ANALGÉSICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)
ASPIRINA-FARMACOCINÉTICA
Buena absorción estomacal e intestinal (conc. 1-2h). Distribución amplia en tejidos, se fija grandemente a la albúmina plasmática, cruza barrera placentaria, barrera hematoencefálica. Se hidroliza a ácido acético y salicilatos por esterasas, los salicilatos se excretan en la orina en forma libre y en combinación con: glicina, glucurónidos, ácido gentísico
Vida media de aspirina: 15 min en plasma, salicilato 1-3 horas (dosis bajas) 12-15 horas (dosis alta), cinética de primer orden a dosis bajas y a dosis altas cinética de cero orden.
ANALGÉSICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)
ASPIRINA ACCIONES FARMACOLÓGICAS
Mecanismo de acción: bloqueo irreversible de la ciclooxigenasa, (acetilación) no se sintetiza prostaglandinas, tromboxano A2. Pero si se sintetiza leucotrienos.
Disminuye excreción de ácido úrico, dosis bajas
Aumenta la excreción de ácido úrico, dosis alta
Antiagregante plaquetario a dosis bajas
ANALGÉSICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)
Aspirina- Efectos Adversos:
Malestar gástrico (intolerancia): pirosis, dispepsias, hemorragias gastrointestinales y gastritis erosiva, pérdida de sangre en heces, vómito, náuseas.
Hiperpnea
Alcalosis respiratoria
Acidosis respiratoria
Desacoplan la fosforilación oxidativa
Parálisis respiratoria, producción sostenida de CO2
ANALGÉSICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)
Aspirina- Efectos Adversos:
Salicilismo: cefalalgia, mareos, zumbidos, tinnitus, dificultad para oír, visión borrosa, confusión.
Tratamiento de la intoxicación con salicilato (salicilismo):
Lavado gástrico, medidas de apoyo cardiovascular y respiratorio, restaurar el equilibrio ácido-básico, electrolitos y agilizar la excreción de salicilato (alcalinizar la orina), diálisis.
ANALGÉSICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)
Contraindicaciones de la Aspirina
Hemofilia
Mujeres embarazadas
Niños o adolescentes con varicela o influenza (Síndrome de Reye)
Daño hepático intenso
Hipoprotrombinemia
Deficiencia de vitamina K
Úlceras gástricas
Asma
Hipersensibilidad
ANALGÉSICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)
Interacciones Farmacológicas de la Aspirina:
Desplazamiento de proteínas plasmáticas: anticoagulantes orales, hipoglicemiantes orales
Se potencia el tiempo de coagulación sanguínea: warfarina, heparina.
Potenciación de ototoxicidad: vancomicina
Interfiere con las acciones de agentes uricosúricos:
Suspender la aspirina una semana antes de intervenciones quirúrgicas.