Valoracion de la independencia funcional y grado de discapacidad en lesionados medulares tras el tratamiento rehabilitador
Autor: Dr. Ángel León Valenzuela | Publicado:  16/05/2011 | Rehabilitacion y Fisioterapia , Neurologia , Articulos | |
Independencia funcional grado discapacidad lesionados medulares tras tratamiento rehabilitador .3

RESULTADOS:

discapacidad_lesionados_medulares/etiologia_congenita_medica

La muestra estaba constituida mayoritariamente por individuos de sexo masculino (70,4%), con edades comprendidas entre 17 y 77 años (x= 41, DE= 18,06), siendo los más afectados los individuos pertenecientes al grupo etario comprendido entre los 25-50 años. Las causas más frecuentes fueron los traumatismos (66,7%), seguidos de procesos de etiología médica (29,6%) y congénita (3,7%).

discapacidad_lesionados_medulares/Sexo_mujer_varon

Respecto al carácter completo o incompleto de la lesión, así como el nivel lesional determinados por la Clasificación ASIA resultaron discretamente más frecuentes las lesiones incompletas (59,2%) en sus diferentes modalidades: 2 pacientes presentaron LM tipo B (7,4%), 8 pacientes LM tipo C (29,6%) y 6 pacientes LM tipo D (22,2%). En cuanto al nivel lesional, las lesiones medulares cervicales fueron las más frecuentes (44,4%), seguidas en orden decreciente de las dorsales altas (29,6%), dorsales bajas (14,8%), lumbares bajas-sacras (7,4%) y por último las lumbares altas (3,7%).

discapacidad_lesionados_medulares/Tipo_lesion_asia

discapacidad_lesionados_medulares/Nivel_lesional

En los resultados obtenidos tras el análisis estadístico observamos una mejoría en el 100% de los pacientes, tanto en el resultado global como en cada una de las subescalas, siendo estas diferencias estadísticamente significativas (ver tabla en ANEXO).


RESULTADOS EN LA PUNTUACIÓN GLOBAL:

En la valoración global se obtiene una media inicial de 56,07 puntos, pasando tras el tratamiento rehabilitador a 90,06, siendo esta diferencia clínica y estadísticamente significativa (p= 0,000). 

discapacidad_lesionados_medulares/FIM_inicial_final

Si desglosamos la puntuación global según el tipo de lesión medular (Completa o Incompleta) se obtiene una mejoría estadísticamente significativa en ambos grupos, siendo más patente en el de lesionados incompletos. 

discapacidad_lesionados_medulares/Completo_incompleto_final

Si analizamos los resultados globales según el tipo y nivel lesional (cervical, dorsal o lumbar) también se observa una mejoría estadísticamente significativa en todos los niveles.

En pacientes tetrapléjicos se obtiene una puntuación "Functional Independence Measure" (FIM) global final media de 83,08 puntos, mientras que en parapléjicos se obtiene una puntuación de 103,5, siendo esta diferencia estadísticamente significativa.

Así mismo cabe destacar, como era de esperar, que los resultados globales son mejores en los lesionados medulares de niveles dorsales y lumbares y en los que tienen tipo C o D. 

discapacidad_lesionados_medulares/Evolucion_de_LMA


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