Metodología
Se realizo un estudio epidemiológico, descriptivo, retrospectivo, en él modulo de Barrio Adentro ubicado en el barrio La Coromoto de la Parroquia El Paraíso, municipio Libertador del Distrito Capital, Republica Bolivariana de Venezuela., desarrollándose momentos fundamentales tales como:
- Revisión bibliográfica actualizada sobre el tema
- Recolección de la información
- Procesamiento y análisis de los resultados
- Presentación del estudio
El universo está constituido por la totalidad de las personas que acudieron a la consulta del Modulo de barrio adentro de la Coromoto de la Parroquia Paraíso en el periodo comprendido de septiembre del año 2008 a septiembre del año 2009.
La información fue recogida por un maestrante, especialista de primer grado en Estomatología General Integral y un residente de 2º año de Odontología General Integral que laboran en dicho modulo, asesorado por el tutor asignado.
Para dar respuesta a los objetivos trazados se procedió como sigue:
Se revisaron en las Historias Clínica Estomatológica Modelo 4702-4 del Ministerio de Salud Publica de la Republica de Cuba, (anexo 1), confeccionadas en el periodo comprendido de septiembre del año 2008 a septiembre del año 2009, las variables referentes a: edad, sexo, nivel de escolaridad, hábitos, clasificación epidemiológica y dentigrama.
Morbilidad dentaria
Para determinar la morbilidad dentaria incluyendo la mortalidad dentaria se incluyeron los términos siguientes, considerando: 11
Diente cariado: Cuando en el dentigrama estaba marcado con rojo cualquiera de las superficies dentales, incluyendo aquellos en los que aparecía también el color azul, lo cual se corresponde con lesión claramente visible así como obturaciones permanentes defectuosas y recidivas de caries o obturaciones temporales, según los criterios con los que fue confeccionado el dentigrama.
Diente Obturado: Cuando en el dentigrama está marcado con azul cualquiera de las superficies dentales, lo cual se corresponde con obturación plástica o metálica sin recidivadas de caries ni defectos según los criterios con los que fue confeccionado el dentigrama.
Diente perdido: Cuando en el dentigrama estaba marcado con una X en color azul o con dos líneas paralelas del mismo color, lo cual se corresponde con diente ausente de la cavidad bucal por cualquier causa ya sea indicaciones de ortodoncia, prótesis, caries, traumas, etc., incluyendo aquellos que estaban sustituidos por prótesis parciales o totales, no se consideraron los terceros molares.
Diente con extracción indicada: Diente representado en el dentigrama con una X de color rojo, lo cual se corresponde con diente presente pero en condiciones que no admiten otro tratamiento que no sea la extracción de acuerdo a los criterios con los que fue confeccionado el dentigrama.
La información sobre morbi- mortalidad dentaria se presento mediante el índice de afectación tanto para la dentición temporal como para la permanente por grupos de edades. 13
El índice de dientes afectados fue desarrollado por Klein, Palmer y Knutson durante un estudio del estado dental y la necesidad de tratamiento de niños asistentes a escuelas primarias en Hagerstown, Maryland, EUA, en 1935. Se ha convertido en el índice fundamental de los estudios odontológicos que se realizan para cuantificar la prevalencia de la Caries Dental. Señala la experiencia de caries tanto presente como pasada, pues toma en cuenta los dientes con lesiones de caries y con tratamientos previamente realizados 11
Índice de COP-D [C + O + P] / Total de personas Examinadas
Índice de coe-d [c + o + e] / Total de personas Examinadas
Dentición Permanente
C Cariados
O Obturados
P Perdidos
Dentición temporal
c Cariados
o Obturados
p Perdidos
Nivel Educacional: Se recogió el dato que aparece en el acápite de los datos generales de la Historia Clínica, según la metodología establecida se considerara:
- Primaria sin terminar
- Primaria terminada
- Secundaria Terminada
- Preuniversitario sin terminar
- Preuniversitario terminado
- Universidad sin terminar
- Universitario
Población con factores de riesgo:
Factor de riesgo:
Cualquier evento asociado a la probabilidad de que un individuo desarrolle una enfermedad. Es un factor de naturaleza física, química, orgánica, psicológica o social, que por su presencia o ausencia, o por la variabilidad de su presencia, está relacionado con la enfermedad o evento investigado, o puede ser causa contribuyente a su aparición en determinadas personas, en un determinado lugar y en un tiempo dado. 12
Se recogió el dato de las Historias Clínicas (anexo No 1) acápites antecedentes patológicos, hábitos y examen bucal:
- Higiene bucal deficiente: Presencia de sarro supragingival, materia alba abundante, periodontopatías, siendo suficiente con que un diente presentara esas condiciones.
- Dieta cariogénica: Consumo de carbohidratos y azúcar entre las comidas.
- Fumadores se considero aquellos individuos que fuman al menos un cigarrillo diario, en el momento que se le confecciono la Historia Clínica.
- Alcohólico: persona examinada que refirió ingestión de bebidas alcohólicas por lo menos tres veces por semana.
Clasificación epidemiológica:
Se recogió el dato de la Historia Clínica en el acápite de diagnostico, según los criterios con que fue confeccionada: 13
- Personas sanas: son aquellas personas que después de haber sido examinadas clínicamente y conocer el medio en que viven y se desarrollan, no son portadoras de enfermedades crónicas, orgánicas o psíquicas, ni están sometidas a factores de riesgo biológicos, psicológicos o sociales, que puedan alterar su estado de salud bucal.