¿Es normal que una persona de edad avanzada (80 años) que antes de una cirugía (prótesis total de rodilla) aparentemente no tenía síntomas de desorientación, después de ésta tenga algunos síntomas, como intentar ponerse los calzoncillos por la cabeza y ya dure algunos días después de la operación?

Esta persona tenía anemia antes de la operación y ésta persiste. Pienso que puede ser falta de riego sanguíneo en el cerebro.

UN SALUDO

SE trata de clínica que denominamos Síndrome Confusional Agudo y es uno de los grandes síndromes geriátricos, muy frecuente entre los mayores de edad sobretodo cuando ingresan en hospital para ser sometidos a cirugía.
Si buscas en internet por ese nombre podrás obtener más información

No es normal, pero tampoco es infrecuente.
Cuando esto ocurre indica un pronóstico peor para el paciente, y hay que buscar las posibles causas.
Las causas más frecuentes suelen ser los efectos de la anestesia o de los analgésicos que le pueden estar dando despues de la operación.
Si no mejora pronto y no es por los analgésicos, entonces hay que buscar cosas como infeccioes urinarias, pneumonias, retención urinaria, trombosis cerebreles, embolismos pulmoneares, infartos de miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva, en fin ,mucahs causas más pero estas son de las más frecuentes.

En respuesta a:

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Las causas más frecuentes suelen ser los efectos de la anestesia o de los analgésicos que le pueden estar dando despues de la operación.
Si no mejora pronto y no es por los analgésicos, entonces hay que buscar cosas como infeccioes urinarias, pneumonias, retención urinaria, trombosis cerebreles, embolismos pulmoneares, infartos de miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva, en fin ,mucahs causas más pero estas son de las más frecuentes.

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Totalmente de acuerdo con lo anterior, solo añadiría que hay varias formas de ayudar a que este cuadro, cuando es transitorio, evolucione de forma más rápida: mantener o recuperar el ritmo día-noche (nada desorienta más que pasar toda la noche despierto y luego dormir de día), incentivar el contacto con la familia (comentando temas familiares que le recuérden al paciente quién es y dónde está) y no limitarse físicamente, en la medida de lo posible, a una habitación o espacio cerado.

No se si le están dando algún tipo de medicación o cuanto tiempo lleva asi después de la operación, lo mejor es que le vea un neurólogo urgentemente!, no vaya a tener un trombo o algo similar.

La desorientación después de la cirugía es un problema común en el paciente geriátrico. Es importante la valoración geriátrica hospitalaria, a ser posible antes de la cirugía, en pacientes de riesgo. Una vez producida, el alta precoz favorece el retorno a la situación previa.
Dr. Montes
Servicio de Geriatría. Hospital Virgen del Mar