En cuanto al control de la patología, se detecto que aun es insuficiente el trabajo realizado por el sector ya que: aunque los pacientes no acuden al consultorio porque trabajan fuera del hogar, viven fuera de área, están de viaje, no cuentan con los recursos humanos (familia, amistades, vecinos) que se preocupen por ellos, ni con los recursos económicos con los que puedan mejorar y mantener una calidad de vida satisfactoria, están aquellos que no realizaron buenas prácticas en salud por no tener desarrollada la creencia en salud 8,12,13 como para preocuparse por chequearse la tensión arterial, cumplir el tratamiento médico indicado o cambiar su estilo de vida y para mejorarlo hasta erradicarlo se hace necesario que los problemas objetivos y subjetivos que atentan contra el sistema de salud desaparezcan.

Al valorar la interrelación con el equipo de salud se determino que el trabajo realizado por el sector es aún insuficiente pero que la verdadera causa de esta problemática se encuentra en los grandes problemas objetivos y subjetivos a los que a diario se enfrenta la población estudiada:

Objetivos:

1- Valoración de las necesidades y problemas planteados por aquellos pacientes que son remitidos a bienestar social.

2- Imposibilidad de cumplir un régimen alimentario balanceado por la poca variedad en el surtido de los alimentos en los mercados estatales, el aumento de los precios en los mercados particulares y la no disponibilidad de moneda libremente convertible que les permita acceder a los producto varios de las tiendas recaudadoras de divisa.

3- Limitación en las opciones recreativas por su escasa variedad, altos precios y dificultad en el transporte.

4- Problemas de vivienda que provocan familias numerosas multigeneracionales

Subjetivos:

1- Necesidad de continuar trabajando después de la edad establecida por razones de tipo económicas, sentirse útiles socialmente y no adaptarse a la jubilación.

2- No adhesión al tratamiento farmacológico y no farmacológico.

3- Jornadas de trabajo de más de 8 horas a pesar de cumplirse con el horario de descanso establecido por su centro de trabajo.

Cuba, país con un cuadro envidiable en el mundo actual en materia de salud, no ha logrado mantener controlados a los hipertensos detectados, ya que como bien lo demuestra esta investigación no es necesario confeccionar un protocolo que permita la interrelación entre los cuerpos de guardia , el equipo básico de trabajo y los médicos de familia del país para el control de las enfermedades crónicas no trasmisibles, lo cierto es que de no cambiar las condiciones socio-económicas del país a causa del bloqueo impuesto por más de 50 años, la organización en los sistemas estatales, la adecuación del salario y el cumplimiento de las leyes vigentes de protección al trabajador, entre otras, la incidencia en la hipertensión arterial estará presente como uno de los problemas de salud que afecten a la población cubana.

Anexos

Por medio de la presente doy mi autorizo para que se realice esta investigación ya reúne los requisitos éticos, toda vez que el fin que persigue es evaluar una situación de salud detectada en nuestra área, Los medios que se utilizarán están avalados por la rigurosidad científica del diseño y ejecución del estudio.
Sin otro asunto


________________________
Dr. Raúl Consuegra Martines
Director del Policlínico Diego Tamayo
Municipio Habana Vieja


Acta de consentimiento
Yo ----------------------------------------------------------------------------, doy mi consentimiento para participar en esta investigación, luego de haber sido informado por el investigador que el estudio no conlleva a daño físico o psíquico y que de no participar no será afectada nuestras relaciones con la Institución a la cual ella representa. Se me asegura que habrá respeto a la privacidad de alguno de los datos aportados y confiabilidad en los obtenidos.
Y para que así conste, firmo el siguiente documento.
Paciente--------------------------------------------------------------------------
Carné de identidad---------------------------------------------------------
Investigador--------------------------------------------------------------------------


Encuesta a pacientes que acuden a cuerpo de guardia y son tratados por cifras tensionales elevadas.

1-. Datos Personales.

Nombre y Apellidos:
Dirección:
Consultorio:
Edad:
Sexo:

2. - Situación de Salud.

Cifras tensionales:
Antecedentes de hipertensión arterial (HTA): sí____ no______
Lleva Tratamiento: sí____ no____

3.- Conducta Final.

Alta en Consulta: _______
Observación: _________
Remisión a otro Centro: ________

TABLAS:

2.1. Resumen de Pacientes Atendidos en Cuerpo de Guardia