En el sentido vertical se expresa el voltaje, que es como decir, su potencia, su altura o profundidad, su fuerza se mide en milímetros, cada 10mm representan la energía de 1mv.

Derivaciones del electrocardiograma
Las derivaciones del ECG son el resultado de la exploración indirecta del corazón desde distintos planos, es decir, un mismo fenómeno que puede ser visto desde diferentes puntos de observación por un explorador.
Pueden ser bipolares o unipolares, según la cantidad de electrodos que se utilicen .Los bipolares registran la diferencia de potencial entre dos puntos, se conocen como clásicas y fueron descritas por Einthoven a principios del siglo XX. Las unipolares, que pueden ser de miembros o precordiales, comparan el potencial o voltaje recogido en cualquier sitio con el potencial cero.

Derivaciones Bipolares: Clásicas, estándar, o de Einthoven.
DI:-Electrodo explorador (+) brazo izquierdo.
-Electrodo indiferente (–) brazo derecho.
*Significa la diferencia de potencial al restar del brazo izquierdo el del brazo derecho.
DII:-Electrodo explorador (+) pierna izquierda.
-Electrodo indiferente (–) brazo derecho.
*Significa la diferencia de potencial al restar al de la pierna izquierda el del brazo derecho
DIII:-Electrodo explorador (+) pierna izquierda.
-Electrodo indiferente (–) brazo izquierdo.
*Significa la diferencia de potencial al restar al de la pierna izquierda el del brazo izquierdo.
Derivaciones unipolares de miembros
AVR:-Electrodo explorador: hombro derecho.
*Registra la diferencia del potencial del brazo derecho con la centra terminal (0).
*Como la onda de activación se aleja siempre del brazo derecho, todas las ondas de esta derivación son negativas, un ECG que no cumpla con este requisito no es normal.
AVL:-Electrodo explorador: hombro izquierdo.
*Registra la diferencia de potencial del brazo izquierdo con el potencial cero.
AVF:-Electrodo único: pierna izquierda.
*Registra la diferencia del potencial de la pierna izquierda con el potencial cero.

Derivaciones precordiales unipolares
V1: Electrodo único en cuarto espacio intercostal derecho, junto al borde del esternon.
*Recoge potenciales de las aurículas, en especial la derecha, una parte del tabique interventricular y la pared anterior del ventrículo derecho.
V2: Electrodo único en cuarto espacio intercostal izquierdo, junto al borde del esternon.
*Recoge potenciales de la pared ventricular derecha.