Caso clinico. Bacteriemia por Psychrobacter spp. en un paciente oncologico
Autor: T. García-Lozano  | Publicado:  29/06/2011 | Medicina Interna , Oncologia , Articulos , Casos Clinicos de Oncologia , Casos Clinicos de Medicina Interna , Casos Clinicos | |
Caso clinico. Bacteriemia por Psychrobacter spp. en un paciente oncologico .2

Los métodos de identificación comerciales existentes son las galerías comerciales API20NE® (bioMérieux), lectores semiautomáticos como MicroScan® de Siemens, sistema Vitek® de bioMérieux y sistema Wider® de Francisco Soria Melguizo, S.A. Otros métodos disponibles son mediante la espectrometría de masas MALDI Biotyper® (matrix-assisted laser desorption ionizacion time-of-flight) y técnicas de identificación de ácidos nucleicos como son la reacción en cadena de la polimerasa con sus variantes y secuenciación genética, realizada en el caso presentado.

La descripción de bacteriemias por Psychrobacter spp. en pacientes oncológicos es poco habitual, pero de suma importancia, dado que los únicos aislamientos documentados en pacientes no oncológicos, son en artritis séptica, pacientes cirróticos, meningitis y en cirugías agresivas.

Las bacteriemias en pacientes oncológicos por bacilos gramnegativos y bacilos gramnegativos no fermentadores, así como aquellos aislamientos atípicos como es el caso de un Psychrobacter spp., deben considerarse potencialmente virulentos, debido principalmente, a las alteraciones de la inmunidad celular y humoral.

Tras el estudio clínico y epidemiológico de la paciente, obtenemos varias conclusiones de interés, primera, la escasa frecuencia de aislamientos por Psychrobacter spp, segunda, la presencia de un aislamiento atípico como el descrito en un enfermo con patología de base tumoral y tercera, la escasa afectación sistémica de nuestra paciente, seguramente debido al elevado número de neutrófilos presentados durante la bacteriemia.

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