Pct masculino de 15 años, de 30 kg, con antecedente de cirugia de CIA en marzo del 2008. Hace 3 meses presenta esputo con hemoptoicos, disnea, y con signos de consolidacion pulmonar por Rx de torax, por lo cual se le trata por una supuesta pneumonia. Los sintomas mejoran parcialmente y es dado de alta. El dia de ayer "8 de enero" el pct, ingresa por disnea, cianosis y decaimiento general. La placa de Rx muestra consolidaciones en parche bilaterales. AL realizar un ecocardiograma se encuentra un trombo de 1 * 1.6 cm en el tronco de la arteria pulmonar. No hay signos obvios de calcificacion. Se considera la opcion de tromboliticos ( unica opcion en el medio es estreptokina) anticoagulantes, o cirugia para extraer el trombo.
Es un caso muy interesante y complicado por lo que agradeceriamos cualquier sugerencia.
Gracias
Dr. Espinoza