Diagnostico por imagen, con el uso de la TAC, de patologias auditivas y sordera neurosensorial .4
Nos referimos a las malformaciones del oído interno, comúnmente independientes del resto de las estructuras, tanto del oído medio como del externo, por su diferente origen embriológico en la placoda auditiva, haciendo su aparición en la tercera semana de gestación. De acuerdo a su localización anatómica la dividiremos en:
a) Anomalías de los canales semicirculares
b) Anomalía de la cóclea
c) Anomalías de todo el laberinto
d) Anomalías del acueducto del vestíbulo
e) Anomalía del conducto auditivo interno (CAI)
f) Anomalías Vasculares
OTITIS EXTERNAS
La ocupación del CAE por tejido de granulación y exudado es fácilmente visible en la exploración otoscópica, la utilidad del estudio imagenológico de la TAC, estriba en valorar la afectación o no del oído medio y las posibles lesiones en los planos profundos del conducto auditivo externo (CAE) como pueden ser:
a) Osteomas
b) Osteocondritis
c) Lesiones francas del hueso, ante las que habrá que descartar también, pese a su baja frecuencia, la posibilidad de Carcinomas Epiteliales, en estos es factible el uso de la IRM.
d) La otitis media simple no requiere evaluación imagenológica, pero sus complicaciones deben estudiarse con métodos imagenológicos. La otitis media crónica y la tímpano esclerosis pueden producir sordera de conducción por fijación o erosión de los osículos, incluso en ausencia de infección (oído seco).
Figura 8. Otitis externa (Corte axial)
La TAC constituye la técnica de elección para evaluar la enfermedad del oído medio y sus complicaciones.
Tabla I. Patologías más frecuentes.
Patologías – Nº de casos
Fracturas Laberínticas: 6
Otosclerosis Coclear: 2
Colesteatoma Congénito de Peñasco: 5
Malformaciones del Oído Interno: 10
Otitis Externa: 10
Tabla II. Clasificación.
Anomalías Congénitas Oído Interno
Anomalías de los canales semicirculares
Anomalías de la cóclea
Anomalía de todo el laberinto
Anomalía del acueducto del vestíbulo
Anomalías vasculares
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