Dermis

 

·         En la dermis hay: vasos linfáticos, vasos sanguíneos, fibras nerviosas. Hay plexos superficiales y profundos

·         Shunt arteriovenosos: no hay capilares en extremos de las manos y los pies para mandar sangre rápidamente y calentar.

·         Es característico de la dermis las sustancias ricas en ácido hialurónico; también en la papila dérmica del folículo piloso: es rica en sustancia intercelular, sobre todo en crecimiento del pelo

·         Fibras de colágeno:

 

o    Hay muchas fibras de colágeno: los fibroblastos fabrican y degradan colágeno para no tener la piel rígida y dura; contienen colagenasa.

o    En 3 estratos se disponen: (de arriba a abajo):

 

§  Papilas y crestas dérmicas: fibras de colágeno suaves, fibras dispuestas en red

§  Zona con fibras de colágeno dispuestas longitudinalmente a la piel

§  Haces y bandas paralelas a la superficie cutánea

 

·         Fibras elásticas:

 

o    Sintetizadas también por fibroblastos (la tinción de Hematoxilina-eosina es para colágeno, no para fibras elásticas). Las fibras elásticas no son visibles al microscopio, solo con tinción especial con orceína: negro

o    Disposición similar a la de fibras colágenas

o    Su alteración produce enfermedades de mala cicatrización o malformaciones

 

·         Mastocitos:

 

o    Cuanto aumentan à mastocitosis

o    En condiciones normales tenemos pocos: 5-10 mastocitos/campo en microscopio óptico con el objetivo menor

o    Son macrófagos modificados que poseen gránulos vasoactivos en cuyo interior hay serotoninas y prostaglandinas que actúan sobre los vasos

o    Hay enfermedad por liberación masiva de gránulos de mastocitos: urticaria

o    Al microscopio se ven solo con tinción giemsa: se tiñen metacromáticos: azules

 

·         Otras células:

o    Histiocitos y macrófagos: recogen sustancias de desecho

o    Dendrocitos: a veces corresponden a células de Langerhans emigrando pegadas a los vasos. Son macrófagos modificados. Parecen células de inmunovigilancia

 

·         Adipocito: con núcleo pequeño y rechazado a la periferia, membrana fina, cargados de grasa. Su función es termorregulación y almohadillado en golpes

 

3.- Anejos

 

Folículo pilosebáceo

 

·         Origen en invaginación en dedo de guante que atraviesa 2 capas de células

·         Los queratinocitos se carnifican y se forma el pelo

·         En la papila dérmica hay mucha inervación y vascularización para nutrir el pelo

·         Función: termorregulación: vestigial

·         La longitud del pelo viene determinada genéticamente

·         La 5-a-reductasa en pubertad aumenta su actividad. Reposo de papila y bulbo (3-5 semanas)

·         Vuelve a crecer el folículo: caída rápida, crecimiento lento (3-5 meses)

·         Se pierden 50-100 pelos/día

·         Con la edad hay menos densidad de pelo, los rizos también disminuyen

·         La glándula sebácea es fundamental como anejo al pelo; también puede ir sola, desemboca en la parte alta

 

o    Da grasa por la estimulación de la 5-a-reductasa a partir de andrógenos

o    En la infancia hay una parada y se mueve en pubertad, sobre todo en zonas típicas: pelo, cara

o    El tipo de secreción es total, la célula se suelta con la secreción para salir dirigiéndose a la superficie epidérmica: protege y evita que dentro haya sustancias del exterior

 

Glándula sudorípara apocrina:

 

·         Vestigial en el ser humano, ya que no se usa para discriminar el olor, ni funciona con la voluntad. En animales muy utilizado (p.ej. mofeta –protección-)

·         Se localiza en: aréola, ombligo, genitoanal, ingles, axila

·         Se compone de un anillo secretor en parte profunda de la dermis; la parte secretora que desemboca a folículo pilosebáceo

·         Se trata de una secreción por decapitación: células mioepiteliales impulsan secreción: media célula se queda y la otra media se va con la secreción

·         Una enfermedad conocida: hidrosalinitis (“golondrinos”): tienen la misma base fisiopatológica que el acné

 

Músculo erector del pelo:

 

·         Gracias a él se forma la “carne de gallina”, se contrae también en la termorregulación

·         En el antebrazo se observa muy bien la carne de gallina, vello tensado, en otros lados no se ve tan bien

·         El pelo puede ser:

 

o    Terminal: cabeza, barba, axila

o    Vello: superficie corporal, excepto en palmas y plantas

o    Lanugo: vello fetal

 

Glándula sudorípara ecrina:

 

·         Se compone de un anillo secretor en porción inferior de dermis contactando a veces con la unión dermis-hipodermis

·         Con 2 tipos de células:

 

o    Productoras auténticas de sudor

o    Productoras de una sustancia llamada sialomucina para que el sudor salga al exterior

 

·         Hay también células mioepiteliales para impulsar el sudor al exterior

·         La composición fundamental del sudor es NaCl, y un pH ácido

·         El sudor se esparce por la superficie ofreciendo protección e hidratación de la capa córnea

·         Están solas, vierten su contenido por otro anillo

·         La porción intraepidérmica: acrosirigio: parte del conducto excretor que va libremente al exterior

·         Están preferentemente en palmas y plantas

 

Uña:

 

·         Recubre la parte final de dedos de manos y pies

·         En la invaginación de la piel se forma la lúnula, y a partir de ahí va dando una lámina de queratina muy cornificada (por queratinocitos)