Al ser este un país subdesarrollado y contar con una gran población hasta hace muy poco tiempo excluida de los sistemas nacionales de salud, la atención médica de urgencia a nivel primario constituye un pilar esencial en las acciones de salud, aún más cuando se relacionan con las condiciones socioeconómicas y culturales de la población que acude a los mismos, particularmente vulnerable a enfermedades o accidentes que pone en peligro la vida, hecho del cual existen evidencias, según reportes en la literatura científica, que señalan el incremento de muertes por enfermedades curables y controlables, así como accidentes, hecho que se ha podido constatar con la introducción de la Misión Barrio Adentro I.

En tal sentido, el trabajo diario ha permitido observar empíricamente que un determinado grupo de pacientes que acude al consultorio popular “La Victoria” demanda atención de urgencia, que puede ser diagnosticada fácilmente por el médico que ofrece este servicio.

Teniendo en cuenta estos antecedentes y la revisión bibliográfica realizada sobre base crítica y las observaciones empíricas, nos planteamos la siguiente hipótesis de trabajo:

Más del 10% de los pacientes atendidos en el consultorio popular “La Victoria” acude por enfermedades agudas o crónicas complicadas categorizadas como urgencias médicas (con peligro o no inminente para sus vidas), identificables por el médico.

Para validar esta hipótesis, se realizó la presente investigación en el consultorio popular “La Victoria” de la parroquia Unión, municipio Iribarren, Estado Lara, con una muestra suficientemente representativa, de la cual se exponen los resultados una vez concluido el periodo de estudio.

A partir del problema y la hipótesis formulada, se elaboró el objetivo general: determinar la frecuencia de las urgencias médicas y los factores de riesgo en la población atendida en el Consultorio Popular “La Victoria”, municipio Iribarren, Estado Lara, desde el año 2007 a 2008, y los específicos: determinar la frecuencia de los pacientes atendidos por urgencia según el total de casos recepcionados en la consulta general, señalar la frecuencia de los pacientes atendidos como urgencias médicas según sexo y grupo de edades, identificar la frecuencia de los diagnósticos de urgencias médicas, señalar la frecuencia de los diagnósticos de las urgencias médicas de los pacientes atendidos en el consultorio popular según fueron remitidos o no a otros centros asistenciales y determinar la frecuencia de los factores de riesgo en los pacientes con urgencia médicas.

El estudio está justificado dado que por vez primera se evaluó la morbilidad de las urgencias médicas atendidas en un consultorio popular de Barrio Adentro I, en el Estado Lara, con lo cual se garantiza y se da solución a los problemas de salud de la comunidad. Por otro lado, los resultados de la investigación permiten llevar a cabo una reorientación de los recursos y una capacitación del personal médico y paramédico que labora en los consultorios populares sobre la base del conocimiento constante de los datos de morbilidad que ellos sean capaces de reconocer en su labor diaria, que optimizará la utilización de los mismos al incrementar su capacidad resolutiva y que este servicio se utilice con eficiencia cumpliendo con el principio de una atención escalonada desde el nivel primario hasta el secundario y terciario de la red asistencial y se contribuya a mejorar la calidad de vida en la comunidad.

Material y Método

Se realizó un estudio epidemiológico observacional, descriptivo y retrospectivo, en el Consultorio Popular “La Victoria”, Parroquia Unión, Estado Lara, desde el año 2007 a 2008, donde se revisaron y evaluaron todas las hojas de cargo del consultorio y se identificaron todos los pacientes con diagnóstico clínico de urgencias médicas. El universo estuvo constituido por 2705 pacientes atendidos y registrados en las hojas de cargo del consultorio, de uno u otro sexo, mayores de 20 años de edad, pertenecientes al área de salud del consultorio “La Victoria”, y de ellos aquellos que presentaron un cuadro clínico que permitió catalogarlo como urgencias médicas, constituyeron la muestra objeto de estudio (432 pacientes). Se excluyeron de la investigación todos aquellos pacientes que no pertenezcan al área del consultorio popular “La Victoria” y menores de 20 años. El estudio estuvo justificado desde el punto de vista ético, ya que se realizó conforme a los principios establecidos en la declaración de Helsinki 28.

Técnicas y procedimientos de obtención de la información

Una vez aplicados los criterios de inclusión y exclusión se procedió a la revisión y evaluación de todas las hojas de cargos de la consulta externa del consultorio popular “La Victoria”, donde se analizó cada uno de los casos reportados y según el diagnóstico clínico estos fueron catalogados como urgencias médicas o no. La muestra de objeto de estudio, quedó conformado por 432 pacientes de uno u otro sexo, mayores de 20 años de edad, reportados en las hojas de cargo como urgencias médicas. A todos los casos identificados se les extrajo de éstas los datos personales (edad y sexo), el principal motivo de consulta, servicio donde recibió la atención (en el consultorio o fue remitido a otro centro asistencial) y fueron recolectados en una planilla elaborada por el investigador principal para este fin.

Operacionalización de las variables