RETEPLASA, RETAVASE Y TENECTEPLASA.

Fuente: son mutaciones recombinantes de (t-pa).

Sus ventajas:

·         Debido a que tienen semividas en plasma mayores.

·         Son resistentes al inhibidor activador del plasma.

Dosis. Dos dosis de 15 mU. Administradas con diferencia de 30 min.

UROQUINASA.

Es una proteína enzimática humana extraña, y no es antigénica.

Fuente: preparada por aislamiento de la proteína de la orina humana o de los tejidos embrionarios humanos.

Dosis 440 UI x kg. En 10 minutos. Durante 12 horas.

Desventaja: es costosa.

Contraindicaciones del tratamiento trombolítico

Contraindicaciones absolutas

·         Sospecha de disección aórtica

·         Resucitación cardiopulmonar traumática

·         Traumatismo craneal reciente (<2 meses)

·         Fotocoagulación retiniana (<2 semanas)

·         Traumatismo o cirugía reciente (< 2 semanas)

·         Tensión arterial > 220/120 mmHg

·         Accidente cerebrovascular (ACV) en los dos meses anteriores

Contraindicaciones relativas

·         Embarazo

·         Traumatismo o cirugía > 2 semanas

·         Ulcus péptico activo

·         Hipertensión crónica severa no controlada

·         Diátesis hemorrágica conocida

·         Accidente cerebrovascular (ACV) > 2 meses

·         Disfunción hepática grave

·         Pericarditis con derrame

·         Endocarditis bacteriana

Tratamiento a mediano plazo.

·         Angioplastia

·         By-pass coronario

Complicaciones mecánicas del infarto

Otras complicaciones