Comportamiento de la fistula arterio venosa para hemodialisis en el periodo comprendido 2006-2007 2.
En el grafico No 1 se observa la etiología de la enfermedad renal crónica, en los pacientes operados de este grupo esta representado fundamentalmente por la nefroangioesclerosis en 39 pacientes con (32,7%) y la diabetes mellitus en 37 casos (31,0%). Otros casos importantes fueron la enfermedad renal poliquística autosómica dominante, de etiología no precisada y glomerulopatias primarias (11,8%), (9,2%) y (5,8%) respectivamente. De estos pacientes llegaron en etapa predialítica 64 (53,7%) y en etapa dialítica 57casos (47,8%).
Fuente: Planilla recopiladora de datos.
En la tabla No 1. Observamos la relación entre el momento de realizada la fistula arteriovenosa y la función, en la que apreciamos que el (52,9 %) de los pacientes se encontraban en etapa predialítica, de este grupo no fracasan el (46,2%); fracasaron de forma inmediata 3 casos (2,5%), precoz 5 (4,2%) y ninguno de forma tardía. Eran dialíticos 56 pacientes (47,0%) no fracasaron de estos 45 casos fallaron inmediatamente 7 (5,8%), precoz 11(9,2%) y de forma tardía 1 (0,8%).Los pacientes con catéter venoso profundo subclavio fueron (47,8%) de ellos funcionaron del (37,8%) y fracasaron (10,0%) gráfico No.2.
Fuente: Planilla recopiladora de datos.
Tabla No.1. Muestra el momento de realización de la fistula arteriovenosa en la gestión 2006 - 2007 en el Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro”
Fuente: Planilla recopiladora de datos.
En la tabla No 2 se valora el grupo etareo con relación con la función de la fistula arteriovenosa. El mayor numero se encuentra en pacientes de 46 a 60 (40,3%) dentro de este grupo se encuentra el mayor número de fracasos de forma inmediata precoz y tardía.
Tabla No. 2. Relación entre el grupo etareo y la función de las fistula arteriovenosa en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” 2006-2007.
Fuente: Planilla recopiladora de datos.
En la tabla 3 al realizar el análisis entre los vasos utilizados y el flujo en hemodiálisis observamos que el (44,0%) tuvieron un flujo adecuado y un solo 3,0 % tiene problemas en la hemodiálisis con aumento en la presión venosa periférica, la anastomosis de la arteria radial y la vena cefálica fue la mas usada 54,6 %.Le siguieron la anastomosis humero perforante con 13,4% y en tercer lugar encontramos la humero cefálica 12,6 %. (Grafico No 3). De 47 fistula arteriovenosa (93,6 %) solo el 6,4 % no alcanzaron un flujo adecuado para hemodiálisis, considerando solo los utilizados como valor máximo porcentual.
Tabla No. 3. Muestra la relación entre los vasos utilizados y el flujo en hemodiálisis. Hospital “Arnaldo Milián Castro” 2006-2007.
Fuente: Planilla recopiladora de datos.