Universo:

El universo de la investigación estuvo constituido por toda la población con 20 años o más que acudieron a consulta de cirugía o al servicio de urgencia de nuestro centro con sintomatología de Colecistitis Aguda y que fueron sometidos a tratamiento quirúrgico en el período establecido para esta investigación, constituyéndose finalmente por 280 pacientes los cuales fueron sometidos al estudio. Por motivos de factibilidad y operacionalidad no se trabajó con muestras.

Obtención de la información:

A cada uno de los pacientes se les llenó un modelo de vaciamiento de datos según la información recogida en sus Historias clínicas individuales y familiares apoyados por los métodos de la entrevista y la observación. (Ver Anexo)

Métodos teóricos empleados:

Se realizó una revisión documental del tema por boletines, libros de texto, revistas y demás artículos publicados en Internet o impresos para la auto preparación del tema a investigar y para confrontar los resultados obtenidos en esta investigación con otros de similar contenido a nivel nacional e internacional. Además se utilizaron otros métodos como el análisis histórico lógico, el análisis – síntesis, la inducción – deducción y de lo concreto a lo abstracto sin los cuales no se hubiese podido proceder en este estudio.

Métodos empíricos utilizados:

Se utilizó una planilla de vaciamiento de datos elaborada por el autor con la asesoría de un cirujano las que contenía las variables a investigar. La misma tiene un total de acápites que se construyó teniendo en cuenta los objetivos de la investigación. Fue llenada a 280 pacientes, por el autor para obtener mayor confiabilidad de los datos con la ayuda de la otra cirujana del centro.

Definiciones operacionales:

Edad (cuantitativa discreta) (Entiéndase por la cantidad de años cumplidos por el individuo desde el momento de su nacimiento): La clasificamos en grupos de 10 años con la última clase abierta en 81 y más, de la siguiente forma:

Pacientes entre 20 – 30 años
Pacientes entre 31 – 40 años.
Pacientes entre 41 - 50 años.
Pacientes entre 51 – 60 años.
Pacientes entre 61 - 70 años.
Pacientes entre 71 - 80 años.
Pacientes entre + 60 años.

Se muestra el número de pacientes y se calculan los por cientos de cada intervalo.

Sexo (cualitativa nominal dicotómica) (Entiéndase por el sexo biológico con el que nace el individuo): Distribuido en Masculino y Femenino, se muestra el número de pacientes por sexo y se calcula el por ciento.

Síntomas y Signos (Cualitativa Nominal Politómica) (Entiéndase por el conjunto de síntomas y signos que llevan al paciente a la institución) Se muestra el número y se calcula en por ciento. Se recogen los siguientes: dolor, nauseas, vómitos, fiebre e íctero.

Enfermedades asociadas (cualitativa nominal politómica) (Entiéndase por los antecedentes patológicos personales). En cada caso mostramos el número de hallazgos y el porciento que representan.

Hipertensión arterial (HTA).
Diabetes Mellitus.
Asma bronquial.
Cardiopatía Isquémica.
Insuficiencia Venosa Periférica.
Gastritis.

Complicaciones propias de la enfermedad. (Cualitativa nominal politómica) (Entiéndase por los hallazgos laparotómicos en cada paciente. En cada caso mostramos el número de hallazgos y el por ciento que representan. Se muestra distribuida en:

Gangrena Vesicular.
Empiema Vesicular.
Hidrocolecisto.
Plastrón Vesicular.
Pancreatitis Aguda.

Tipo de Técnica quirúrgica. (Cualitativa nominal politómica). (Entiéndase por la diferente técnica aplicada a cada paciente. En cada caso mostramos el hallazgo y el número por ciento que representan. Se muestra distribuida en:

Colecistectomía.
Colecistostomía.
Coledocotomía por sonda en T.
Coledocoduodenostomía.
Laparotomía y drenaje.

Principales complicaciones. (Cualitativa nominal dicotómica) (Entiéndase por complicaciones más frecuentes): Mostramos la cantidad de complicaciones que aparecieron evidenciando su número y se calcula el por ciento de cada caso.

Estado al egreso (cualitativa nominal dicotómica). (Entiéndase por el estado al egreso en (vivo y fallecido). Se calcula el por ciento en cada caso.

Triangulación de la información:

Teniendo en cuenta la revisión bibliográfica exhaustiva que se realizó del tema, los datos recolectados en la investigación y los criterios propios del autor se pudo resumir la información expresándose en tablas; y finalmente llegar a conclusiones y recomendaciones.

Procesamientos estadísticos utilizados:

Se diseñó una base de datos para la recolección y almacenamiento de la información. Se utilizó el Microsoft Office Word para el desarrollo de los textos y el Microsoft Office Excel para las tablas. Además se utilizó una computadora Pentium IV ambiente Windows XP de propiedad del autor utilizándose el método estadístico para obtener porcentajes y distribución de frecuencias. Finalmente se elaboraron las salvas quedando la información digital a resguardo.

Consideraciones bioéticas:

La investigación se realizó de acuerdo a los principios básicos: la beneficencia - no maleficencia, el respeto a la persona y la justicia. Se tuvo en cuenta las normas de las investigaciones científicas aplicadas a documentos médicos y de acuerdo a la Declaración de Helsinki. A todo paciente y su familiar previo al acto operatorio se le solicito la firma del consentimiento informado, con la explicación detallada de la operación a realizar y las posibles complicaciones de la misma.

Análisis y discusión de los resultados

El estudio se llevó a cabo a lo largo de cuatro años, estudiando 280 pacientes que fueron sometidos a tratamiento quirúrgico por presentar colecistitis aguda en el Centro de Salud Integral María G. Guerrero Ramos del Municipio Libertador en el Distrito Metropolitano de Caracas.