Taponamiento cardiaco una complicacion potencialmente fatal del cateterismo venoso central en el neonato reporte de dos casos
Autor: Dr. Sergio Elías Molina Lamothe | Publicado:  27/10/2009 | Cardiologia , Pediatria y Neonatologia , Cirugia Cardiovascular , Imagenes de Pediatria y Neonatologia , Imagenes de Cirugia Cardiovascular , Casos Clinicos de Cuidados Intensivos y Criticos , Casos Clinicos de Cardiologia , Casos Clinicos de Cirugia Cardiovascular , Casos Clinicos de Pediatria y Neonatologia | |
Taponamiento cardiaco una complicacion del cateterismo venoso central en neonato dos casos.3

Los catéteres venosos centrales son ampliamente utilizados en el tratamiento de los pacientes pediátricos y neonatales, porque facilitan la administración de medicamentos intravenosos, la nutrición total parenteral y la toma de muestras de sangre. Su uso frecuente ha causado una mayor incidencia de complicaciones. Las complicaciones más conocidas son el neumotórax, el hemotórax y la posición incorrecta de la punta del catéter, las cuales se presentan en una fase “temprana” relacionadas al procedimiento de inserción. Las complicaciones “tardías” son la sepsis secundaria al catéter, la formación de trombos y la migración de la punta del catéter. La perforación cardiaca es una complicación rara que pone en peligro la vida de los neonatos a causa del taponamiento cardiaco; esto puede ocurrir mientras se inserta el catéter, o la guía, o tiempo después por la migración de la punta. El taponamiento cardiaco es una complicación rara, seria y fatal que se presenta después de la inserción de un catéter. En general, la perforación del corazón se asocia al procedimiento de inserción; la muerte puede ser inmediata al mismo o después cuando al principio la punta del catéter, bien colocada y accidentalmente migra y perfora el corazón; esto se explica por la fijación del catéter entre las trabéculas endocárdicas, dañando el endocardio  y finalmente la perforación por los movimientos continuos del corazón y del propio catéter. Estos taponamientos “tardíos” han sido informados ya en la literatura. 1,3-9 Sospechar este accidente es de vital importancia.

 

 

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