Tumor fantasma en paciente con SIDA
Autor: Dr. Manuel Sosa Rivera | Publicado:  19/01/2012 | Enfermedades Infecciosas , Medicina Interna , Neurologia , Articulos , Imagenes de Enfermedades Infecciosas , Imagenes de Neurologia , Imagenes de Radiodiagnostico y Radioterapia , Imagenes de Medicina Interna , Imagenes , Casos Clinicos de Radiodiagnostico y Radioterapia , Casos Clinicos de Enfermedades Infecciosas , Casos Clinicos de Neurologia , Casos Clinicos de Medicina Interna , Casos Clinicos | |
Tumor fantasma en paciente con SIDA .3

tumor_fantasma_SIDA/Fig.4_lesion_3D

(Fig. 4).

Lesión nodular hiperdensa que capta contraste. Reconstrucción multiplanar (MPR) en 3 D.

tumor_fantasma_SIDA/Fig.5_realce_edema

(Fig. 5).

Imagen nodular con evidente realce tras la administración de contraste yodado endovenoso, rodeada de imagen hipodensa por el edema perilesional vasogénico en dedo de guante, que produce desplazamiento y compresión de las estructuras de la línea media en corte coronal.

Conclusiones.

La TAC simple y contrastada, la biopsia cerebral estereotáxica guiada por TAC y el estudio histológico, son importantes para el diagnóstico definitivo de estos tumores y la implementación de una terapia adecuada, también existen técnicas no invasivas como la tomografía por emisión de positrones (SPECT) y la resonancia magnética con espectroscopia que pueden ayudar al diagnóstico precoz evitando el rápido deterioro clínico que caracteriza a estos pacientes con esta patología.

Del mismo modo, la fuerte asociación del VEB con la patogenia de estos tumores obliga a incluir la detección del genoma de este virus en líquido céfalo raquídeo y tejido cerebral en el algoritmo de diagnóstico de las masas cerebrales ocupantes en pacientes con enfermedad VIH/SIDA avanzada. Por todo lo cual se hace necesario pensar en esta patología en los cuerpos de guardias, sobre todo en pacientes jóvenes, del sexo masculino con el objetivo de tomar una conducta imagenológica idónea y por ende una rápida conducta terapéutica que mejore las calidad de vida de estos pacientes haciéndola más prolongada y placentera.

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