A ello se une que muchas veces se trata de un paciente que hemos atendido a lo largo de muchos años, a quien conocemos, con el que hemos compartido opiniones en otras esferas y en el que es muy probable que hemos visto iniciar su enfermedad, sin poder evitar su desarrollo, (33)

En el orden práctico por tratarse de una enfermedad genética que conduce a la ceguera incide el dominio científico del médico dado por sus conocimientos para atender este tipo de pacientes y la destreza en el manejo de las relaciones interpersonales. El aspecto más relevante ligado al domino de las ciencias medicas esta dado en determinar el riesgo de trasmisión hereditaria

Otro elemento importante es si el profesional tiene la preparación humana, para enfrentar la situación creada y el dominio sobre las características psicológicas del paciente por cuanto es un asunto que requiere ser tratado con mucha sensibilidad y firmeza.

Por último tengamos presente que la conciencia moral es parte de la vida espiritual de la sociedad y como tal forma parte simultáneamente de la ideología elaborada a nivel social formada en base a la experiencia vital de la sociedad y sus realidades, donde se integran lo cognoscitivo, ya que nos proporciona una visión del mundo y sirve para que interpretemos los hechos que ocurren en nuestro entorno; lo afectivo, puesto que se vincula indisolublemente con nuestras emociones y sentimientos, y lo conductual porque trata de orientar de forma práctica nuestro comportamiento, nuestras actitudes y acciones en cualquier área de la vida

CONCLUSIONES

1- Basado en la heterogeneidad genética de la Retinosis Pigmentaria es factible utilizar el método clínico para su pesquisaje masivo debiendo ir acompañado de un enfoque social dado su carácter heredofamiliar.

2- El uso del método clínico con enfoque social en una enfermedad genética como la Retinosis Pigmentaria reporta beneficios sociales y económicos

3- La Salud es un producto social donde se expresa la interrelación de lo biológico y lo social a lo que no escapa la Retinosis Pigmentaria independiente de su carga genética

3- Existe un grupo de elementos que materializan el enfoque social del método clínico, entre los que destacan, el contexto económico, las determinantes sociales según modo de manifestarse la vida, el carácter familiar de la enfermedad, su consanguinidad, potencial discapacitante y sobre todo su repercusión en la procreación de la especie

4- La última etapa del algoritmo del método clínico esta la terapéutica siendo priorizado el consejo genético que se enmarca en el plano social y requiere de preceptos éticos específicos explícitos en el contenido de este trabajo

RECOMENDACIONES

Generalizar el uso del método clínico en el pesquisaje masivo de Retinosis Pigmentaria acompañado de un enfoque social y de elementos éticos específicos para el correspondiente consejo genético.

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