Espero lea estas recomendaciones, son un compendio de varias Fuentes Actualizadas en el tema de La Diabetes y sus posibles orígenes.
Espero sean de su interés y la ilustren, en su meta y que asi pueda Ud. conservar y Cuidar su Salud, con el fin de evitar su lateralidad genética a evitar un cuadro de Diabetes Tipo-2 y que afectaría su Calidad de Vida y Salud actual...
De la Resistencia a la Insulina, al Síndrome Metabólico.
Existen algunas patologías que pueden ser la antesala de una futura Diabetes, como lo es el caso de la Resistencia a la Insulina y el Síndrome Metabólico.
La Resistencia a la Insulina.
También conocida como Hiperinsulinemia, es una deficiencia metabólica genéticamente determinada en que el cuerpo no puede utilizar la insulina de forma eficiente.
En el metabolismo de una persona normal, las concentraciones elevadas de glucosa estimulan al páncreas para que libere una hormona denominada insulina. A su vez, las células efectoras del cuerpo ubicadas en el hígado, músculo y tejido adiposo poseen receptores que al unirse con su insulina, permiten el ingreso de glucosa a la célula y, por consiguiente, la producción de energía.
En una persona que tiene dicho síndrome, esta hormona no es capaz de contactar adecuadamente al receptor. Esto genera un círculo vicioso en donde el páncreas sigue emitiendo cada vez más insulina, la que después de un largo tiempo se agota pudiendo ocasionar Diabetes Mellitus.
Este cuadro también es el causante de otras enfermedades como son:
--La Hipertensión.
--Las Dislipidemias o aumento de colesterol.
--El Hígado Graso -componente importante del Síndrome Metabólico-
--La Hiperuricemia -aumento del ácido úrico que puede llevar a cuadros articulares de Gota-.
--El Ovarios Poliquísticos y aumento de la actividad protrombótica.
Una persona con Resistencia a la Insulina tiene más probabilidades de tener Obesidad y sufrir Hipertensión y Colesterol Alto, lo que es un riesgo Directo para el corazón. (Un 80% de los afectados del "Síndrome Metabólico" crean patologías que causan su muerte por Fallo Cardíaco y esto puede suceder en Cualquier Edad y Nivel Socio Económico.
La Hiperinsulinemia, está presente en un 40% de la población mundial. Y vivir con Dietas dependientes en un 60% de los Glúcidos, (Mal llamados Hidratos de Carbonó ó Carbohidratos).
Es decir, un quinto de las personas supuestamente "SANAS" padecen esta afección y la gran mayoría no lo sabe.
Hay muchos que tienen alguna de las enfermedades anteriormente descritas y se las tratan sin saber que su causa es este problema con la insulina.
IMPORTANTE...
Por eso, quienes tengan familiares con este cuadro o que nunca se hayan realizado exámenes para conocer los niveles de azúcar presentes en la sangre, se les recomienda consultar a un especialista, de preferencia un Endocrinólogo o Diabetólogo.
Diagnóstico....
No existen síntomas que puedan señalar la presencia de este Síndrome. Para poder diagnosticarlo es necesario realizar una:
--Prueba de Tolerancia a la Glucosa con Insulinemia.
--Curvas de Glucosa e Insulina para medir los niveles de éstas en la sangre.
IMPORTANTE:
También hay algunos signos físicos que pueden ayudar a determinar si una persona tiene resistencia a la insulina, pero que sólo están presentes en la minoría de los casos.
Éstos Signos son:
--La acantósis nígrica (marca oscura, como una mancha, alrededor del cuello y en los pliegues del cuerpo como axilas, detrás de las rodillas, etc.).
--Conocer la medida de la cintura del paciente, (el límite en la mujer es de 88 centímetros y en el hombre 102). Donde las personas con Resistencia a la Insulina, tiene un nivel Alto de Grasa Visceral o Acumulada en Cintura y Abdomen.
Tratamiento....
El tratamiento es de orden " NO FARMACOLÓGICO " (Por esto la gran Mayoria de Medicos y Laboratorios, NO OFRECEN ESTA INFORMACION A SUS PSCIRNTES. PUES NO HAY NEGOCIO.... SIN VENTAS DE MEDICAMENTOS.
En primera instancia....
IMPORTANTE....
--Se recomienda realizar Dietas Hipocalóricas ajustadas a la condición del paciente, de más o menos 20 calorías por kilo de peso, con un bajo aporte de fructosa que se considera marcador de la Insulinorresistencia.
--A esto se suma la inclusión de ácidos grasos monoinsaturados como aceites de oliva, ajonjoli ó sésamo, cocó, cacahuete, semilla de aguacate, paltas y aceitunas.
--La realización de ejercicio controlado y programado por un Profesor de Gimnasia y/o Kinesiólogo y/o Cardio Instructor. Esto minimo tres veces a la semana y una hora como máximo.
--En una segunda etapa del Síndrome Metabólico.
Que por lo general, es cuando se dejan pasar los meses u años sin atender sus problemas de salud. Creados SIEMPRE POR MALAS DIETAS LLEVADAS POR AÑOS...
Se recomiendan y/o podrían incluir Fármacos que ayuden a la terapia inicial si se presentan Trastornos Metabólicos o Endocrinólogos; ya Crónicos.
Se recomiendan realizar programas integrales, como el Programa de Sobrepeso y Obesidad Grado-I, en que se contempla todo lo anterior más apoyo Psicológico, especialmente en pacientes que padecen enfermedades provocadas por la Insulinorresistencia, como Diabetes y/o Obesidad Grado-I
--Síndrome Metabólico....
Se produce cuando una persona presenta un número de enfermedades caracterizadas por desórdenes metabólicos (donde el paciente no logra procesar una enzima u hormona específica, por ejemplo insulina, y las células de su cuerpo no pueden convertir el alimento en la energía que éste necesita).
En su conjunto, producen más daño que si se presentaran de forma individual y su compromiso final es el aumento del riesgo Cardiovasculares y/o de Diabetes.
La Obesidad Central, Dislipidemias, (alteraciones en las concentraciones de los lípidos sanguíneos, por ejemplo, colesterol alto).
Presión Arterial Elevada y/o Hiperglicemia, (exceso de glucosa en la sangre) y los niveles de Triglicéridos (grasa) elevados en la sangre, componen el Síndrome Metabólico.
Si una persona presenta tres de los factores de riesgo mencionados, se le puede diagnosticar el Síndrome. Y pese a que también inciden factores como la edad y antecedentes familiares, se ha establecido que la mala alimentación y la falta de ejercicio son sus principales causantes.
Este Síndrome afecta a hombres y mujeres adultos de forma similar, así como también a niños y adolescentes del Mundo y países con predominancia Caucásica, su prevalencia es del 38% o mas en sus poblaciones de Zonas Urbanas en la población.
Síntomas....
Comúnmente, los pacientes no presentan síntomas y se "Sienten Saludables".
El Diagnóstico se establece a través de un examen clínico, donde se pesquisan manchas oscuras en la piel, a nivel del cuello y pliegues axilares umbilicales-abdominales, además de la evaluación de un examen físico en donde se mide la cintura para establecer la cantidad de grasa abdominal.
--Factores de riesgo....
--Genética.
--Exceso de grasa (sobre todo alrededor de la cintura).
--Falta de ejercicio.
Se relaciona principalmente con la Insulinorresistencia, es decir, cuando el cuerpo requiere de más insulina de lo normal para funcionar correctamente y conservar los niveles de glicemia dentro los rangos establecidos. Con ella, se altera la función hepática y el índice de ácidos grasos en la sangre, siendo la base fisiopatológica del Síndrome.
--Tratamiento....
Cambiar el estilo de vida y Nutrición, con el objetivo de Disminuir en un 90% el riesgo Directo Cardiovascular y no padecer de Diabetes.
Modificar la Dieta, disminuyendo la ingesta de grasas saturadas o de origen animal junto con los azúcares, y aumentar el consumo de frutas y verduras; como base de una Dieta Saludable.
Realizar ejercicio físico, con el objetivo de que el paciente baje de peso y reduzca su índice de masa corporal.
También es posible utilizar fármacos para su tratamiento, pero ello dependerá de cada paciente y de qué patologías presente.
Recuadro
Para Diagnosticar; el Síndrome Metabólico se deben considerar:
Obesidad Abdominal:
--Hombre > 102 cm de cintura.
--Mujer > 88 cm de cintura.
Triglicéridos > o igual a 150 mg/dl.
HDL en niveles Bajos, como LDL en niveles Altos.
--Hombre < 40 mg/dl
--Mujer < 50 mg/dl
Presión Arterial > o igual a 130/85 mm Hg
Glicemia en ayunas > o igual a 100 mg/dl.
IMPORTANTE:
Colesteroles y/o Trigliceridos:
1. Menos de 200 mg/dL (óptimo): este es el nivel que se busca tener, ya que con él se presenta un menor riesgo de desarrollar cardiopatía coronaria. Si los niveles de colesterol son de 200 mg/dL o mayores, se corre más riesgo de presentar problemas de salud.
2. De 200 a 239 mg/dL: es el límite de riesgo. Este nivel es una señal de alerta.
3. De 240 mg/dL o más: es catalogado como colesterol alto. Alguien que maneje estos niveles, tiene más del doble de probabilidades de riesgo de presentar cardiopatía coronaria a diferencia de alguien que maneja niveles menores de 200 mg/dL.
Colesterol bueno (HDL)
Actúa como un equipo de mantenimiento para las paredes internas de las venas (el endotelio). El daño al endotelio es la parte inicial del proceso de la arteriosclerosis. Uno de los beneficios del colesterol HDL, es que ayuda a reparar y mantener al endotelio en buen estado, así se podría evitar un paro cardiaco o derrame cerebral derivado de la arteriosclerosis.
Niveles de colesterol HDL
De acuerdo a la Asociación Americana del Corazón, se muestran los siguientes niveles:
En mujeres: niveles de colesterol HDL menores de 50 mg/dL son clasificados como bajos. El rango promedio de buenos niveles en las mujeres es de 50 a 60 mg/dL.
En hombres: niveles menores a 40 mg/dL son considerados como bajos. El nivel promedio de colesterol bueno en los hombres es de 40 a 50 mg/dL.
A diferencia del colesterol malo (LDL), en el colesterol bueno (HDL), los niveles más altos son mejores para la salud. De acuerdo a la Asociación Americana del Corazón, mantener niveles bajos de colesterol HDL, representa un riesgo mayor de problemas cardiovasculares. Tener niveles de "colesterol bueno" que oscilen entre los 60 mg/dL o más, podría brindar cierta protección contra enfermedades del corazón.
Fumar, tener sobrepeso y la falta de actividad física, son factores que pueden reducir los niveles de colesterol bueno (HDL), el objetivo es que estos niveles no bajen, sino que se mantengan elevados dentro de un nivel saludable.
Colesterol malo (LDL)
Tiende a acumularse en las paredes de las venas y arterias. Cuando sus niveles son altos representan un mayor riesgo de sufrir un infarto o embolia. La característica buena del colesterol malo es que, si se conocen sus niveles, se puede determinar el grado de riesgo de sufrir una cardiopatía.
Niveles de colesterol LDL
Niveles menores de 100 mg/dL son considerados como óptimos por la Asociación Americana del Corazón. De 100 a 129 md/dL, aceptables. De 130 a 159 md/dL, como "limítrofe". De 160 a 189 md/dL son niveles considerados como altos, e igual o mayores a 190 mg/dL se valoran como "muy altos".
Para este tipo de colesterol es aún más importante acudir al médico, ya que los niveles óptimos varían de persona a persona, un nivel bueno para alguien podría no serlo para otro individuo. De cualquier manera, los niveles bajos de colesterol LDL, son ligados a menores posibilidades de presentar infartos u otros problemas cardiacos.
¿Cómo reducir el colesterol LDL?
Es vital que primero acudas con tu médico para que te ofrezca un tratamiento específico para reducir los niveles del colesterol malo. Otras formas de reducirlo contemplan la disminución en la ingesta de grasas saturadas. Aumento en la actividad física y realización de ejercicio aeróbico, consumir alimentos ricos en fibra y evitar el vicio del cigarro.
Recuerda acudir con tu médico periódicamente, conoce tus niveles de colesterol y atiende sus indicaciones para prevenir enfermedades a futuro....
_________________________
El Mejor Maestro es el Tiempo
Incluso "Sin que Hagas Preguntas"
Siempre dara las Mejores Respuestas