Cardiopatias congenitas
Autor: Dr. Carlos Alberto Zapatel Diaz | Publicado:  28/11/2008 | Cardiologia , Pediatria y Neonatologia , Cirugia Cardiovascular , Diapositivas de Pediatria y Neonatologia , Diapositivas de Cardiologia , Diapositivas de Cirugia Cardiovascular | |
Cardiopatias congenitas.7


Pronóstico:
sin tratamiento, fallecen 90% al año.

 

Tratamiento de la transposición de grandes arterias:

 

Mantener el ductus arterioso con prostaglandinas (PGE1)

I. Atrioseptostomía de Rashkind: Creación o aumento de CIA mediante un catéter-balón.

 


cardiopatias_congenitas/transposicion_arterias_atrioseptostomia

 


Tratamiento quirúrgico:

 

II. FISIOLÓGICO (de Mustard): Se redirige la sangre que llega a las aurículas de tal manera que circula de AD→ VI→ Arteria pulmonar y AI → VD → Aorta. Era usado antes del anatómico vivían 80% a los 20 años.

 


cardiopatias_congenitas/transposicion_arterias_Mustard

 


III. ANATÓMICO (Jatene): Disección y reimplantación de las arterias; así como recolocación de coronarias. Se debe realizar antes del 1 mes para evitar atrofia ventricular izquierda (por bajas presiones).

 


cardiopatias_congenitas/transposicion_arterias_Jatene

 

 

cardiopatias_congenitas/tronco_arterioso_comun

 


Tronco arterioso común

 

Características:

 

§  Se produce por una mala división de las arterias, que tienen una sola válvula semilunar.

§  Originan de la arteria pulmonar, aorta y coronarias.

§  Se asocian a comunicación interventricular (CIV) justo debajo del truncus arteriosus.

§  Se asocia a Síndrome de Di George (agenesia del timo).

§  Sin tratamiento fallecen antes de 3 meses.

 


cardiopatias_congenitas/fisiopatologia_tronco_arterioso_comun

 


Tratamiento:

 

§  Cierre de la comunicación interventricular (CIV).

§  Colocación de “tubo valvulado” o “homoinjerto” desde ventrículo derecho a arteria pulmonar.

§  Otros se corrigen solo con el trasplante cardiaco.

 


cardiopatias_congenitas/tratamiento_tronco_arterioso_comun

 

 



Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. ISSN 1886-8924

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