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#202516 - 07/11/17 09:44 PM Posible caso de Leucemia LLA
Jose Angel Mateo
No registrado


Saludos

Les presento este caso, es de mi hija de 2 años y 7 meses.

El 1 de agosto 2017 llevamos, llevamos a la niña a una consulta médica con el pediatra para tratarle una gripe que tenía en ese momento, producto de la gripe y una alergia la niña se congestiono y se tuvo que nebulizar en el centro hospitalario, el pediatra le receto un medicamento llamado Xalar y un medicamento llamado Prinosi (Prednisolona), estuvimos dándole el prinosi en la casa casi por un mes en dosis de 2.5 Ml tres veces al dia, luego paramos de darle el medicamento.
En el fin de semana del 22/24 de septiembre notamos que tenía algunos puntos rojos (Petequias) y manchas distribuidas en las piernas de color verde (Equimosis), se decide llevar a otro doctor pediatra el lunes 25, el doctor le indica hacerle el examen de hemograma para ver sus niveles sanguíneos, el martes 26 buscamos los resultados y acudimos a un centro de salud ya que la niña presentaba diarrea, al llegar al centro de salud en la unidad de emergencia pasamos los resultados de los exámenes, en estos se evidenciaban los conteos siguientes
• Un conteo de plaquetas de 8 entre los rangos del laboratorio de 213-363
• Un conteo de glóbulos blanco de 3 entre los rangos del laboratorio de 6.40-11.10
• Un conteo de glóbulos rojos de 2.54 entre los rangos del laboratorio de 3.80-4.90
• Un conteo de hematocrito de 20.60 entre los rangos del laboratorio de 32-39.80
• Un conteo de neutrófilos de 0.65 entre los rangos del laboratorio de 2.20-5.70
• Un conteo de linfocitos % de 69 entre los rangos del laboratorio de 14.30-50.60

Bajo estos conteo el medico de turno decide transfundir a la niña con la sangre A+ (Su tipo) e ingresarla al hospital, al día siguiente la niña tiene los conteos de plaquetas en 38, en los días siguientes le aplican por dos ocasiones el corticoide Dexametasona, se mantiene por 7 días con los niveles plaquetarios en 22, decidimos sacarla de ese centro médico y llevarla a otro, de nivel público y especializado en niños, en ese hospital dura 3 días solo haciéndole pruebas de todo tipo, al cuarto día deciden hacerle un aspirado de medula y enviarlo al laboratorio MP Pathology, según los doctores la niña tenía un 80 % de probabilidad de tener Leucemia Linfoblástica Aguda y un 20% de que no por que según ellos la prednisolona y la Dexametasona podrían ocultar el cuadro, una vez realizado el aspirado y enviado la muestra deciden tratar a la niña como un paciente de leucemia, la transfundieron con plaquetas aféresis (hemoderivado) y transfundirla con sangre para estabilizarla, luego aplicaron la prednisona en dosis de 4 CC 3 veces al día, la niña duro 8 días estables sin que sus niveles bajen todo en perfecto estado, deciden hacerle otro aspirado de medula ya que en el primero que tomaron la muestra y que enviaron a estados unidos no se apreciaba la morfología y solo podían ver celular muy pequeñas y no se apreciaban blastos, en este segundo aspirado de medula encuentran todo bien y una cantidad de 3,000 blasto en su cuerpo, pero como los estudios de imunustoquimica no habían regresados de estados unidos y ya habían pasado 8 dias y según ellos el protocolo internacional ordena después de 8 dias darle un tratamiento de quimio terapia con L-Paginasa y Vicrim, para prevenir si el estudio llegara positivo con leucemia tener el buen terreno ganado, el estudio llego y dice que es negativo, que no tiene LLA, los doctores decidieron no confiar en ese estudio ya que la niña estaba bajo prednisolona como un mes en casa y dexametasona en el primer centro hospitalario, propusieron parar todos los medicamentos por 6 semanas y aplicar otro aspirado de medula para enviarlo a estados unidos, luego de la quimio la niña quedo sin defensas entro en el cuadro neutropenica febril, adquirio una bacteria de estafilococo intrahispitalaria, duro 14 dias bajo medicametos de antibioticos Bancomisina, Meropem, Fluromisina, todo esto le provocaba fiebre todos los dias cada hora, fiebre en 38,39,40, adquirio una cadida SPP, hiso crisis plaquetaria y semanal se le tenía que transfundir con plaquetas y sangre.
Los médicos deciden no esperar las 6 semanas y le hicieron otro aspirado de medula con una extracción de biopsia para enviarlo a estados unidos, hable con la oncóloga sobre las crisis que estaba presentando y decidieron ponerle la prednisolona otra vez, desde que la niña tenía ese corticoide en su cuerpo se le quito la fiebre y sus niveles empezaron a estabilizarse.
Esta ahora padeciendo el efecto rebote de los efectos adversos a este medicamento, cuadro nefrítico, presión arterial alta y hyperbulimia.
Aún estamos a la espera de los resultados, en esta espera se me generan ciertas dudas que quizás algunos de ustedes me puedan ayudar.

Pueden los corticoides modificar el resultado de la prueba de inmunohistoquímica/inmunofenotipo?
¿El cuadro presentado pudo ser por dependencia a los corticoides?
¿Quitarle de golpe los corticoides puede provocar el efecto rebote?
¿Que enfermedad puede estar asociada a esta condición?

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#202540 - 10/11/17 10:07 AM Re: Posible caso de Leucemia LLA [Re: Anonimo]
Dr. Tox Desconectado
veterano

Registrado: 27/10/12
Mensajes: 4444
De: Investigador Ad Honorem
Saludos...

Respondo a sus Dudas:

Pueden los corticoides modificar el resultado de la prueba de inmunohistoquímica/inmunofenotipo?

Respuesta: Sí...
Porqué los Corticoides Aceleran la Producción de Células Sanguíneas aún en Dosis Moderadas. Pero estas Células están Ligadas y por esto se Crean alteraciones de los Niveles Reales de Glóbulos Blancos, Glóbulos Rojos y demás productos que tienen Orígenes Similares..

¿El cuadro presentado pudo ser por dependencia a los corticoides?

Respuesta: Sí...
Pero esta Respuesta Limita y Altera, los Resultados de los Exámenes de Sangre y/ó Médula Ósea en los Cuadros de LLA de su Hija..

¿Quitarle de golpe los corticoides puede provocar el efecto rebote?

Respuesta: Sí...
Retirar la Cortisona y/ó Corticoides es Equivalente a Dejar Sin Nada y Crear un Escalón de Caída en la Producción de los Glóbulos Blancos, (Aún de los Segmentos Sanos y los que Presenten Daños en su ADN. Literal se Crea un Mayor Déficit que puede Ser Mortal por Necesidad ó Enfermedades al Crear Cuadros de Enfermedades Oportunistas).

¿Que enfermedad puede estar asociada a esta condición?

Respuesta: La que ya Tiene como Muy Muy Probable. La Leucemia Linfocítica Aguda en su Hija (LLA).

Recuerde esto: los Cuadros de Leucemias son Enfermedades Desgastantes y de Larga Duración, (3 ó más años de Tratamiento, Continuó y Evaluaciones Periódicas Insalvables).

Donde las Recaídas ó Recidivas, después de estar **Estables Aún por Meses** (De los Cuadros de Leucemia son lo Común. No sé puede Decir por esto qué están Sanos. Aún después de Años de estar Sin Alteraciones en Sus Niveles Sanguíneos).

El Tratamiento que Describe Ud. es el Estándar, desde un Punto de Vista de Medicina Oncológica Tradicional.

Pero No por esto el Mejor ó Más Adecuado en Todos los Casos y con los Parámetros que Indica y Describe en su Consulta.

Limita al No indicar Ud. Su Zona de Vivienda, (Aún que escribe de EEUU y está en algún lugar cercano), y esto Limita la Respuesta.
Ya que Existen Países Latinoamericanos, donde la Medicina Oncológica Tradicional..

Simplemente **No Combinan** los Tratamientos Standard con los Avances Médicos, sea esto por Falta de Recursos Económicos Personales ó Posiblemente del País ó de Aplicación en la Zonas de Vivienda ó de Limitantes Regionales en las Actualizaciones Médicas.

Para el Tratamiento Adecuado Personalizado de los Casos de Cáncer en General.

Según Describe Ud.

La Atención de su niña, está en **Fase Inicial, (Recuerde que la Leucemia es un Tratamiento de Largo y Lento Pronóstico)**

Me Explicó:

La Quimioterapia, es el Tratamiento Básico Primario; para los Casos de LLA en Niños.

La Quimioterapia, puede administrarse por boca, (vía oral), ó Inyectarse en una vena ó un Músculo ó en el Líquido Cefalorraquídeo (LCR, esto pasa en Fases posteriores a la Inicial ó de Choque).

Por lo general, se lleva a cabo en 4 Fases:

**La Terapia de Inicial ó de Inducción:
A la Remisión consiste en Quimioterapia para Matar todas las Células de Leucemia Posibles, para lograr que el Cáncer entre en Remisión lo más Rápido Posible.

**La Terapia Dirigida al Sistema Nervioso Central:
Mata Cualquier Células de Leucemia Existente del Sistema Nervioso Central e Impide la Diseminación de la Enfermedad hacia el Líquido Cefalorraquídeo.

**El Tratamiento de Consolidación:
El Cuál Comienza cuándo la Leucemia del niño ha Entrado en Remisión. Previa Evaluación de los Estudios Necesarios de Seguimiento..
Para Matar la Mayoría de las Células de Leucemia Remanentes, se usan Dosis Más Altas de Quimioterapia ó Fármacos No Utilizados durante el tratamiento anterior.

**El Tratamiento de Continuación ó Mantenimiento Dura 2 ó 3 años y su Objetivo es Eliminar las Células de Leucemia Remanentes (Residuales, esto por unos 2 ó más Años).

El pero, es que Existen otras Alternativas dentro de la Medicina Biológica Moderna, (como por Ejemplo: las Inyecciones de Marcadores Inmunológicos de un Donante y/ó Propios del Paciente, ya que como todo Desarreglo ó Enfermedad Mutagénica; donde Insalvablemente el Cuerpo Crea Ajustes en sus Proteínas, Receptores y/ó También llamados Inmunomodularores y/ó Marcadores Tumorales, que pueden Ser Concentrados y Usados para Limitar los Daños de este Tipo y otros Tipos de Cáncer, Sean Daños en Sangre ó en otros Órganos y Sistemas que Muestren Enfermedad del Cáncer en el Paciente).

Este Medio Biológico de la Medicina Biológica en **Vacunas Personales** Dan una Mayor Oportunidad de Mejorar la Calidad de Vida y tener Mejor Pronóstico de Recuperación a largo plazo y Sin Efectos Secundarios. Propios de la Leucemia.

Ya qué al Ser Combinados con el Tratamiento Indicado Standard de Quimioterapia Tradicional.

Las Vacunas de Inmunomodularores Apoyan en Reeducar la Producción de las Células Sanguíneas de un Sistema Inmunológico Sano y Mejor Conformado Si las Probables Degeneraciones de ADN y esto Evita Decisivas por Recidivas de los Cuadros de Leucemia que sufren los Enfermos.

La Utilidad de Vacunas Personalizadas con Inmunomodularores, Dan Oportunidad y Mejores Resultados a todos los Pacientes Enfermos de Cáncer y/ó Leucemias...

Ya qué Suben el Porcentaje de **Calidad de Vida** al Evitar las Secuelas y Degeneraciones, de Tener Recidivas, por el Tipo de Quimioterapia que Debe de Llevar un niño de esta Edad con el Cuadro de LLA...

Por poner un Ejemplo:

Tener Daños Genéticos al Replicar el ADN de los Leucocitos, (Esto es y que Crea la LLA, en Niños y/ó Adultos), como las Variantes son Como se Alimenta el Organismo *Glóbulos Rojos* y Con qué se Defiende el Organismo como son los Glóbulos Blancos ó Leucocitos, del Sistema Inmunológico que son las Defensas del Cuerpo.

Esto literal, es Similar a tener un *Protector Ciego e Inútil para Cumplir su Trabajó* ya que en vez de Salvar al Cuerpo de los Patógenos y/ó Parásitos que Debe Eliminar.

Este Defensor se Convierte en una Carga y Duro Contrincante por Ser Parte del Sistema Inmunológico Propio y Biológico de la Persona.

Dejando Además de Indefenso al Paciente, también lo Agrede..

Por Dejar la Puerta Abierta, Contra todas las infecciones Oportunistas Existentes.

¿ Qué hace la Quimioterapia ?

Literal...
Le pone de Palos al Defensor y lo Limita en sus Funciones, hasta Matarlo y después los Médicos.

Llenan el Déficit Creado con un Nuevo Sistema de Producción de Leucocitos qué Literal los Médicos Deben tener los Recursos Biológicos, de Reposición, para Crear y/ó Reponer el Sistema Inmunológico Completo y Así como la Tarea de Evitar que este Sistema Inmunológico Nuevo y Limpió.

Se llegue a Re-Contaminar, (al Tener un Cuadro de Recidivas), con Alguna Célula de las que Presentaban Mutaciones y Crearon la Leucemia Linfoblástica Aguda, sea el caso que se pueda Crear Recidiva, con una Dura Recaída por LLA.

Esto es Posible, aún Meses ú Años Posteriores al tener el Diagnóstico de un Cuadro de Mejoría y Estabilidad.

Esta es la Realidad en los Niños con Leucemia Linfoblástica Aguda...

Pero para Mejorar una Opinión, es Insalvable y Necesario Tener Mayores Datos del Caso y Tipos de Exámenes a Evaluar Probables complicaciones...

Cómo Podrían Ser:

--Portador del Cromosoma Filadelfia y algunos otras Probables Complicaciones como las Variantes Linfoblástica B y/ó T... que Existen en los Pacientes.

Cualquier otra Duda, con gusto Serán Respondidas...
_________________________
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#202564 - 13/11/17 06:45 PM Re: Posible caso de Leucemia LLA [Re: Dr. Tox]
Anonimo
No registrado



Saludos


Gracias, me ha dado una respuesta muy concreta y llena de información valiosa, me gustaría pasarle un PDF con todos los exámenes realizados hasta el día de hoy para que tenga un campo de visión mucho más ampliado, la zona donde vivo es en el Caribe, Republica Dominicana.

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#202567 - 13/11/17 10:05 PM Re: Posible caso de Leucemia LLA [Re: Anonimo]
Anonimo
No registrado


Cosa difícil ya que el tal Dr. Tox no deja ver , ni hace publico; su correo, ni email. Pero que es bueno es bueno. me recomendó tratamiento y sin gastar un duro; salio mi enfermedad. cosa que llevaba semanas con problemas de salud y los médicos de acá EEUU, solo vende y vende medicamentos y de salvar mi salud ni luces y todos los medicos. En su jale cobrando consulta.

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#202572 - 14/11/17 03:39 PM Re: Posible caso de Leucemia LLA [Re: Anonimo]
Anonimo
No registrado


Waoo, que mal, el foro no permite subir imagenes o archivos PDF, tengo todos los estudios realizados hasta este momento a mi hija, aun no encuntran la causa del problema el segundo estudio llego y dice negativom hoy le realizaron una tomografia con medio de contraste en el torax, cuello y abdomen para ver si tiene algun tumor en el curpos.

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#202573 - 14/11/17 03:50 PM Re: Posible caso de Leucemia LLA [Re: Anonimo]
Anonimo
No registrado


[url=https://drive.google.com/open?id=1d5P7NG1dMhuJ3-HwjV-nYRizhNfMF8G0]Este es el enlace a los examenes realizados en el hospital[/url]

En este post paso un link a mi google drive con el archivo de los examenes

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#202589 - 15/11/17 12:51 PM Re: Posible caso de Leucemia LLA [Re: Anonimo]
Dr. Tox Desconectado
veterano

Registrado: 27/10/12
Mensajes: 4444
De: Investigador Ad Honorem
Gracias por sus Datos y Expediente...

¡¡ Revisando..

Pero por lo leído, están siguiendo el Protocolo Internacional de Medicina Alópata, en cuánto a Medicación que se Establece en casos de LLA en Niños.

Están en la Fase Inicial..

Claro, más Salvando las Eventualidades Propias para así Limitar los Efectos Secundarios de llevar la Quimioterapia en el Paciente Infantil.

De lo que comentó de llevar algun Complemento de Medicina Molecular Junto con el Protocolo de Quimioterapia y del Completarlas con las vacunas de Péptidos Propios en Forma de Vacunas para Mejorar la Respuesta Inmunológica en el Paciente. Simplemente sus Médicos Muy Probablemente, lo Desconocen y por lo tanto.. No lo Tienen Contemplado a Usar.
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#202591 - 15/11/17 01:53 PM Re: Posible caso de Leucemia LLA [Re: Dr. Tox]
Anonimo
No registrado


Saludos

Muchas gracias Doctor Box, es un placer en contar con personas como usted en este mundo, le comento que ayer le practicaron una tomografia con medio de contraste en el cuello, abdomen y estomago para descartar posible masas (Neuroblastos), los resultados fueron negativos, no se visulizan masas en su cuerpo, mandaron al laboratorio una prueba de Panel Inmunologico para descartar enfermedades autoinmunes como el Lupus, esta prueba sale en 10 dias (El jueves 23).

Aun seguimos sin saber que es lo que tiene la niña, ya tiene 39 dias en el hospital :cry:

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