El síndrome coronario agudo sin elevación del ST constituye una de las principales causas de Muerte en Norteamérica y Europa.

Se revisan aquí los aspectos más relevantes de este síndrome (fisiopatología, escalas de riesgo, clasificación, estratificación,...), de forma actualizada y se exponen imágenes electrocardiográficas de interés..

Emergencia hipertensiva. Paciente con súbita o sostenida presión arterial diastólica (PAD) ³120 mmHg y evidencia de severo daño de órganos vitales, agudo o progresivo.

Exposición referida a un caso clínico de estenosis mitral, con descripción de las manifestaciones clínicas, exploración, diagnóstico y tratamiento, así como una revisión sobre la estenosis de la válvula mitral, sus diferentes enfoques terapéuticos y las indicaciones de cada técnica.

Revisión sobre las características de las diferentes cardiopatías congénitas, atendiendo a su clasificación: acianóticas (con y sin cortocircuito) y cianóticas (con y sin aumento del flujo pulmonar).  Epidemiología, relación con la hipertensión pulmonar, fisiopatología, pruebas diagnósticas, manifestaciones clínicas, pronóstico y tratamiento. Se analiza con detalle: comunicación interauricular, comunicación interventricular, ductus arterioso persistente, coartación aórtica, anomalía de Ebstein, transposición de grandes arterias, atresia tricúspide, tronco arterios común, drenaje venoso anómalo, hipoplasia de cavidades izquierdas y tetralogía de Fallot.

Exhaustiva revisión en formato gráfico sobre las manifestaciones, fisiopatología, patogenia, factores de riesgo, factores predisponentes, etiología, clasificación, epidemiología, sintomatología, diagnóstico (criterios mayores y menores) y tratamiento de la endocarditis infecciosa (indicaciones quirúrgicas, complicaciones).

Concepto: Infarto agudo de miocardio es la necrosis del tejido miocárdico provocado por la oclusión parcial o total del flujo sanguíneo en una arteria coronaria. Se revisan aquí los tipos d einfarto, así como sus factores de riesgo y enfoque terapéutico.

Concepto de antihipertensivo. Clasificación por su mecanismo de acción. Acciones farmacológicas de: diuréticos, relajantes directos de la fibra lisa vascular, inhibidores de la actividad simpática e inhibidores del sistema renina-angiotensina. Principales características farmacocinéticas de los compuestos más importantes dentro de cada grupo. Efectos indeseables más significativos. Interacciones más importantes. Usos terapéuticos. Contraindicaciones. Preparados y vías de administración.

Antianginosos: Concepto. Acciones farmacológicas de: nitritos y nitratos, betabloqueantes  y antagonista del calcio. Mecanismo de acción antianginosa. Principales características farmacocinéticas. Efectos indeseables. Interacciones. Usos terapéuticos. Preparados y vías de administración.

Objetivos: Identificar las principales indicaciones y contraindicaciones de los medicamentos capaces de actuar sobre el sistema cardiovascular, partiendo de las características farmacocinéticas, acciones farmacológicas y/o mecanismo de acción.

Serie de diapositivas en la que se hace una revisión sobre este tipo de patología cardiacaisquémica, desde el punto de vista clínico, anatómico, diagnóstico y de su manejo terapéutico.

Protocolo de manejo de los pacientes pediátricos aquejados de cardiopatías congénitas y su evaluación por Cardiología Infantil  de los pacientes en una de las Instituciones que conforman la Red de Enlace de los Centros Cardiovasculares Infantiles Regionales (CCIR): Hospital de Niños JM de los Ríos, Fundacardín, Hospital Universitario de los Andes, Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, Ascardio, Departamento de Pediatría del Hospital Antonio María Pineda, Hospital Universitario Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar.

Durante más de 3 décadas, el Instituto Nacional de Corazón, Sangre y Pulmón (NHLBI) ha coordinado el Programa Nacional de Educación de la hipertensión arterial (NH BPEP). Una función importante es que los resultados de los lineamientos incrementen la conciencia en la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial (HTA). La decisión para nombrar un Joint National Committee-7 (JNC-7) se basó en 4 factores: la publicación de muchos y nuevos estudios observacionales y pruebas clínicas de hipertensión arterial (HTA), la necesidad de nuevos, claros y concisos lineamientos que puedan ser usados por los clínicos, la necesidad de simplificar la clasificación de la hipertensión arterial (HTA) y el claro reconocimiento de que los reportes del Joint National Committee (JNC) existentes no son usados para sus máximos beneficios.

Nadie puede afirmar con absoluta certeza cuando aparece por primera vez la Hipertensión Arterial en la Historia de la humanidad, en opiniones generalizadas se trata de una enfermedad relativamente moderna de la civilización el más fuerte apoyo de origen radica posiblemente en interrelaciones genético-ambientales.

En 1878 Sir George Pickering definió la Hipertensión mediante una división arbitraria en la distribución de la presión arterial. En E.E.U.U. los niveles de presión arterial en adultos que sobrepasan el umbral, por lo común de 140mmHg para la sistólica y de 90mmHg, para la diastólica.

En base a las siguientes Gráficas y Tablas Horarias (Cinética de los Parámetros Bioquímicos Cardíacos, en el Daño Miocárdico Mayor: IAM), podríamos saber, en que momento aproximado – Tiempo: en horas – días) – comenzaron los síntomas que exteriorizan la Necrosis Miocárdica.

En esta presentación se abordará el tema del corazón como órgano funcional del cuerpo humano.

Se comenzará con una breve reseña del corazón embriológico hasta llegar a la formación adulta, también se tratarán sus componentes, funcionamiento y sus fallas.

Definiciones. Aguda: es de evolución rápida y catastrófica. Requiere tratamiento quirúrgico Urgente. (IAM, Endocarditis, trombosis, disección aórtica, ruptura tendinosa, pilares). Crónica: Se acompaña de mecanismos compensadores, dura mas tiempo. Valvulopatía orgánica: evoluciona siempre a sustitución valvular. Valvulopatía funcional: regresa con tratamiento médico de la causa primaria (dilatación ventricular). Estenosis: produce “Hipertrofia Concéntrica”, dan signos clínicos antes del fallo ventricular.

La puerta de entrada son los médicos que están más cerca de la comunidad, los que están en Barrio Adentro I (consultorios populares o ambulatorios). Si allí se detecta algún indicio de cardiopatía, el médico debe pedir una radiografía de tórax o electrocardiograma que se realizan gratuitamente en los Centros de Diagnóstico Integral (CDI). Si aparece una anormalidad, el paciente debe ser remitido a un hospital que tenga cardiología infantil.

Prevalencia: 1% (0.3-2%). 5-10% en >75 años.
Epidemiología en España:
Importante problema de salud pública.
Junto con la CI, es la causa más frecuente de ingreso hospitalario.
Tercera causa de mortalidad por enfermedades del aparato circulatorio, tras el ACV y la CI.
Epidemiología en Galicia:
Apenas existen estudios. INCARGAL: el más reciente.
Este estudio comunica que es la segunda causa en número absoluto de muertes en la población general.

Se trata de paciente menor de 4 meses de edad, femenina natural y procedente de la localidad, quien según la madre refiere que posterior a 9 horas de nacida, presentó cianosis peribucal que ameritó su hospitalización por 11 días fue valorada por cardiologo quien indica realizar Ecocardiograma, y en vista de los hallazgos indica tratamiento con propanolol, luego es referida a este centro el 2-05-03 y se ingresa.

Tratamiento de las complicaciones del infarto agudo de miocardio, orientado a la mejoría de la función sistólica, optimización de la pre y postcarga y al enfoque específico de cada una de dichas complicaciones.

Descripción, etiología, diagnóstico y pronóstico de las complicaciones del infarto agudo de miocardio: arritmias, insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico, pericarditis post IAM, complicaciones tromboembólicas y complicaciones mecánicas (rotura de pared libre, pseudoaneurisma, insuficiencia mitral aguda por rotura de músculo papilar y rotura del tabique interventricular o comunicación interventricular).

Valoración de los más recientes estudios (estudio RADIANCE y estudio DIG) sobre el efecto de la Digoxina sobre la insuficiencia cardiaca.