¿Qué puede y debe comer?

Desayuno y/o Cena nocturna.

Infusiones sin azúcar (café, té, tilo, manzanilla) no más de 4 tazas al día.

Un vaso de jugo natural sin azúcar y preferiblemente de frutas ácidas (Guayabas, toronjas, limas, tamarindos, piña, marañón, chirimoya, fruta bomba o papaya, dátiles, uvas), o dos frutas frescas en estado natural o dos tazas de frutas picadas como referencia cuando la fruta que se comerá sea grande, ejemplo piña, fruta bomba o papaya y chirimoya.

Puede ingerir Leche sin grasa, preferiblemente en polvo descremada blanca sin azúcar. Puede echarle cocoa (Chocolate) preferiblemente, que se ha demostrado efectos muy beneficiosos en la tensión arterial, disminuyéndola sobre todo en los pacientes hipertensos, mejorando el perfil lipídico y la función endotelial por propiedades vasodilatadoras y antioxidantes, además de mejorar la sensibilidad a la insulina siendo muy útiles en los pacientes con resistencia a la insulina y en pacientes hipertensos, todas estas bondades de la cocoa se deben a el contenido alto de flavonoides que contienen sobre todo el chocolate oscuro. También puede usar café, que tiene propiedades antioxidantes, previene la diabetes y el cáncer colorectal. No pasar de ½ litro de leche al día.

Puede ingerir también yogurt sin azúcar, preferiblemente de soya, que tiene abundante fitoestrógenos para la mujer muy útil para la menopausia y proteínas vegetales útil en cualquier sexo y a cualquier edad. No pasar de ½ litro al día.

Puede ingerir también quesos bajos en grasas (menos de 30 gramos por onzas)

Frutos secos. (Pistachos, nueces, almendras, maní sin sal, avellanas, castañas, ajonjolí, semilla de marañón).

Meriendas: Infusiones sin azúcar (café, té, tilo) no más de 4 tazas al día.

Un vaso de jugo natural sin azúcar y preferiblemente de frutas ácidas (la mejor de toda es la uva (estudios recientes del jugo de la misma, indican que también tiene alto contenido de polifenoles que son antioxidante, estimula la producción de oxido nítrico y por ende la vasodilatación del endotelio vascular, teniendo efecto protector cardiovascular, con la ventaja de no tener alcohol, como el vino de uvas), Guayabas, toronjas, limas, tamarindos, piña, marañón, chirimoya, fruta bomba o papaya, dátiles, uvas), o dos frutas frescas en estado natural o dos tazas de frutas picadas como referencia cuando la fruta que se comerá sea grande, ejemplo piña, fruta bomba o papaya y chirimoya.

Frutos secos. (Pistachos, nueces, almendras, maní sin sal, avellanas, castañas, ajonjolí, semilla de marañón).

Otros líquidos a ingerir: Agua y refrescos dietéticos preferiblemente no gaseados

Almuerzo y/o Comida:

Primer Plato:

Un plato hondo de vegetales frescos y/o cocinados al vapor (tomate, berros, espinacas, verdolaga, acelga, brócoli, col, lechuga, coliflor, apio, chayotes, rábanos, no mucha zanahoria pues tiene un índice alto glucémico y no ingerir remolacha pues tiene muchos azúcares. El aguacate puede comerse pero limitado a una o dos lascas pues es muy rico en triglicéridos. Puede ingerir aceitunas verdes o negras, frescas o en conservas. Puede añadirle a los vegetales aceite vegetal (monoinsaturados: preferiblemente el de Oliva, virgen y extravirgen para cocinar y aromatizado para las ensaladas, maní, nueces y otras variables de aceites buenos: Poliinsaturados: girasol, soya; maíz, colza)

Este primer plato debe comerse bebiendo abundante agua.

Puede acompañarse con Frutos Secos (Pistachos, nueces, almendras, maní sin sal, avellanas, castañas, ajonjolí, semilla de marañón) y/o frutas naturales o jugos de frutas naturales preferiblemente de frutas ácidas (Guayabas, toronjas, limas, tamarindos, piña, marañón, chirimoya, fruta bomba o papaya, dátiles, uvas), o dos frutas frescas en estado natural o dos tazas de frutas picadas como referencia cuando la fruta que se comerá sea grande, ejemplo piña, fruta bomba o papaya y chirimoya.

Segundo Plato:

Proteínas: Preferiblemente de origen vegetal Soya, salvado de trigo, paquete de proteína vegetal, frijoles (negros, rojos o carmelitas, garbanzos, chíncharos y lentejas)

Cereales integrales de arroz, trigo, maíz, avena, pan y pastas que pueden usarse en el desayuno y/o en las comidas. También usarse hongos comestibles, como el champiñón. No más de 3 cucharadas.

Proteínas de origen animal: (una porción o 4 onzas)

-preferiblemente de alto valor biológico y que provenga del mar(el pescado de masa oscura (blue fish, en ingles) (jurel, macarela, atún, albacora, serrucho, bonito, anchoas, lenguado, palometa, tiburón, raya, sardinas, este último es el que más tiene omega 3 per cápita por unidad) son mejores para la salud (SIR, Hipertensión arterial, aterosclerosis, diabetes, Enfermedad Cardiovascular Aterosclerótica), que los pescados de masa blanca, aunque estos últimos son mejores para la salud, que cualquier proteína de origen animal. El pez gato, la tilapia, la carpa, la claria, la trucha, etc, que son de agua dulce, pueden ser utilizados como alternativas de fuente de omega 3, aunque no sean de agua salada y con tan alto contenido de omega 3 como los anteriores.

- ó Aves sin pellejos (pollo, pato, pavo, guineo, faisán, perdices, pato, yaguasa).

- ó Conejo sin pellejo.

- ó Huevo (Preferiblemente hervido o pasado por agua con una cucharadita de aceite

Vegetal por arriba para evitar que se absorba el total del colesterol de la yema del

Huevo que tiene más de 250 miligramos de colesterol per cápita y lo que recomienda

La NCEP; ATP III (2001) es no ingerir más de 250 mg de colesterol al día.

- Evitar la carne de Cerdo y si se consume debe limitarse su frecuencia en la semana y recomendamos ingerir la zona del lomo del cerdo, asada, que tiene baja contenido de grasa.

- La carne de res también debe limitarse su frecuencia de ingestión mensual, recomendamos cocinarla asada.

- Puede acompañarse la proteína de origen animal con una guarnición (3 cucharadas de arroz, o 3 cucharadas de cereales integrales, o una rebanada de pan integral o e cucharadas de frijoles o una vianda pequeña hervida con cáscara) No pueden mezclarse las distintas guarniciones en una misma comida, o sea, seleccionar una sola.

- Puede ingerir Leche sin grasa, preferiblemente en polvo descremada blanca sin azúcar. Puede echarle cocoa (Chocolate) preferiblemente, que se ha demostrado efectos muy beneficiosos en la tensión arterial, disminuyéndola sobre todo en los pacientes hipertensos, mejorando el perfil lipídico y la función endotelial por propiedades vasodilatadoras y antioxidantes, además de mejorar la sensibilidad a la insulina siendo muy útiles en los pacientes con resistencia a la insulina y en pacientes hipertensos, todas estas bondades de la cocoa se deben a el contenido alto de flavonoides que contienen sobre todo el chocolate oscuro. También puede usar café, que tiene propiedades antioxidantes, previene la diabetes y el cáncer colorectal. No pasar de ½ litro de leche al día.

Puede ingerir también yogurt sin azúcar, preferiblemente de soya, que tiene abundante fitoestrógenos para la mujer muy útil para la menopausia y proteínas vegetales útil en cualquier sexo y a cualquier edad. No pasar de ½ litro al día.

Puede ingerir también quesos bajos en grasas (menos de 30 gramos por onzas)

Recomendaciones:

- Suplementos nutricionales: Omega 3 en capsula o con alimentos que se absorbe más y mejor como el huevo Columbus y el pescado. Se recomienda ingerir de 1 a 10 gramos al día.

- Polivitamínicas: Una tableta con frutas o jugos alejada de las comidas.

- Vitamina A: ½ tableta al día en la comida por 6 meses.

- Vitamina E : Una tableta al día en la comida de por vida.

- Vitamina C: (de 500 mg): Una tableta diaria de por vida, con jugos, alejadas de las comidas.

- Ácido Fólico: tabletas de 1 mg. Una tableta al día para toda la vida.

- Aspirina (ASA: Recomendamos el uso de 75 a 325 miligramos de ASA al día, preferiblemente en el almuerzo o comida ya que evita y mejora el estado pro-trombótico y pro inflamatorio de los pacientes con Síndrome de Insulinorresistencia, Pre-diabetes o Intolerantes a los Hidratos de Carbono (IHC) y en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) en los hipertensos que tengan su tensión arterial o presión controlada.

- En caso de ser Hipertenso: Recomendamos la obtención de cifras de tansión arterial por debajo de 130 de tensión arterial sistólica y 85 de diastólica a través del uso de dosis baja de diuréticos tiacídicos (clortalidona o hidroclorotiacida no pasar de 25 miligramos al día) y la utilización de un IECA (inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina) por su efecto hipotensor, nefroprotector y por disminuir la resistencia a la insulina. En Cuba tenemos Captopril y el Enalapril, recomendamos este último, a dosis que pueden oscilar entre los 10 a 40 mg al día. Intervalos de dosis: Cada 12 horas. Este último IECA tiene una vida media en sangre mas prolongada que el captopril.

El paciente que presente y se le haga el diagnostico de un Síndrome de Insulinorresistencia por nuestro Grupo de Estudio e Investigación sobre el Síndrome de Insulinorresistencia, debe atenderse y continuar su evolución en consulta externa especializada de SIR por uno de los miembros de nuestro grupo.


M.Sc. Dr. Raúl Orlando Calderín Bouza.1, Dr. Miguel Ángel Yanes Quesada. 2, Dr. Neraldo Orlandi González, 3 Dra. Marelis Yanes Quesada 4; Dr. Adalberto Infante Amorós, 5, Dr. Luís Alberto Pérez Blanco, 6; Dra. Nelsa Casas Figueredo 7, Dra. Mercedes Adalys Rodríguez Ravelo.8.


1- Especialista de 2do. Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar. Diplomado en Investigaciones en Aterosclerosis. Master en Investigaciones en Aterosclerosis. Jefe del Grupo de Estudio e Investigación sobre el Síndrome de Insulinorresistencia del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.

2- Especialista de 1er. Grado en Medicina Interna. Profesor Asistente. Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Hermanos Ameijeiras”

3- Especialista de Medicina Integral General (MGI). Especialista de Endocrinología. Investigador Agregado. Centro Antidiabético de Ciudad de la Habana.

4- Especialista de Medicina General Integral (MGI). Especialista de Endocrinología. Instituto Nacional de Endocrinología de Cuba. INEND.

5- Especialista de 2do. Grado en Endocrinología. Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”

6- Especialista de Medicina General Integral (MGI). Residente de 2do. Año de Gastroenterología. Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”

7- Especialista de 2do. Grado en Reumatología. Profesora Asistente. Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”

8- Especialista de Primer Grado en Laboratorio Clínico y Medicina General Integral (M.G.I). Jefe de Laboratorio de Endocrinología Hospital C.Q. Hermanos Ameijeiras.


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