En estas circunstancias se realiza diagnóstico presuntivo de embarazo ectópico cervical y se decide utilizar metotrexate a dosis de 1 mg/kg de peso en dosis única por vía intramuscular y posteriormente previo paso de 48 horas para permitir la acción del quimioterápico intentar la evacuación del cérvix con visión controlada mediante resectoscopia histeroscópica.

El procedimiento quirúrgico se realizó sin inconvenientes comenzando con histeroscopia diagnostica con CO₂ visualizándose el cuello engrosado, redondeado y con el OCE entreabierto (Foto 5). Se colocaron puntos con catgut en hora 3 y 9 de la base del cérvix para bloquear las arterias cervicales. Al ingresar al endocérvix se visualiza imagen vegetante de unos 0,8 cm (c) de color violáceo (Foto 6) implantada en endocérvix antes de llegar al OCI con escaso sangrado en sus contornos. Se continuó con el pasaje hasta la cavidad uterina constatándose en la misma la total vacuidad de la misma (Foto 7).

Confirmado el diagnóstico de embarazo ectópico cervical se procede a realizar histeroscopia con resectoscopio con utilización de Glicina como medio líquido (foto 8). Al colocar el mismo y progresar en el cérvix se ve claramente al llegar al final del trayecto el área Trofoblástica como imagen sobresaliente de unos 0,8 cm de largo por 0,5 de ancho de forma polipoide (Foto 9) implantada en la cara posterior del endocérvix inmediatamente antes de la llegada al OCI. Con resectoscopio con asa curva y mediante sección con electro cauterio se procede a realizar la resección del área patológica desde su base y en su totalidad seccionando sobre tejido aparentemente sano. Finalmente se pasó roler sobre el lecho para facilitar la hemostasia.