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Seroprevalencia a Trypanosoma cruzi y factores asociados a la transmision .4
Estos hallazgos indica como principales vectores de la enfermedad de Chagas en Venezuela a Rhodnius prolixus; Triatoma maculata; Panstrongylus geniculatus. Sin embargo, el primero se señala como responsables de la transmisión doméstica y los otros peridoméstico y selvática, similarmente a (24, 25). Sin embargo, debido a las transformaciones climáticas que está experimentando la tierra y principalmente la invasión por parte del hombre a medio silvestre se ha reportado la presencia de este vector en viviendas urbanas, que en primera instancia se le denominaron “adultos visitadores”, y posteriormente reporta domiciliación del Panstrongylus geniculatus encontrando desde huevos hasta adulto en una vivienda ubicada en zona urbana del Estado Miranda, Venezuela.
Pudiendo deber a la asociación de la presencia Panstrongylus geniculatus a nidos de Rattus rattus, el cual se relaciona a el hacinamiento de viviendas de bajas calidad, como en urbanizaciones con excelentes construcciones, tomando en consideración la capacidad que presenta este insecto en colonizar y potencial para infestarse con Trypanosoma cruzi como lo señaló (16) en estudio realizado en el estado Barinas.
Cuadro 4. Epidemiologia de la enfermedad de Chagas en el municipio Roscio del estado Guárico 2008.
CONCLUSIONES
La seroprevalencia global a Trypanosoma cruzi reportada para los 163 habitantes de seis localidades del Municipio Roscio del estado Guárico fue 6,14%.
La localidad EL Roble obtuvo la mayor prevalencia (14,29%), seguida de Las Callecitas-El Castrero 9,09%, Cantagallo 5,55%, Chacao 5,26%, y por ultimo Cumbre 3,33%.
En los individuos estudiados no se encontró asociación entre el género y el riesgo de infección por Trypanosoma cruzi.
Las personas seropositivas a Trypanosoma cruzi fueron mayores de 55 años.
Entre los factores de riesgo observados se preciso que aquellas vivienda tipo “rancho” con paredes de bahareque sin friso y zinc, hay mayor riesgo en contraer la infección.
De acuerdo al nivel educativo las personas que no concluyeron la primaria, las que refirió ser analfabeta, demostró ser más susceptibles a padecer la infección por Trypanosoma cruzi.
En cuanto a la ocupación como factor de riesgo, se preciso en la muestra estudiada, los individuos que se dedican a la agricultura presentaron mayor asociación con la infección.
La presencia de animales tradicionales en el peridomicilio, pudieran utilizarse de barreras zoofílicas. Sin embargo, constituye un riesgo importante al establecimiento de una zoonosis en la cercanía de las viviendas.
Por búsqueda pasiva, por los mismos habitantes de las zonas, se lograron recolectar (3) especímenes correspondiendo (2) Panstrongylus geniculatus y (1) Triatoma maculata, al análisis parasitológico resultaron no infectado.
RECOMENDACIONES
Realizar un abordaje integral, unificando las políticas regionales, nacionales y las instituciones de investigación, para evitar sectorización de la enfermedad por disciplinas según sea la afección (Cardiología, entomología, parasitología, etc.).
Estimular la participación Ciudadana, con esfuerzos orientados al control y prevención de esta enfermedad, promoviendo prácticas saludables.
Implementar estrategias educativas en donde se enseñe, divulgue y promocione la enfermedad de Chagas tanto en la educación formal como informal.
Realizar jornadas de despistaje serológicos a Trypanosoma cruzi y evaluación clínica, a toda la población, comprometiéndose en dar respuesta oportuna. Establecer centros o puntos centinelas, accesibles a las comunidades, donde se lleve a cabo la vigilancia entomológica y epidemiológica.
Incluir dentro la vigilancia epidemiológica de la enfermedad de Chagas realizar la serología a perros ya que estos están asociados al domicilio y presentan vida corta, y de este modo se convertiría en centinela en áreas endémicas.
Para el control vectorial se recomienda colocar mallas metálicas en las ventanas para evitar la presencia de triatominos visitadores, así como dormir con las luces apagadas.
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