Autocuidado de un adulto mayor con hiperqueratosis para prevenir el pie diabetico
Autor: TSU Erika Figueira | Publicado:  16/12/2011 | Enfermeria , Geriatria y Gerontologia , Articulos , Casos Clinicos | |
Autocuidado de un adulto mayor con hiperqueratosis para prevenir el pie diabetico .4

Criterio de evaluación

- interacción enfermera-adulta mayor durante 10 minutos. (SCT)
- realizarle la valoración del pie durante 10 minutos. (SCT)
- explicarle la importancia de utilizar un calzado adecuado durante 5 minutos. (SCT)
- gestionarle consulta con podología SOS. (SCT)
- llevarle a consulta de podología SOS. (SCP)
- facilitarle un calzado adecuado. (SCT)
- explicarle el cuidado que debe tener con los pies: corte de uñas, calzado adecuado en 15 minutos. (SCP)
- evaluar los resultados SOS. (SCT)

Al finalizar las visitas (1 semanal por 5 semanas) la adulta mayor disminuirá el riesgo a la pérdida de la integridad de la piel.

Evaluación:

Al finalizar las visitas (1 semanal por 5 semanas) la adulta mayor disminuyo el riesgo para la perdida de la integridad de la piel.

Cuadro 2. Alteración en el bienestar dolor.

Diagnóstico de enfermería

Alteración en el bienestar dolor (moderado) R/C presencia de hiperqueratosis a nivel de dedo meñique de pie izquierdo.

Criterio de evaluación

Al cabo de 2 visitas la adulta mayor disminuirá el dolor en pie izquierdo.

Acciones de enfermería

- interacción enfermera adulta mayor durante 10 minutos. (SCT)
- valorar la intensidad del dolor durante 5 minutos. (SCT)
- explicarle que el dolor es por el roce de la lesión con el calzado. (SCT)
- explicarle que debe colocarse una gasa en el dedo afectado para evitar el roce con el calzado. (SCT)
- orientarle a mantener los miembros inferiores en alto para mejorar la circulación durante 10 minutos. (SCT)
- llevarla a la consulta de podología, para eliminar la hiperqueratosis. (SCP)
- explicarle como tomarse los analgésicos según la prescripción médica. (SCT)

Evaluación

Al cabo de 2 visitas la adulta mayor disminuyó el dolor en pie izquierdo.

Cuadro 3. Déficit de conocimiento sobre la enfermedad, control de la glucosa y tratamientos habituales.

Diagnóstico de enfermería

Déficit de conocimiento sobre la enfermedad, control de la glucosa y tratamientos habituales R/C grado de instrucción.

Criterio de evaluación

Al finalizar las visitas (1 semanal por 5 semanas) la adulta mayor verbalizara haber obtenido conocimientos sobre su enfermedad y los tratamientos habituales.

Acciones de enfermería

- interacción enfermera adulta mayor durante 10 minutos. (SCT)
- valorarle el grado de conocimiento sobre su enfermedad y los tratamientos habituales que consume SOS. (SCT)
- explicarle detalladamente y de manera sencilla en que consiste la diabetes, el pie diabético y el riesgo que tiene para desarrollarlo en cada visita. (SCT)
- realizarle sesiones educativas sobre todo lo referente a la diabetes y al cuidado de los pies 1 vez a la semana. (SCT)
- explicarle para que son cada uno de los medicamentos que toma y la importancia de los mismos. (SCT)
- rotularle los medicamentos con la hora que debe tomarlos. (SCT)
- evaluar los resultados obtenidos SOS. (SCT)

Evaluación

Al finalizar las visitas (1 semanal por 5 semanas) la adulta mayor verbalizó haber obtenido conocimientos sobre su enfermedad y los tratamientos habituales.

Cuadro 4. Trastorno de la imagen corporal: vergüenza.

Diagnóstico de enfermería

Trastorno de la imagen corporal: vergüenza R/C perdida de una parte del cuerpo secundario a mastectomía radical izquierda.

Criterio de evaluación

Al finalizar las visitas (1 semanal por 5 semanas) la adulta mayor verbalizara no sentir vergüenza por la pérdida de una parte de cuerpo.

Acciones de enfermería

- interacción enfermera adulta mayor durante 10 minutos. (SCT)
- valorar el significado que tiene la perdida para la adulta mayor y las consecuencias emocionales. (SCT)
- animar a la adulta mayor a expresar sus sensaciones, en especial lo que siente, piensa o ve de su propia persona. (SCT)
- ayudarle a admitir los sentimientos de hostilidad, pena, temor y dependencia. (SCP)
- enseñarle métodos para afrontar las emociones. (SCT)
- aclarar cualquier idea equivocada que la persona tenga de sí misma. (SCT)
- evitar las críticas negativas. (SCT)
- evaluar los resultados. (SCT)

Evaluación

Al finalizar las visitas (1 semanal por 5 semanas) la adulta mayor verbalizó no sentir vergüenza por la pérdida de una parte de cuerpo.

Gráfico 1. Valores de la evolución de la adulta mayor. 

pie_diabetico_hiperqueratosis/autocuidado_ulcera_diabetes

• Diagnóstico 1: Riesgo para la perdida de la integridad de la piel R/C presencia de callosidad a nivel de dedo meñique de pie izquierdo secundario a calzado inadecuado.
• Diagnóstico 2: Alteración en el bienestar dolor (moderado) R/C presencia de hiperqueratosis a nivel de dedo meñique de pie izquierdo.
• Diagnóstico 3: Déficit de conocimiento sobre la enfermedad, control de la glucosa y tratamientos habituales R/C grado de instrucción.
• Diagnóstico 4: Trastorno de la imagen corporal: vergüenza R/C perdida de una parte del cuerpo secundario a mastectomía radical izquierda.


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