6. Se colocan en forma percutánea Schanz similares en la diáfisis femoral proximal en número de dos con una separación de 2 cm. entre si, aproximadamente paralelos a los cóndilos femorales.

7. La anteversión femoral se mide con la rodilla en flexión de 90 grados por intermedio de un clavo guía o al demarcar el eje intercondíleo con relación al ángulo formado por el clavo de Schanz transcervical intracanal, con el planeamiento prequirúrgico se lleva a la anteversión femoral esperada. Figura 4.

Figura 4. Medición intraoperatoria de la anteversión femoral.

8. Se realiza incisión percutánea aproximadamente de un (1) cm. sobre el tensor de la fascia lata con tijera de distal a proximal; fijándose el sitio de la osteotomía con una guía que orienta el corte del cincel con control fluoroscópico con el intensificador de imágenes. Figura 5.

Figura 5. Tamaño de la incisión quirúrgica para la osteotomía.

9. La osteotomía se hace en forma recta, trasversal, completa en la región intertrocantérica, sobre la inserción proximal del psoas ilíaco en el trocánter menor por intermedio de un cincel plano, delgado de un (1) cm.

10. Se monta fijador externo grande, unilateral, monoplanar, monomodular tipo AO con cuatro (4) rótulas de ángulo variable de las cuales dos (2) fijan y corrigen según la anteversión, desplazamiento externo o interno planeado, cálculo que se hace con base en la observación intraoperatoria del cubrimiento de la cabeza al realizar abducción a 45º y rotación interna máxima de la cadera, y dos (2) distales fijando los schanz diafisiarios, con control de la ecualización de las extremidades, (figura 6).

Figura 6. Colocación de fijador externo unilateral, monotubular corrigiendo la deformidad angular.