Comportamiento de las Enfermedades Diarreicas Agudas en pacientes menores de 15 años
Autor: Dr. Alexis Elier Álvarez Hernández | Publicado:  11/02/2010 | Gastroenterologia , Pediatria y Neonatologia | |
Comportamiento de las Enfermedades Diarreicas Agudas en pacientes menores de 15 años .1

Comportamiento de las Enfermedades Diarreicas Agudas en pacientes menores de 15 años, Consultorio Médico Popular El Mamón, en el período de enero a diciembre de 2008.

 

Dr. Alexis Elier Álvarez Hernández. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor. Máster en Enfermedades Infecciosas en la Atención Primaria de Salud.

 

Dra. Danay González Moseguí. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor. Máster en Enfermedades Infecciosas en la Atención Primaria de Salud.

 

Trabajo para optar por el título de Máster en Enfermedades Infecciosas. Caracas; 2009.

 

Resumen

 

Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en pacientes afectados por Enfermedades Diarreicas Agudas en la población del Mamón del área de Salud El Limón, parroquia Sucre, municipio Libertador, Distrito Metropolitano de Caracas; durante el período comprendido entre Enero a diciembre del año 2008; con el objetivo de Caracterizar el comportamiento de las Enfermedades Diarreicas Agudas en los niños de 0-15 años de dicha área. El universo estuvo constituido por un total de 213 pacientes con diagnóstico de Enfermedad Diarreica Aguda. Una vez aplicados los criterios de inclusión y exclusión el mismo quedó conformado por 157 pacientes.

 

Los resultados obtenidos son los siguientes: el grupo de 1- 5 años y el sexo femenino fueron los mayormente afectados por Enfermedades Diarreicas Agudas. La inadecuada disposición de los residuales sólidos y líquidos; el destete precoz fue el principal factor de riesgo de las EDA encontrado en los niños menores de un año; no hervir el agua de consumo se comportó como el principal factor de riesgo no ambiental presente; la deshidratación fue la complicación más frecuentemente encontrada en los pacientes y el conocimiento de los pacientes en relación con las EDA resultó bajo en más de la mitad de los mismos.

 

Summary

 

Was made a descriptive study of cross section in patients affected by Acute Diarreicas Diseases in the population of the Mamón of the area of Health the Lemon, Sucre parish, Liberating municipality, Metropolitan District of Caracas; during the period between January to December of year 2008; with the objective To characterize the behavior of the Acute Diarreicas Diseases in the 0-15 children years of this area. The universe was constituted by a total of 213 patients with diagnosis of Acute Diarreica Disease. Once applied to the criteria of inclusion and exclusion he himself was conformed by 157 patients.

 

The obtained results are the following ones: the group of 1 - 5 years and feminine sex were mainly affected by Acute Diarreicas Diseases. The inadequate disposition of residual solids and liquids; the precocious weaning was the main factor of risk of the EDA found in the smaller children of a year; not to boil the consumption water behaved like the main factor of nonenvironmental risk presents/displays; the dehydration was more the frequently found complication in the patients and the knowledge of the patients in relation to the EDA was low in more than half from such.

 

Introducción

 

Ya en la Biblia se hace mención al cólera, siendo una enfermedad de gran interés histórico. Los escritos que se tienen señalan a la India como país de origen y endémico durante siglos, específicamente en la región del Delta del Ganges, extendiéndose por toda Asia, Europa y llegando a las Américas. 1

 

Ya se tenían registros de epidemias en el siglo XVI que causaron gran mortalidad. En el año 1817 estalló una epidemia que persistió durante 6 años causando gran mortalidad mayormente en la India, la cual fue llamada la Primera Pandemia. En 1826 reincidió la epidemia, la cual invadió Europa y en 1830 llega a Moscú, Berlín y Londres. Para 1831 y 1832 cruza el Atlántico y llega a las Américas, aplacándose en el año 1839. En 1833 el agente causal, el Vibrión cholerae, fue descubierto por Roberto Koch en epidemias registradas en Egipto y la India. En 1846 una nueva epidemia, más severa, ataca desde Asia al África y América, siendo esta la primera vez que el cólera se reporta en Venezuela. 1,2

 

Durante el brote de 1854 en Londres, un anestesiólogo – John Sow - demostró que la mayoría de las personas infectadas habían adquirido la enfermedad a partir del agua contaminada, de una fuente en Broad Street. En 1864 repitió y produjo una pandemia que duró hasta 1875, tomando Asia, América y Europa. Desde 1883 hasta 1896 se registraron otras epidemias menos intensas por ser más localizadas. En el transcurso de la segunda pandemia, entre 1829 y 1850 el cólera alcanzó por primera vez costas de América. Se introdujo en 1832 por Canadá y se propagó. 1

 

Simultáneamente apareció en Estados Unidos durante 1834 y de allí se difundió. En 1832 se tiene conocimiento de su ingreso a la América Latina. En 1833 México fue estremecido por esta enfermedad. Para esa misma fecha el cólera atacó a Cuba y en 1836 -1837 se extendió a Guayana, Guatemala y Nicaragua. En 1839 se cree que atacó al Perú y en 1848 Estados Unidos (EE.UU) vuelve a ser presa del cólera, extendiéndose por casi todo su territorio. 1,2

 

En 1850 atacó a Colombia y se extendió a otros países vecinos. En la tercera pandemia ocurrida entre 1852 y 1860 EE. UU, México y las islas del Caribe se vieron afectadas por el flagelo. En 1854 y 1855 entra a Venezuela y fue confinado a la cercana isla de La Plata-en el Orinoco-desde donde se extendió.

 

Brasil no se libró del cólera y padeció de epidemias como las de 1855 y 1893, esta última alcanzó a su capital y a San Pablo. Entre 1863 a 1875, reapareció en las islas del Caribe, México, Cuba, Chile, Paraguay. Ya en 1973 se descubrió nuevamente en Texas y desde entonces casos autóctonos, relacionándose al consumo de ostras crudas en México. En 1902 ocurre de nuevo un brote en África, Rusia, y Asia que no fue controlado. En 1990 se conocen casos en Luisiana. 1

 

En los últimos 20 años la mortalidad por enfermedades infecciosas intestinales en menores de 5 años en el mundo se han reducido de manera significativa, sin embargo en 1998 se registraron a nivel mundial 2.2 millones de defunciones en los menores de 5 años. La diarrea afecta a todas las edades y razas étnicas. En los países en vías de desarrollo la diarrea de origen infeccioso representa la principal causa de mortalidad infantil, cada año fallecen más de 5 millones de niños durante el primer año de vida por esta causa las enfermedades diarreicas constituyen un problema socio económico. La carga alcanza su nivel máximo en las zonas pobres, donde el saneamiento es escaso, la higiene es insuficiente y el agua de beber no es potable. 2

 

Se considera como Enfermedad diarreica aguda (EDA), aquel proceso mórbido que tiene entre sus síntomas más importantes las diarreas y puede o no acompañarse de trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido básico. 4,5

 

La diarrea no es más que un aumento en el volumen del número usual de las deposiciones, un aumento brusco en el número de estas o un cambio en su consistencia. 3

 

Se considera que una diarrea es aguda cuando su duración no excede los 14 días. 3, 4; 6, 8



Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. ISSN 1886-8924

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