Se utiliza la teofilina, generalmente en su presentación de comprimidos orales de acción retardada.
Este medicamento se utiliza desde hace muchos años y aún no se conoce con exactitud su mecanismo de acción, aunque se cree que podría ser un inhibidor no selectivo de la fosfodiesterasa. Tiene un efecto broncodilatador mucho menor que el de los anticolinérgicos y los β2-adrenérgicos
Metilxantinas: Modesto efecto sobre FEV1 y PO2. Estrecho margen terapéutico, necesidad de determinación de [ ]p, variabilidad interindividual. Se prefieren preparados del iberación sostenida cuando respuesta a broncodilatadores no logran control del paciente.
Agentes mucolíticos: reducen el número de exacerbaciones y dias de incapacidad.(N-acetilcisteina 400-600 mg por 3-6 meses)
Terapia antitusiva: No se aconseja uso en EPOC
Bibliografía
1- Goodman y Gilman. Las Bases Farmacológicas de la terapéutica, Oncena Edición, 2006.
2- Rang HP, Dale. Pharmacology. 4ta edic, 1999.
3- Formulario Nacional de Medicamentos. Editorial Ciencias Médicas. 2006
4- MARK H. BEERS, M.D., y ROBERT BERKOW, M.D. El Manual MERCK DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. Décima edición.
5- Cimas JE. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Importancia de los síntomas en la EPOC. MEDIFAM. 2003;13:166-75.
6- Núñez M, Penín S, Moga S. Grupo MBE Galicia. EPOC. Guías Clínicas. 2004;4(8). Disponible en: www.fisterra.com
Autores:
1- Dr. Marco J. Albert Cabrera.
Master en Ciencias. Especialista de 2do Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar en Medicina Interna.
2- Dra. Lina Martínez Acosta.
Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor del ISCMH.
3- Dr. Isaac Medina González.
Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral. Profesor Asistente del ISCMH.
4- Lic. E. Arelys Reyes Expósito.
Licenciada en Ciencias Farmacéuticas. Profesor Instructor del ISCMH.
Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo Policlínico Universitario Vedado (15 y 18).