• Personas sanas con riesgo: son aquellas personas que clínicamente no son portadoras de ninguna enfermedad crónica en el momento actual, pero están sometidas a la influencia de factores de riesgo biológicos, psicológicos o sociales, que puedan alterar su estado de salud bucal.
• Personas enfermas: son aquellas personas después de haber sido examinada clínicamente, es portadora de una enfermedad crónica o aguda, bucal, debidamente diagnosticada.
• Personas discapacitadas: son aquellas personas portadoras de una afección crónica con invalidez temporal o definitiva lesionando la actividad motora o funcional. ¹³

Información de salud general:

Se recogió en el acápite de antecedentes patológicos de la historia clínica (anexo 1) las enfermedades crónicas que puedan influir sobre el estado de salud bucal, ya sea la aparición de una enfermedad determinada o agravando las ya existente o afectando los resultados del tratamiento incluimos: Hipertensión arterial, Diabetes, cardiopatías y asma bronquial, así como la hemofilia, leucemia, sicklemia, fiebre reumática y la epilepsia.

Para identificar los dientes más afectados por caries en ambas denticiones:

Se procedió a registrar para cada diente los episodios de caries, exodoncias y obturaciones, se establecieron las totales y se presentaron en tablas los que obtuvieron mayor número.

Para evaluar el comportamiento de las metas de salud bucal de la OMS para el año 2005:

Utilizamos la metodología que establece el Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral a la Población de la Republica de Cuba, ¹³, para el control y evaluación de los resultados de la aplicación de dicho programa.

Del Estado de salud bucal: a lograr en el año 2005:

• Porcentaje de niños sanos a los 5-6 años de edad igual o superior a 65%
• Índice CPO-D a los 12 años de edad igual o inferior a 1,2
• Porcentaje de adolescentes que conservan todos sus dientes a los 18 años de edad igual o superior a 85%.
• Promedio de dientes perdidos en la población de 35 a 44 años de edad, igual o inferior a 5.
• Promedio de dientes perdidos en población de 60 a 74 años, igual o inferior a 18.

Elaboración y procesamiento de la información

Toda la información fue procesada en forma mecánica y manual, los cálculos más complejos auxiliándonos de una computadora Pentium V Intel Inside, marca Creative para elaborar los cuadros estadísticos donde se emplea el porcentaje como medida de resumen para variables cualitativas, así como para indicadores.

Los resultados obtenidos fueron analizados lo cual permitió formular las conclusiones y recomendaciones correspondientes.

Análisis y discusión de los resultados

El modulo donde se realizo el estudio se encuentra ubicado en la Avenida San Martín, Parroquia Paraíso, Municipio Libertador en Caracas, en el se prestan servicios de medicina y odontología, laborando en este ultimo dos odontólogos en una unidad dental móvil.

En el periodo de septiembre del año 2008 a septiembre del 2009 se atendieron un total de 401 pacientes, a pesar del que tamaño de la muestra, no es el mas adecuado para evaluar la presencia de enfermedades bucales, como la caries dental, donde para poder establecer un sistema de vigilancia epidemiológica es necesario el examen clínico del 100% de las personas de la comunidad, debemos destacar que nos permite evaluar la situación de salud bucal de la comunidad donde realizamos nuestra labor profesional, teniendo siempre presente que estamos estudiando solo a los que demandaron atención quedando un grupo importante de personas que no acuden a consulta lo cual puede obedecer a la falta de auto responsabilidad en el cuidado de su salud bucal, a la ausencia de síntomas que obliguen a buscar ayuda profesional o otros factores como falta de tiempo por ser trabajadores o estudiantes, dificultad en obtener turnos por relación desfavorable estomatólogo habitantes.

Cuadro Nº 1. Estructura de la población examinada por sexo y grupo de edades.

Fuente: Historia Clínica Modelo 4702-4.

La estructura de la población examinada por los grupos de edades que establece el Programa Nacional de Atención Estomatológica de la Republica de Cuba ¹¹ (cuadro Nº 1) muestra un ligero predominio del sexo masculino con el 55,1%, lo cual se corresponde con que es el sexo con mayor cantidad de necesidades de atención odontológicas acumuladas, la comparación entre los grupos etáreos se dificulta al no tener intervalos de edades similares, pero de ellos el menos representativo es el de 60 años y mas con el 3,2%, lo cual obedece al estado de desdentamiento en este grupo y la falsa creencia de que los edentes totales no necesitan otra atención odontológica que no sea la rehabilitación protésica servicio que no se presta en el modulo donde se realizo el estudio

Cuadro Nº 2. Distribución de la población estudiada según nivel de escolaridad.

Fuente: Historia Clínica Modelo 4702-4.

El nivel de escolaridad de la población examinada que predomino fue la primaria incompleta, con el 32,1%, a pesar de que solo el 33,16% de la población es menor de 11 años, la población iletrada con el 8,4% es 2,8 veces mayor que la universitaria, es decir el nivel de escolaridad no nos facilita las actividades de educación para la salud y nos obliga a utilizar métodos de promoción y educación que se caractericen por su sencillez y fácil asimilación, para realizar estas actividades de manera eficiente se hace necesario que los Estomatólogos y el resto del equipo de salud comprendan que lo más importante no es tratar los enfermos sino fomentar la salud de las personas, lo que aunque está dentro de los programas curriculares no es comprendido ni ejecutado a cabalidad; que los individuos se sientan responsables de su salud y por último que se creen en las comunidades ambientes saludables que promuevan la Salud Bucodental, para las dos últimas es indispensable que exista un nivel educacional alto.