Diagnosticado de obesidad mórbida e hipertensión:
--------------------------------------------------------
Hola, soy un hombre de 170cm de altura y 120kg de peso, pero llevo desde los 16 años haciendo entrenamiento de fuerza máxima.

Tengo 47cm de perímetro de brazo, y cual es mi sorpresa que en el 2016 tras sufrir un absceso perianal, tras acudir al ambulatorio para las curas me dicen que soy obeso mórbido después de medirme y pesarme, y que tengo que pesar 70kg sí o sí, también me miden la tensión arterial y me dicen que tengo hipertensión.

La enfermera me pone una dieta de 1000 calorías al día y en 6 días pierdo 15kg de peso, también me ponen medicación para la tensión losartán por la mañana y amlodipino por la noche.

Pero tras dos días veo que no puedo dormir ni 5 minutos, las piernas las tengo muy hinchadas y llenas de ronchas, no veo bien me cuesta enfocar, se me duerme un lado de la cara después de estar varias horas andando, el corazón me hace cosas raras y seme acelera sin motivo aparente, sin tomar nada tenía 66 pulsaciones por minuto en reposo y con las pastillas tengo 90 pulsaciones por minuto, además tengo que orinar cada 5 minutos y me mareo mucho.

Le comunico estos síntomas al médico, pero se hace el loco y me ignora, decido dejar la medicación el fin de semana para así poder dormir un poco, y gracias a eso puedo descansar, a la semana siguiente decido tomar losartán por la mañana y por la noche, y nada no puedo dormir nada, al día siguiente decido tomar amlodipino por la mañana y por la noche y puedo dormir bien, pero las piernas se me hinchan mucho y me salen ronchas por todo el cuerpo, además tengo que orinar constantemente, así que decido dejar de tomar la medicación contra la hipertensión, y también dejar la dieta de 1000 calorías diarias, y después me cambié de ambulatorio y de médico.

Hice una investigación sobre como se debe medir la tensión arterial, y parece que primero es necesario medir el perímetro de brazo de los pacientes, para luego elegir el manguito correcto, con respecto a la obesidad también es necesario hacer un estudio antropométrico para calcular el porcentaje de grasa corporal, con el IMC no se diferencia entre grasa y músculo.

Así que mi pregunta es:

¿Qué puedo hacer para salir de dudas con respecto a la obesidad y la hipertensión?

Por que parece que los sanitarios normales,no saben o no conocen las técnicas necesarias en personas como yo.

Muchas gracias y perdón por las molestias, gracias.

Acá encontré yo las explicaciones a mi estado de salud.

https://bit.ly/2LfMcOC

Te dejo lo que describe, en la url.

Pero para que leas lo interesante del caso, su respuesta de locque nos pasa, posible sea tambien parecido al tuyo.

[quote=Anonimo]Gracias Luis por sus Datos...

Todo está fuera de lugar. ASÍ LITERAL.

ME EXPLICÓ y Aclaró Varias Alternativas al Tema de su Pregunta:

Los Médicos, NO SABEN CREAR DIETAS EN BASE A NECESIDADES CONCRETAS... SOLO USAN, DIETAS GENERICAS.

Por esto son Genéticas y Deforman los Beneficios de una Dieta Adecuada.

Tal vez, pero es para personas Sin Daños Metabolicos Ya Llevados por años. Como en su Casó..

Lo Necesario es una Dieta Personalizada...

En los Alimentos que Ud. Lleva Olvidados por Gustos o Modas Mal Entendidas y llegadas por años.

Estos Alimentó, que describe..

Pueden estar limpios y ser nutritivos en General.

Pero... PERO PARA UNA PERSONA SANA.

Ud. y su Metabolismo, No están Sanos...

Es por la Combinación que lo Fastidian, en Desintoxicar el hígado enfermó que ya Describe tener y le Fastidia la vida con Malestares e Intoxicaciones Autoimpuestas..

Todp por Su Dieta..

¡¡ NO LA PUEDE HACER UN MÉDICO O USTED ADAPTARLA, SIN TENER CONOCIMIENTOS DE NUTRICIÓN !!

Solo Tiene de 2 alternativas.

1).-Necesita un NUTRIÓLOGO TITULADO...
Para que le Eduqué y mientras lo Aprenda lo que Necesita al Alimentarse en su Día a Día..

2).-Ud. lo INSALBABLEMENTE, lo debe de Aprender y Auto-Educarse, en lo que Necesita para estar Nutrido Adecuadamente.

Lo que Ud. Necesita es una DIETA CETOGENICA, Busqué este Término en la Internet y Tendrá una Noción de que Necesita Saber para alimentarse y estar Nutrido Adecuadamente.

Porque Indico qué los Médicos Desconocen de Dietas.

Porqué en sus Estudios como Médicos, No estudian ó llevan el Área de la BROMATOLOGÍA, al no llevar la BROMATOLOGÍA, en sus Estudios como Médicos.

Desconocen sus Impactos en la Salud de un Metabolismo Enfermó. Y una Dieta Genérica como la que describe llevar.

¡¡ ASÍ DE SIMPLE !!

Los únicos médicos, que estudian Bromatología y la Tienen Integrada a sus Consultas, son los Especialistas en Gentes Enfermas ó Frágiles por la Edad ó que Muestran Daños Metabólicos Crónicos ó Degenerativos..

Y esto Expecislistas son los Médicos Bariatras, los Médicos Geriatras; pero estos últimos es muy superficialmente su conocimiento de BROMATOLOGÍA

Al desconocer el área de la BROMATOLOGÍA, No Tienen Como Realizar las Evaluaciones de las Composición de Nutrientes e Impactos en la Biológia al Servirnos de Alimentos.

¿¿ Porqué INSISTO, que su Dieta lo Fastidia...

Solo Busque en la WEB, los artículos que hablen de Esteatosis Hepática y Notará que es Causada SIEMPRE.

Porque las Personas ABUSAN DE LOS CARBOHIDRATOS RÁPIDOS al Alimentarse...
Esto es el Generico, en Millones de Enfermós y solo es por el Abuso al Alimentarse Voluntariamente con excesos de CARBOHIDRATOS RÁPIDOS.

En su Ejemplo:

Desayuno. Agua de avena con un pan integral y una porción de fruta puede ser papaya melón o manzana.

RESPUESTA: Aquí se nota, el porque hay molestias por su Dieta.

¿ En ese Desayuno que Describe Consumir, dónde está la parte de Proteínas y/ó de Frutas y/ó Verduras ?

Las Proteínas que le Faltan le Causan y OBLIGAN al Hígado a seguir Graso. Y seguramente le Crearon el Síndrome Metabólico que le Tiene y Mantiene Enfermó.

Púes todo lo que consume es CARBOHIDRATOS, (la Avena, el Pan Integral y los azúcares de la Fruta son Carbohidratos combinados).

El alimentoas IMPORTANTE,es el Desayuno.

Púes INSALVABLE, hay que Reponer las Proteínas Usadas durante el Sueño para Solventar los Daños y Desgastes Personales.

Al Desayunar NO HAY PROTEÍNAS, su Metabolismo, literal se Traga la Masa Múscular y esto lo realiza en Automático y Sin Molestias al que lo lleve como estilos de vida.

=======================================================

Almuerzo:una porción de pollo o pescado al horno o al vapor con brócoli, o coliflor o alguna menestra como frijol garbanzo o alberjas. Y una racion de arroz integral
Una manzana

RESPUESTA:

Este Almuerzo, está un poco más Balanceado en Nutrición...

Púes indica consumir Proteínas Combinadas, Vegetales y Frutas así cómo Cereales que son Carbohidratos Lentos.

El hecho que los Consumos hasta estas horas y como almuerzo.

Literal es Obligar al cuerpo a Crear AUTOFAGIA de su Masa Múscular. (Ud. ó Quienes lo lean... No saben que significan estás palabras, AUTOFAGIA, SARCOPENIA, SÍNDROME METABÓLICO, MASA MUSCULAR... etc.. etc. Puede buscar el ó los Término en la Internet y Notarán lo que les Explicó. Y del Porqué hoy están con Molestias Metabólicas y Secuelas de Desnutriciones Voluntarias).

Regresando al ejemplo:

Realizarlo al Almuerzo..
Lo cuál es Negativo y Dañino a quien lo lleve como Seudónimo de Alimentación Diaria.

Aquí lo Dañino...

No es los Alimentos, púes es Regular su Combinación...

Lo DAÑINO, es la hora que lo Realiza...

=======================================================

Merienda. Como lo que se hizo en el almuerzo con alguna fruta y lo acompañó con una infusión (boldo)

RESPUESTA:

Sencillamente es lo mismo, pero recuerde este Refrán y Entendera.

¿ Porque hoy se Siente y Está Enfermó...

1).-Hay que Desayunar como Rey..

En el Desayuno, hay que Romper el AYUNO, que llevamos durante el Periodo de Sueño...

Esto es Se debe consumir PROTEÍNAS, para dar lo que el Metabolismo Ocupó durante el Sueño para Restaurar sus Funciones y Daños.

Evitarlo es Obligar al Metabolismo a realizar la AUTOFAGIA de la Masa Muscular..

Repitamos esto, durante Varios Días y Se Tendrán Problemas Serios de Salud.

=======================================================

2).-Almorzar ó Comer, como Príncipe..

En este Nivel Ud. ó quiénes lean estas líneas ya tendrá identificado, las Problemáticas y Grado de Daños que se están Creando al Comer.. Al Revés los Alimentos del Día.

=======================================================

3).-Cenar ó Merendar como Mendigo..

Y Ud. esto lo tienes al Revés..

Desayuna Ligero, y luego por Costumbres Dañinas, va aumentando sus Niveles alimenticios.

Por esto su Metabolismo, lo tiene Intoxicado y Daños de Hígado Graso, Dolores de Cabeza...

======================================================= [/quote]

Pq como ya lo dices no los preparan para pacIentes como Ud q son el 0,1% de los "obesos e hiperTensos q ven".
Por la forma en q lo cuenta parece q ud es un power lifgting o levantador pesado y es lógico q con 120 kg, aunque sea de puro músculo el IMC le de como obeso grado 3 y además es típico q esos tipos de deportistas desarrollen hipertensión x exceso de activación neurohormonal y dEbo decirle q es OBLIGATORIO TRATAR dicha hipertensión si no quiere tener una vejez corta.
Mi consejo como médico ves q acuda al centro de medicina del deporte al lado de la INEF Politécnica de Madrid para q valoren su caso. Si no vive en Madrid pida consulta con algún médico deportivo de su ciudad o un cardiólogo con conocimientos de estos temas. Y sobre todo sea sincero con él si has usado o usa actualmente esteroides: tipos y dosis usadas pq muchas veces las modificaciones en los citocromos del hígado provocan fallos en la biodisponibilidad de muchos antihipertensivos.
No tiene q contestarme si lo ha hecho o no. No es el lugar para ello. Lo digo por si alguien muy parecido a ud está en una situación parecida.