COMO PODRAN LEER EN EL MENSAJE ANEXO LAS EXTRAISTOLES PUEDEN TENER O NO PAUSA COMPENSATORIA Y TAMBIEN PUEDEN PRESENTAR EL FENOMENO DE R/T

FORMAS DE PRESENTACIÓN

- Aisladas o Unicas: ocurren de a una por vez alternando con latidos sinusales

- Agrupadas: es el caso de dos latidos ventriculares ectópicos sucesivos denominandose entonces extrasistoles apareadas o duplas, siendo esta la más simple de las formas repetitivas

3) Mecanismo:

a) Reentrada y automatismo gatillado: donde la extrasístole está acoplada al latido previo que interviene en su genesis.
b) Parasistólico: por automatismo protegido, no requiere latido previo por lo que la extrasístole tiene ligadura variable y puede aparecer como escape.

4) Ligadura

a) Fija (EV acoplada)
b) Variable (parasistolia)
c) Precoz la extrasístole se inicia antes de la terminacion de la repolarización ventricular. Pudiendo existir fenómeno de R/T cuando la extrasístole cae en la rama descendente o pico de la onda T previa.(9)
d) Tardía (cuando el latido previo completa la repolarización.

ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO Y PRONÓSTICO

- Corazon Normal
La presencia de EV y/o Duplas como única arritmia no modifica el pronostico de vida

Clase II: Pacientes con ectopia ventricular aislada y/o agrupada frecuente y muy sintomática.
Se recomienda:.

a) Beta bloqueantes (atenolol,propanolol,metoprolol, nadolol)
b) Amiodarona ,mexitilene a dosis convencional

SALUDOS....