PF2. Endocarditis protesicas. Experiencia de veinte años. Sesion de poster forum XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugia Cardiovascular (SACCV)
Autor: P. Maiorano Iuliano | Publicado:  11/09/2012 | XI Congreso Soc. Andaluza Cirugia Cardiovascular , Ediciones especiales , Enfermedades Infecciosas , Cardiologia , Medicina Interna , Cirugia Cardiovascular , Articulos | |
Endocarditis protesicas. XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugia Cardiovascular (SACCV)

PF2. Endocarditis protésicas. Experiencia de veinte años. Sesión de poster fórum XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugía Cardiovascular (SACCV)

Maiorano Iuliano, P.; Otero Forero, J. J.; Valencia Núñez, D.; Sauchelli Faas, G.; Pernia Oreña, I.; Merino Cejas, C.; Casares Mediavilla, J.; Moya González, J.; Conejero Jurado, Mª. T.; Alados Arboledas, P.; Muñoz Carvajal, I.

Cirugía Cardiovascular. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba

Revisamos la experiencia de nuestro centro en endocarditis protésica (EP), entre 1990 y 2010, que representaron 31% de 276 casos totales de endocarditis y 3,34% de pacientes valvulares, (precoces 0,62%, 8 casos; endocarditis protésica intermedias 1,09%, 14 casos; endocarditis protésica tardías, 1,63%, 21 casos). No hubo diferencias en tipo ni localización de las prótesis, ni en periodo de diagnóstico (3,64% en 1990-2000 y 3,03% en 2000 2010).

Edad media 51 años. Gérmenes: S. Viridans (23%), S. Epidernidis (14%), C. Burnetii (14%), S. Aureus (9%), Difteroides (9%), hongos (7%) y otros (14%); No se identificó germen en 12% restante. Se intervinieron precozmente 53% de los casos (81% de formas precoces, 30% de intermedias, 49% de tardías). La mortalidad precoz fue similar para las endocarditis protésica (23%) y nativas (20%); 50% para precoces, 29% para intermedias y 10% para tardías. La supervivencia a 5 años fue 59% para endocarditis protésica, 76% para nativas, p<0.01; 21% para formas precoces, 48% para intermedias y 80% para tardías. En los supervivientes a la fase activa, la supervivencia a 5 años fue 82% para endocarditis sobre prótesis valvular (EISP) y 96% para endocarditis infecciosas nativas (p<0.05).

En conclusión, la incidencia de endocarditis protésica en nuestro centro ha estado en torno al 3%. La mortalidad ha sido similar a la de endocarditis infecciosas nativas, por alta tasa de cirugía precoz. La supervivencia alejada, también ha sido elevada, sobre todo en el grupo de endocarditis sobre prótesis valvular (EISP) tardías.

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SACCV/SACCV_sociedad_andaluza_cirugia_cardiovascular



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924