Gráfico 4: Fracción atribuible (etiológica) porcentual en expuestos y en población. 

Fuente: Cuadro 4

La fracción etiológica porcentual tanto en población como en expuestos son considerados indicadores de impacto.

Según se expresa en el Cuadro 4 y el Gráfico 4, la fracción atribuible porcentual (etiológica) en expuestos es de 63.6% correspondiendo éste al porcentaje de enfermos de Osteoartrosis degenerativa que se hubieran evitados si en los mismos no existiera la obesidad, por otra parte la fracción atribuible porcentual (etiológica) en población es de 28.1%, refiriéndose éste al porciento de Osteoartrosis degenerativa del cual es responsable la obesidad; o lo que es lo mismo es el porcentaje de adultos mayores que si no existiera la obesidad no hubieran padecido de Osteoartrosis degenerativa.

La obesidad es un factor de riesgo asociado con una prevalencia elevada de osteoartrosis principalmente de rodillas, cadera y manos y que esta es una enfermedad que en aquellos sujetos obesos que aún no la padecen se ha demostrado que una disminución del peso en 5 kg se asocia con la reducción del 50% de la posibilidad de padecer una osteoartrosis sintomática. (45)

La obesidad aparte de favorecer la generación de osteoartrosis desencadena otros problemas osteoarticulares como son: aplanamiento de la bóveda de la planta del pie, aplanamiento de los cuerpos vertebrales de la columna, con neuralgias y espondilitis deformante, atrofia muscular, gota, etcétera. (64)

A criterio de este autor, a pesar de que no estén bien descritos los mecanismos fisiopatológicos que responsabilizan a la obesidad como factor desencadenante de osteoartrosis, en esta comunidad estudiada se demostró que constituye un factor favorecedor de la artrosis, en la que se deben incrementar las acciones de salud encaminadas a disminuir la obesidad y el sobrepeso ya que constituye un factor de riesgo de múltiples consecuencias para la salud.

CONCLUSIONES

En la investigación realizada con los adultos mayores de los Círculos de Abuelos de la comunidad Angarita se pudo constatar que predominaba el sexo femenino, las edades comprendidas entre 65 y 69 años y con asistencia frecuente a las actividades programadas semanalmente. Se pudo evaluar la asociación entre la obesidad y la Osteoartrosis degenerativa sintomática en adultos mayores, encontrándose una elevada frecuencia de exposición en los casos. Existió una relación positiva y fuerza de asociación considerable entre la obesidad y la artrosis degenerativa y se encontró un elevado porcentaje de casos de Osteoartrosis debido a la presencia de obesidad.

RECOMENDACIONES

• Se deben continuar realizando estudios analíticos en poblaciones de estos sectores que han sido excluidos históricamente de los servicios de salud, para profundizar en la asociación de estas dos enfermedades.
• Utilizar los resultados de este estudio para implementar estrategias de intervención educativa con vistas a disminuir la incidencia de Obesidad y Osteoartrosis.

ANEXO:

PLANILLA DE VACIAMIENTO DE DATOS

 Edad:

_____De 60 a 64 años _____De 65 a 69 años _____De 70 a 74 años
_____De 75 a 79 años _____De 80 años o más

 Sexo:

_____Masculino _____Femenino

 Frecuencia de asistencia al Círculo de abuelos:

_____Frecuentemente. _____Poco frecuente _____Infrecuente

 Presencia de Osteoartrosis Degenerativa Sintomática (Diagnóstico clínico e imagenológico)

_____Positivo ______Negativo

 Presencia de obesidad ( Basado en el Cálculo del índice de masa corporal (IMC))

_____Presente ______Ausente

 Localización de la osteoartrosis

_____De cadera ______De rodilla ______Mixta


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1) Fajardo Ortiz G. Tercera edad. Adulto mayor. En: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social. El adulto mayor en América Latina: sus necesidades y sus problemas médico sociales. México, DF: CIESS, OPS, OMS, 1995:1-11.
2) Castanedo JF, Vicente N. Modelo de atención gerontológica en el Consejo Popular Los Sitios Ciudad de La Habana, Cuba. Revista Electrónica de Geriatría. 2000; 2:1-8.
3) Bayarre Vea HD. Prevalencia y Factores de Riesgo de Discapacidad en ancianos. Ciudad de la Habana y Las Tunas. [Trabajo para optar por el grado de Doctor en Ciencias de la Salud] 2003. Escuela Nacional de Salud Pública: La Habana.
4) Bayarre Vea HD, Pérez Piñero J, Menéndez Jiménez J. Las transformaciones Demográficas y Epidemiológica y la calidad de vida objetiva en la tercera edad. Publicaciones de Gerontología. Geroinfo y Geriatría 2006; 1(3).
5) Aranda JI, Horna AV. Calidad y satisfacción de vida de adultos mayores de 60 años en Lima-Perú - estudio piloto y análisis psicométrico. Asociación por la Defensa de las Minorías [Serial online] 2002. URL. Disponible en: http://www.geocities.com/Heartland/Cabin/5900/adulto.htm. (Consultado: 15/03/2008)
6) Instituto Nacional de Estadística de España. Anuario Estadístico de España [Serial online] 2004. URL. Disponible en: http://www.ine.es/inebase/cgi/axi. (Consultado: 15/03/2008)
7) Pérez Suárez Terry RL. Bioética en el adulto mayor. GEROINFO. RNPS. 2110. Año 2007. 2 (2): 2-5.
8) World Population Ageing 1950-2005. Population Division. Department of Economic and Social Affairs. United Nations 2002.
9) CELADE, "América Latina y el Caribe: Estimaciones y proyecciones de población 1950-2050," Boletín demográfico 69; 2002; part A. pp: 38-39.
10) Alustiza Galarza A, Pérez Días J. Los mayores en la encuesta sobre Discapacidad, Deficiencia y Estado de Salud. Perfiles y Tendencias. Boletín sobre envejecimiento 2005; 4.