Los Investigadores Responsables me han dado seguridades de que no se me identificará en las presentaciones o publicaciones que se deriven de este estudio y que los datos relacionados con mi privacidad serán manejados en forma confidencial. También se han comprometido a proporcionarme la información actualizada que se obtenga durante el estudio.

Nombre y firma del paciente:

Nombre y firma de los Investigadores:

Números telefónicos a los cuales puede comunicarse en caso de emergencia, dudas o preguntas relacionadas con el estudio: 0424 402 00 69, 0412 436 65 66, 0424 400 75 86

ANEXO II. FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Datos clínico epidemiológicos:

• Edad: ________ años
• Procedencia:
__________________________________________________________
• Nivel socioeconómico (Graffar):
___________________________________________
• Edad gestacional: ________ semanas
• Tipo de culminación del embarazo: aborto ______ parto ______ cesárea ______
• Tiempo de culminación del embarazo: pretérmino ___ término ___ postérmino ____
• Control prenatal: Sí ______ No ______

Patologías médicas asociadas a infección por estreptococo beta hemolítico del grupo B (SGB) durante el embarazo:

• Sí____ No____
• Infecciones urinarias: Sí ______ No ______
• Aborto espontáneo del primer trimestre: Sí ______ No ______
• Vaginitis a repetición: Sí ______ No ______
• Diabetes familiar: Sí ______ No ______
• Patologías psiquiátricas: Sí ______ No ______

Factores que aumentan la probabilidad de la infección neonatal de inicio temprano:

• Sí_____ No_____
• Nacimientos prematuros: Sí ______ No ______
• Ruptura de membranas mayor de 18 horas: Sí ______ No _____
• Fiebre durante el parto mayor de 38°C: Sí ______ No ______
• Bacteriuria por estreptococo beta hemolítico del grupo B (SGB) durante el embarazo: Sí ______ No _____

Exámenes paraclínicos practicados a la madre:

• Cultivo vaginal: Sí ____ No ____

Resultado del cultivo:

• Positivo para estreptococo beta hemolítico del grupo B (SGB) ____ Negativo para estreptococo beta hemolítico del grupo B (SGB) ____

ANEXO III

Variables – Puntaje – Ítems

1. Profesión del Jefe de familia

1 - Profesión Universitaria, financistas, banqueros, comerciantes, todos de alta productividad, Oficiales de las Fuerzas Armadas (si tienen un rango de Educación superior)
2 - Profesión Técnica Superior, medianos comerciantes o productores
3 - Empleados sin profesión universitaria, con técnica media, pequeños comerciantes o productores
4 - Obreros especializados y parte de los trabajadores del sector informal (con primaria completa)
5 - Obreros no especializados y parte de los trabajadores del sector informal de la economía (sin primaria completa)

2. Nivel de instrucción de la madre

1 - Enseñanza universitaria o su equivalente
2 - Técnica superior completa, enseñanza secundaria completa, técnica media.
3 - Enseñanza secundaria incompleta, técnica inferior.
4 - Enseñanza primaria, o alfabeta (con algún grado de instrucción primaria)
5 – Analfabeta

3. Principal fuente de ingreso de la familia

1 - Fortuna heredada o adquirida
2 - Ganancias o beneficios, honorarios profesionales
3 - Sueldo mensual
4 - Salario semanal, por día, entrada a destajo
5 - Donaciones de origen público o privado

4. Condiciones de alojamiento

1 - Vivienda en óptimas condiciones sanitarias en ambientes de gran lujo
2 - Viviendas con óptimas condiciones sanitarias en ambientes con lujo sin exceso y suficientes espacios
3 - Viviendas con buenas condiciones sanitarias en espacios reducidos o no, pero siempre menores que en las viviendas 1 y 2
4 - Viviendas con ambientes espaciosos o reducidos y/o con deficiencia en algunas condiciones sanitarias
5 - Rancho vivienda con condiciones sanitarias marcadamente inadecuadas

Estrato - Total de Puntaje Obtenido

Estrato I - 4, 5, 6
Estrato II - 7, 8, 9
Estrato III - 10, 11, 12
Estrato IV - 13, 14, 15, 16
Estrato V - 17, 18, 19, 20

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Cortés H. Prevención de la infección neonatal por estreptococo del grupo B, ¿Es necesaria en nuestro medio?. Departamento de Ginecología y Obstetricia. Universidad de Antioquia 2005. Rev Colomb Obstet Ginecol Sep 2005; 56(3): 231-8.
2. Di Bartolomeo S, Gentile M, Priore G, Valle S, Di Bella A. Streptococcus agalactiae en embarazadas. Prevalencia en el Hospital Nacional Alejandro Posadas. Rev. argent. microbiol. jul./sep. 2005; 37(3): 142-4.
3. Sad J, Capellino F, De Giusto R, Travella C, Goméz F, Kreiker G, et al. Colonización por estreptococo beta hemolítico del grupo B durante el embarazo y prevención de enfermedad neonatal. MEDICINA (Buenos Aires) 2005; 65(3): 201-6.
4. Salgado C, Pilli M, Castellic M, Notario R, Sutich E. Infección Perinatal por Estreptococo del Grupo B: Enfoque preventivo. Revista Panamericana de Infectología [revista en internet] 2000 [acceso 07/06/11]. 4(1). Disponible en:
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5. Ovalle A, Gómez R, Martínez M, Aspillaga C, Dolz S. Infección vaginal y tratamiento del Streptococcus Grupo B en embarazadas con factores universales de riesgo de infección. Resultados neonatales y factores de riesgo de infección neonatal. Rev. Chil. Obstet. Ginecol. 2002; 67(6): 467-75.
6. De la Rosa M, López M. Streptococcus agalactiae. Control Calidad SEIMC. [acceso 07/06/11]. Disponible en: http://www.seimc.org/control/
7. Restrepo A, Serna A, Vanegas C, Sarría C, Durango H, Zapata C, et al. Prevalencia de Streptococcus agalactiae en gestantes con factores de riesgo y sus recién nacidos. Hospital Universitario San Vicente de Paúl. Infectio 2003; 7(3): 147-52.
8. Villar H. Streptococcus agalactiae: Aspectos del Laboratorio. 2004 [acceso 07/06/11]. Disponible en:
http://www.laboratoriohidalgo.com/img/streptococcus.pdf