Comportamiento de las Enfermedades Diarreicas Agudas en pacientes menores de 15 años .13
Tabla 6: Complicaciones más frecuentes de los pacientes con Enfermedades Diarreicas Agudas.
N= 157
Lo más temido en cualquier enfermedad recae en las posibles complicaciones (tabla 6), Aunque depende de la enfermedad que la provoque, la diarrea no suele ser peligrosa si se prolonga no más de uno o dos días, y el que la padece es un adulto o un niño mayor. Por el contrario, entre los bebés y los niños pequeños existe el peligro de la deshidratación, sobre todo si va acompañada de vómitos. En los datos recogidos en el presente estudio se observa que la deshidratación fue la de mayor incidencia con 18 pacientes para un 11.5% lo cual coincide con todos los estudios realizados por la OMS y la UNICEF que recoge entre sus datos a la deshidratación y la desnutrición como las dos principales complicaciones en las EDA. 43-49 Además la siguiente complicación más frecuente fue la diarrea persistente con 7 pacientes lo que representó el 4.5%, todo lo cual coincide con Herrera Anaya, donde en su estudio Soporte nutricional en niños con diarreas persistentes se considera que del 3-20% de los episodios de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 años se tornan persistentes representando el 10% de todos los casos de diarreas en niños del tercer mundo. 50-56
La deshidratación producida por la pérdida de líquidos y electrolitos en pacientes con diarrea aguda continúa siendo causa frecuente de muerte infantil, el desarrollo de la terapia de rehidratación oral ha convertido a la diarrea aguda en la causa de mortalidad infantil más sencilla de prevenir si se impone esta de forma temprana. 56,57
Gómez Blanco en su estudio “Comportamiento clínico y epidemiológico de la enfermedad diarreica aguda” encontró que el desequilibrio hidromineral fue la complicación más frecuente. 58
En el estudio “Características etiológicas, clínicas y sociodemográficas de la diarrea aguda en Venezuela”, los autores hallaron que la frecuencia de episodios de diarrea en niños, en asociación con la deshidratación, disminuyó progresivamente con la edad. 19
Vergara Fernández, en su estudio analiza el comportamiento de las diarreas en 3 años, concluyendo que las diarreas sin deshidratación han aumentado a expensas de una disminución de los casos con deshidratación y justifica este hecho debido al tratamiento con sales de rehidratación oral. 36
De igual forma López Hernández en su estudio realizado en La Habana, Características clínicas de pacientes ingresados en UCIP (Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos) con Enfermedad diarreica aguda, determinó que el 88.2% de los casos llegaron a la UCIP con diferentes grados de deshidratación, no sucediendo así en la presente investigación donde solo el 14,3% de los pacientes presentó deshidratación. 37
Conclusiones
En el estudio del comportamiento de las Enfermedades Diarreicas Agudas realizado en El Mamón en el período de enero a diciembre del año 2008 el grupo de pacientes entre 1- 5 años y del sexo femenino fueron los mayormente afectados. La inadecuada disposición de los residuales sólidos y líquidos, la presencia de vectores y la mala higiene del hogar constituyeron los principales factores de riesgo no ambientales hallados en los pacientes. Más de la mitad de los niños menores de 1 año presentaron destete precoz y recibieron lactancia parcial o mixta. No hervir el agua de consumo se comportó como el principal factor de riesgo presente en la población. La complicación más frecuentemente encontrada en los pacientes fue la deshidratación. El nivel de conocimientos de los pacientes en relación con las Enfermedades Diarreicas Agudas resultó bajo en más de la mitad de los representantes.
Recomendaciones
Diseñar una Estrategia de Intervención Educativa en la comunidad del Mamón, con el fin de disminuir la morbimortalidad por Enfermedades Diarreicas Agudas y sus complicaciones y de esta forma elevar la calidad de vida de la población.
Anexos
Anexo 1: Planilla de recolección de datos
Datos Generales:
Nombre y apellidos del paciente............................................................................
Dirección................................................................................................................
Edad.............. Sexo................
Fecha.........................
Factores de riesgo presentes.
Ø No Ambientales:
____ No lactancia materna*
____ Destete precoz*
____ Bajo peso al nacer*
____ Bajo nivel de escolaridad
____ Higiene personal deficiente
____ No hervir el agua de consumo
(*Solo para niños menores de 1 año)
Ø Ambientales:
____ Disposición de residuales líquidos y sólidos inadecuada.
____ Presencia de vectores
____ Mala higiene en el hogar
____Presencia de animales domésticos
____Presencia de animales domésticos
____Hacinamiento