Trastornos Menstruales En Deportistas De Alto Rendimiento.
Autor: Dra. Evelina Almenares Pujadas | Publicado:  12/05/2006 | Ginecologia y Obstetricia , Medicina del Deporte | |
INTRODUCCION.

Las deportistas de alto rendimiento durante su preparación para la competencia deben asimilar diariamente intensas y prolongadas “cargas de entrenamiento”, así como recuperarse de ellas en un periodo de tiempo relativamente corto. Ello solo puede ser posible si mantiene un optimo estado de salud biológica, psicológica y social. La dismenorrea y la hipermenorrea son los trastornos menstruales observados con mayor frecuencia en estas muchachas, haciéndolas en ocasiones perder sesiones de entrenamiento, con consecuencias negativas en su desarrollo deportivo.
Se conoce como dismenorrea al dolor a tipo cólico, localizado en bajo vientre, previo o durante la menstruación y acompañado o no de otros síntomas,:entre los que predominan las náuseas, vómitos, diarreas, sudoración y taquicardia. Los síntomas persisten entre pocas horas y todo un día, lo cual motiva con frecuencia la asistencia a consulta médica
De acuerdo con los resultados de las investigaciones realizadas en el ámbito deportivo no es tan frecuente la dismenorrea como entre las jóvenes no deportistas, (1)(2)(3)(4). Esos resultados han conducido a la conclusión de que la actividad deportiva influye de forma positiva en la disminución de la dismenorrea ya existente (4)(5)
Se ha señalado que existe relación entre las características de la actividad o intensidad de la practica deportiva y el padecimiento o no de dismenorrea. Este trastorno también se ha observado con relativa frecuencia entre las deportistas jóvenes en las que el peso y la figura tienen un rol determinante (6)(7). Ello apunta hacia la posibilidad de que esté relacionada con las características morfológicas de estas disciplinas.
En estudios realizados con universitarias se reporta igual incidencia para deportistas y no deportistas, aunque se expone también que es menor la necesidad de medicación en los primeros (8). Seria prudente señalar, que la preparación física y psicológica de las mismas, podría estar jugando un rol en la tolerancia de los síntomas, aspecto que no ha sido aun suficientemente investigado.
En este trabajo nos proponemos conocer la incidencia de dismenorrea, e hipermenorrea en una muestra de deportistas de disciplinas deportivas de diferentes características de ejecución.

MATERIAL Y METODOS


Se realizo un estudio descriptivo transversal con 62 deportistas de alto rendimiento, que entrenaban para los Juegos Panamericanos. Para el mismo se obtuvo el consentimiento informado de las deportistas y entrenadores de los equipos.

Muestra

La muestra de 62 deportistas estuvo constituida por las integrantes de cinco preselecciones nacionales de deportes de diferentes características de desempeño seleccionadas para el estudio: 15 atletas de eventos de velocidad (ATL), 13 jugadoras de balonmano (BAL) y 13 de hockey sobre césped (HOC), 12 judocas (JUD) y 9 competidoras de gimnasia rítmica (G.R.). Todas tenían características antropométricas dentro de los limites establecidos como normales para el universo de estudio, Las gimnastas, que tenían los porcientos de grasa menores, se encontraban en un rango entre el 12 % y el 13 %.
Previamente se controló el comportamiento del ciclo menstrual durante dos meses con la finalidad de identificar las características del mismo y fueron incluidas aquellas que cumplieron los criterios de normalidad del mismo. Las deportistas fueron examinadas desde el punto de vista clínico y ginecológico, comprobándose que no eran portadoras de dispositivos intrauterinos ni patología general o del aparato genital.

Aplicación de la encuesta

La encuesta fue respondida por las deportistas bajo el asesoramiento del medico del equipo previamente entrenado para la misma. Se registran los datos generales, edad de la menarquia, características del ciclo menstrual, dismenorrea, nauseas e hipermenorrea en un modelo confeccionado para el estudio.
Se determinan las estadísticas descriptivas y se expresan las incidencias en sus valores porcentuales analizados según sintomatología y deporte. Los resultados se presentan en forma tabular y grafica.

RESULTADOS


En la tabla 1 se presentan las características de la muestra donde se observa que las deportistas de gimnasia rítmica y atletismo velocidad y las representantes de los juegos colectivos son las de mayor edad cronológica. 
  

TABLA 1

CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA

VARIABLE

ATL. VEL. (n=15)

hOCKEY (n=13)

BALONMANO (n=13)

JUDO

(n=12)

GIMNASIA RÍTMICA (n=9)

EDAD (años)

18.70 ± 1.21

21.00 ± 2.13

22.69 ± 2.39

19.76 ± 2.42

19.11 ± 2.57

E. DEP (años)

6.10 ± 2.34

6.31 ± 2.23

9.69 ± 2.81

8.17 ± 2.93

12.56± 2.88

PESO (Kg)

57.06 ± 6.14

60.20 ± 8.22

67.18 ±7.17

65.0 ± 9.06

48.56± 3.54

TALLA (cm)

166.40 ± 7.14

167.10 ± 8.30

172.68 ±6.44

166.09 ± 5.02

164.71 ±4.59

MENARQUIA (años)

14.20 ± 1.60

12.70 ± 1.20

12.77 ± 1.36

12.42 ± 1.90

14.44 ± 0.88


La edad de la menarquia de las muchachas de gimnasia es de 14,44 ± 0,88 años y la de las atletas de velocidad 14.20 ± 1.60 años, es alrededor de dos años mayor que la del resto de la muestra. El peso corporal de las gimnastas es menor que el de las otras deportistas, las que tienen además, los menores valores en relación con la estatura.



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Revista de Medicina y Ciencias de la Salud, de periodicidad quincenal, dirigida a los profesionales de la Salud de habla hispana. ISSN 1886-8924