Hay tres formas de tratar un embarazo ectopico, la primera, que tu estas siguiendo es la conducta expectante, la segunda forma es a traves de inyecciones de metrotexate y la última se da a traves del tratamiento quirúrgico.Te comentare sobre las dos primeras:
A)Conducta expectante
Es posible cuando el embarazo ectópico es diagnosticado con prontitud. Sin embargo, existe riesgo de agravamiento del mismo, por lo que se deben imponer los siguientes criterios antes de admitir esta conducta expectante:
La cifra de bHCG (esta es una hormona que se produce tanto en un embarazo normal como en un ectópico) debe ser decreciente (mejor resultado si es baja: <1.000 mUI/ml); que la localización del ectópico sea tubárica (es decir en la trompa de Falopio, ya que puede haber localizaciones en el ovario, en el cuello uterino o hasta abdominales); no evidencia de hemorragia intraabdominal o rotura tubárica; diámetro del embarazo ectópico reducido (<4 cm). Se debe realizar el seguimiento con bHCG y ecografías seriadas. El tiempo que puede necesitar hasta hacerse negativa la β-HCG puede llegar a 40 días. El porcentaje de éxito en estas condiciones alcanza el 75-80%.
B)Tratamiento médico
El tratamiento con metrotexato por vía parenteral, oral e incluso inyección directa en el saco gestacional es el tratamiento médico más utilizado. Se debe emplear en pacientes que cumplan los mismos criterios que para la conducta expectante, pero además se puede usar en gestaciones ectópicas no tubáricas. No se podrá usar en caso de haber alguna contraindicación para el uso de metotrexato (Principalmente problemas hepaticos o hematológicos). Se añade ácido fólico para prevenir la toxicidad. El seguimiento también se realiza con determinaciones seriadas de Gonadotrofina Coriónica Humana fracción beta y ecografías.
Existen dos esquemas generales usados en la administración de metrotexato para el embarazo ectópico
Si los niveles de la bHCG no disminuyen después de tres dosis de metrotexato se debe iniciar el tratamiento quirúrgico.
Espero haberte ayudado u.u