Tabla 2: Frecuencia de aparición de Infecciones Respiratorias Agudas en poblaciones de diferentes pesos al nacer.

Peso al nacer          Nº     %

Bajo peso                3    1,84
Normopeso           145   88,96
Sobrepeso              15     9,20

Total                    163   100

Cuando se analizo, como se muestra en la Tabla 2 el peso al nacer y la aparición o no de las Infecciones respiratorias Agudas, los resultados mostraron que el grupo con mayor cantidad de niños 145 correspondiente al 88,96% se encontró en la categoría de normopeso, seguido de sobrepeso 15 para un 9,20% y bajo peso con 3 niños para un 1,84%.

López T. y colaboradores (18) presentan resultados similares al nuestro, donde los niños que padecieron de infecciones respiratorias agudas (IRA) al momento del nacimiento se encontraban en la categoría de peso normal (88,2%) bajo peso (5,2%) y sobrepeso (10,3%).

Sin embargo, el bajo peso al nacer constituye no solo un factor de riesgo que predispone a la aparición de Infecciones Respiratorias Agudas, sino que está relacionado con la aparición de otro grupo de enfermedades, el mismo constituye un parámetro importante como evaluador de la maduración biológica del recién nacido, pus cuando es menor de a 2500 gramos, se producen alteraciones importantes en los elementos que determinan el estado de salud de la población, es decir, el desarrollo físico, la morbilidad, la mortalidad y la invalidez(7,8,21,21,22,23)

En un estudio realizado en Santiago de Cuba, se reporta que el 33,3% de los niños que padecieran infecciones respiratorias agudas (IRA) tuvieron un bajo peso en el momento del nacimiento (7), el estudio hecho en Jaruco, provincia Habana también hace referencia al papel del bajo peso en la aparición de estas enfermedades (21), otros reportes también reflejan esta situación (23) en una investigación sustentada por la OMS se encontró también relación entre el bajo peso al nacer y las infecciones respiratorias (24).

Tabla 3: Distribución de la población de estudio en base al esquema de vacunación.

Esquema de vacunación    Nº   %

Completa                         65   39,67
Incompleta                       98   60,32

Total                              163  100

En la tabla 3 el esquema de vacunación en 98 niños(62,32%) que se le diagnosticó IRA fue incompleta, comportándose como un factor de riesgo para padecer infecciones respiratorias, este fenómeno puede relacionarse a la baja escolaridad de las madres, las cuales no conocen la importancia de tener el esquema de vacunación completo de sus niños, y no los llevan a su centro de salud más cercano para que le provean de las vacunas correspondientes a su edad, las cuales son un programa gratuito del ministerio del poder popular para la salud, ignorado el beneficio que significa reforzar el sistema inmunológico del niño con el fin de protegerlo y disminuir los riesgos de que desarrolle a patología en el futuro que es completamente prevenible.

En un estudio realizado en Brasil (20), demuestra que los niños con un esquema de vacunación completa para su edad presentaron una reducción del 32% en el riesgo de contraer neumonía con respecto a los niños que no habían completado las inmunizaciones.

Tabla 4: Frecuencia de la aparición de Infecciones Respiratorias Agudas en niños con diferentes tipos de lactancia.

Tipo de lactancia                     Nº   %

Exclusiva hasta los 4 meses    40   24,53
Mixta                                    100   61,34
Artificial                                  23   14,12

Total                                     163  100

Como se puede observar en la tabla 4 solo 40 niños, es decir un bajo porcentaje 24,53% recibieron una lactancia materna exclusiva hasta los 4 meses, no llegando a los 6 meses, factor que de forma unánime, se considera de riesgo para la adquisición y el agravamiento de las infecciones respiratorias agudas (IRA); 100 niños correspondiente a un 61,34% recibió lactancia mixta y solo 23 niños para un 14,12% fueron alimentados con lactancia artificial, más del 75% recibieron lactancia mixta o artificial.

Estos resultados confirman los hallazgos referidos en la literatura (3,24), pues encontramos que el mayor número de niños que se enfermaron habían recibido lactancia mixta o artificial, los niños en los que se sustituye la lactancia natural son menos saludables y presentan una levada morbilidad, con predominio de las infecciones respiratorias agudas (IRA) (24, 25,26). Esto se debe a que la leche materna tiene componentes inmunológicos como el lípido factor antiviral que protege contra la influenza, anticuerpos contra el virus sincitial y otros (26), además existen reportes donde se plantea que no solo protege contra las infecciones respiratorias agudas (IRA) sino también contra otra enfermedades como el asma (27)

Coronel Carvajal (26) reportan que los niños que dejan de recibir la lactancia antes de los 4 meses tienen un promedio de 6,1 episodios de IRA en los primeros 12 meses de vida, mientras que en los que lactan por más tiempo este promedio puede reducirse a 4 o menos.

Tabla 5: Nivel de escolaridad de las madres de niños con Infecciones Respiratorias Agudas.

Nivel de instrucción de la madre    Nº   %

Ninguno                                       0    0
Bajo                                        115   70,56
Medio                                       30   18,40
Alto                                          18   11,04

Total                                       163   100