Publicado por: Anonimo
Asunto: Re: Posible infeccion VIH no detectable por Elisa
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Me gustaria saber si alguien me podria ayudar con el siguiente caso:
Paciente de 28 años fumador Relaciones esporadicas con prostitutas (una de origen africano) desde los 18 hasta los 25 años. Presenta en los ultimos 12 meses: Dematitis Seborreica Candiasis Molestias en lengua constantes Sequedad en piel y labios Dos cuadros de uretritis en 10 meses Un cuadro de Mononucleosis/faringitis con Paul Bunnel negativo Dolor en articulaciones Mareos frecuentes Purito generalizado Diarreas cortas y frecuentes
Pruebas realizadas: Anti-VIH x 2, sifilis, hepatitis: negativo Hematologia: a destacar Linfocitos 23% sobre 7,93 leucocitos totales. Plaquetas 192 Velocidad de sedimentacion 2 mm/h Bioquimica: a destacar trigliceridos 269 Inmunoturbidimetria: ASLO, PCR y Latex FR normales HBLA B27 negativo Ferritina normal Orina; normal Antinucleares Anticuerpos No se detectan Proteinograma (electroferesis capilar) Albumina 64,5 (rango 49,70-64,40), A/G 1,82 (0,99-1.81)
Pareja estable desde hace 3 años, practican sexo desprotegido. La pareja ha presentado los siguientes síntomas: Mareos frecuentes Piel seca Dolor de cabeza fuerte y recurrente (periodico) Alteraciones menstruales Dos cuadros con molestias estomacales (gastritis) Purito generalizado Nivel de hierro alto (hasta la fecha era frecuente en sus analisis de rutina que este nivel fuera bajo) Eccemas en torso durante unas semanas Infeccion por levaduras en vagina Frecuente sensación de mal estar general
Los síntomas, especialmente del hombre, indicaban infeccion por VIH (especialmente la Candiasis, la dermatitis y el recuento bajo de Linfocitos) y el hecho de que los síntomas de la paciente hayan aparecido al mismo tiempo han hecho sospechar que esten infectados por una variante del VIH que los Elisas de ultima generación no detecten.
Por otro lado el hecho de tener los Monocitos altos (9% del total) y Neutrofilos altos (64,90%) no son indicativos de infeccion por VIH avanzada.
Se le va a realizar un recuento de CD4 y CD8.
¿Qué opinais del caso? Creeis que puede tratarse de VIH o se os ocurre algun otro posible diagnostico.
Gracias por la ayuda
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