A semejanza de la mayoría de las enfermedades autoinmunes humanas, la tiroiditis linfocítica crónica, resulta de la combinación de predisposición genética y desencadenantes ambientales, siendo el yodo dietario uno de los mejor definidos factores ambientales [Rose y col., 2002].
Numerosas evidencias sugieren al ratón NOD.H2 h4, como un buen modelo animal para el estudio de la tiroiditis linfocítica crónica humana [Rasooly y col., 1996]. La suplementación con yodo en la dieta ha incrementado también, la incidencia y severidad de tiroiditis autoinmune en otros animales de laboratorio genéticamente susceptibles, como ratas BB/B [Allen y col., 1986] y hámster [Follis, 1964].
La administración en el agua de bebida, de NaI al 0,05% durante ocho semanas a ratones NOD.H2 h4, incrementó significativamente la incidencia de tiroiditis [Rasooly y col., 1998].
En un estudio de cinco años, en prisioneros que consumieron agua con una concentración de 1 mgI/L (aproximadamente 0,03 mg/Kg de peso corporal por día), no se evidenciaron casos de hipertiroidismo, hipotiroidismo, urticaria. Sin embargo se halló, una pequeña pero estadísticamente significativa disminución de la captación de yodo radioactivo [Thomas y col., 1969].
No se evidenciaron efectos adversos en un hombre, que durante 26 semanas ingirió agua que le proveyó una dosis de 0,17-0,27 mgI/Kg de peso corporal [Morgan y Karpen, 1953].
TABLA 1. CONTENIDO DE YODO EN AGUA
País
Promedio μg/L (Número de muestras) – Referencia - Comentarios
India
81,7 (30) - Chandra, 2004 - Pozos poco profundos. Mediana yoduria escolares 350 μg/L pero 37,6% con bocio
India
66,4 (104) - Chandra, 2005 - Pozos poco profundos. Mediana yoduria escolares 225 μg/L pero 38,2% con bocio
India
2,3 (12) - Chandra, 2006 - Estribaciones Himalayas. Mediana yoduria escolares 147 μg/L pero 34,96% con bocio. Consumo sal adecuadamente yodada 97%
India
92,7 (86) - Basu, 2007 - Agua recolectada por escolares en sus hogares, distrito Puducherry
Maldivas
38,8 - Pozos.
1,65 (10) - Agua de lluvia.
2,9 (1) - Agua desalinada.
Pandav, 1999
Argelia
58,3 (7) - 76,4 (8) - 121,8 (6) - 61 (6)
Mekimene, 2006 - Mekimene, 2009
Región de Charouine mayor contenido yodo en agua 121,8 μg/L y mayor mediana yoduria escolares 390 μg/L
Marruecos
17,8 (8) - 1,6 (11) - Johnson, 2003 - Ouneim Valley con 1,6 μg/L en agua y alta incidencia de desórdenes por deficiencia de yodo (DDY)
Grecia
4,7 (12) - 2,4 (163) - Koutras, 1970
En áreas endémicas menor contenido (2,4 μg/L). Mayor contenido en 12 muestras de Atenas
Sri Lanka
67,8 (5) - 8 (6) - 8,4 (4) - Fordyce, 2000
Anuradhapura mayor contenido yodo en agua 67,8 μg/L y menor incidencia de desórdenes por deficiencia de yodo (DDY)
China
11,66 (75) - Lu, 2005
Mayor contenido en pozos y manantiales (promedio 23,59 μg/L) que en lagos y ríos (promedio 12,72 μg/L).
Menor contenido en agua del grifo (promedio 4,3 μg/L). Mayor contenido yodo en agua región litoral
China
Mediana: 552 μg/L - Zhao, 2000
Agua de pozos. Altas medianas en agua correlacionadas con alta mediana yoduria y mayores tasas de bocio
Dinamarca
12,2 (41) - Rasmussen, 2000
En agua del grifo mayor contenido en Sealand, región oriental (187 μg/L) comparada con Jutland, región occidental (5,7 μg/L)
Dinamarca
1,1 (16) - Andersen, 2002
Agua del grifo en Groenlandia proveniente de glaciares o nieve derretida
Venezuela
4,22 - 1,50 - 1,36 - De Venanzi, 1954
Región andina. Mayor prevalencia bocio y menor concentración yodo en agua en El Horno (1,5 μg/L) y La Vega (1,36 μg/L)
Venezuela
Rango: 0,2-0,6 μg/L - Roche, 1961
Selva amazónica. Aguas del río Ventuari. Baja yoduria en 24 horas de población indígena
FUENTE: Datos compilados por Luis Caballero 2010
Referencias
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