Paciente Masculino de 52 años de edad, 68 kg de peso y 1.70 m de estaura, Diagnosticado con DM tipo II, desde hace 8 años, Hipertensión arterial desde hace 6 años he insuficiencia renal y perdida de la vista debido a retinopatía diabética desde hace 4 años. Hoy acude a consulta ambulatoria de revisión periódica, presentando resultados anormales en los siguientes laboratorios:

Química Sanguínea
Urea: 52 mg/dl Valor normal: 15-45 mg/dl
Creatinina: 1.6 mg/dl Valor normal: 0.5-1.4 mg/dl
Ácido Úrico: 8.0 mg/dl Valor normal: 3.4-7.5 mg/dl
Trigliceridos: 190 mg/dl Valor normal: 63-167 mg/dl
BUN: 24 mg/dl Valor normal: 6-10 mg/dl

Examen de Orina:
Presenta Albumina: 100 mg/dL, eritrocitos de 1 a 2, leucocitos de 4 a 6, celulas epiteliales (++), urato amorfo (+), Bacterias (+)

Depuración de proteínas en orina de 24 horas
975.72 mg/24 hrs Valor normal: menor a 100 mg/24h

Creatinina en orina
75.7 mg/mL

Depuración de creatinina de 24 horas
30.7 mL/min Valor normal: 95-160 mL/min

Volumen de orina de depuraciones: 935 mL/24h


¿Cree que el paciente necesite de una diálisis o solo reajuste de dosis?
¿Qué otras opciones se le pueden brindar al paciente?