fam Physician. 2007; 75 (3): 351-358.
Rodríguez W., Pareja Cruz A, Yushimito L y col. Tratamiento del helicobacter pylori con omeprazol, amoxicilina y claritromicina en esquemas de 7 días. Rev. Gastroenterol. Perú, Lima 2003; 1022.
Malfertheiner P, Megraud F, et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht III consensus report. Gut 2007; 56: 772-81.
Vaira D, Zullo A, Vakil N, Gatt a L, Ricci C, Perna F, et al. Sequential therapy versus standard triple–drug therapy for Helicobacter pylori eradication: a randomized trial. Ann Intern Med 2007; 146: 556-63.
Graham DY, Shiotani A. New concepts of resistance in the treatment of Helicobacter pylori infections. Nature Clin Pract Gastroenterol Hepatol 2008; 5: 321-31.
Treiber G, et al. Treatment and dosing of Helicobacter pylori infection: when pharmacology metes clinic. Expert Opin 2007; 8: 329-50.
Vakil N, Megraud F. Eradication therapy for Helicobacter pylori. Gastroenterology 2007; 133: 985-1001.
Shirai N, Sugimoto M, et al. Dual therapy with high doses of rabeprazole and amoxicillin versus triple therapy with rabeprazole, amoxicillin, and metronidazole as a rescue regimen for Helicobacter pylori infection after standard triple therapy. Eur J Clin Pharmacol 2007; 63: 743-9.