Clasificaciones de las Enfermedades Cerebrovasculares. Aspectos controversiales
Autor: Dra. Marianela Arteche Prior | Publicado:  13/11/2009 | Neurologia | |
Clasificaciones de las Enfermedades Cerebrovasculares. Aspectos controversiales.5

- Categorías clínicas

 

Aterotrombótico

Cardioembólico

Lacunar

Causa inhabitual

Origen indeterminado

 

- Síntomas y signos según la localización

 

Arteria carótida interna

Arteria cerebral media

Arteria cerebral anterior

Sistema vertebrobasilar

 

Arteria vertebral

Arteria basilar

Arteria cerebral posterior

 

 

C) Demencia vascular

 

D) Encefalopatía hipertensiva

 

La Clasificación de NINCDS del 90 modificada se realizó con el objetivo de aclarar algunos términos que en la anterior no estaban incluidos y en otros casos esclarecidos. Consideramos que estamos de acuerdo con la misma ya que es la que más se acerca a la práctica médica, nos da una visión ó enfoque de la Enfermedad cerebrovascular y como orientarnos ante el diagnóstico de la misma.

 

Datos actuales en los que se basa esta clasificación.

 

Lenguaje científico común, con el mismo significado, para investigación (base de datos, ensayos clínicos).

 

 Permite una estratificación clínica y terapéutica precoz (<3-6 horas).

 

Instrumento para determinar la etiología del ictus para realizar un pronóstico, tratamiento y prevención secundaria correctos.

 

Conclusiones

 

El avance tecnológico nos ha permitido visualizar mejor el cerebro y los vasos, a la vez que podemos hacer una subclasificación de los diferentes tipos de lesiones.

 

Un aspecto importante en una buena clasificación es definir bien los términos que se utilizan. La palabra ictus engloba toda lesión vascular cerebral y, además, tiene la implicación de ser algo agudo.

Dividir una clasificación en subtipos es importante puesto que nos sirve para hacer una aproximación etiopatogénica.

 

La Clasificación de NINCDS de 1990 modificada a la luz de los conocimientos actuales es la más recomendada en la práctica clínica para abordar la Enfermedad Cerebrovascular.

 

Debemos contar con tecnología imagenológica de avanzada para poder realizar un correcto diagnóstico del Ictus.

 

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