Sin embargo al evaluar las alteraciones del metabolismo mineral en pacientes con enfermedad renal crónica en la Unidad de Nefrología de la Clínica del Riñón con el propósito de realizar un diagnóstico precoz de la osteodistrofia renal, desde Septiembre 2008 hasta Abril 2009; se reflejo que, al igual que en la investigación realizada en el 2007, Lindbergh, Martin, González y col, el departamento de nefrología de la escuela de medicina de la universidad de Tennessee, Memphis, Estados Unidos, en la variable sexo, fue el masculino el que predominó. En las variables Fosforo, Calcio y PTH se evidenció que los valores promedios para los tres, se mantuvieron dentro de los rangos clínicamente apropiados. Con respecto al Magnesio, Índice de calcio/fosforo y nivel de Creatinina en dicha investigación no fueron evaluados.

La investigación realizada por Craver y Col., en el año 2007 en el servicio de nefrología en el hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida, en España se observo que hay modificaciones de aumento del fósforo y descenso del calcio sérico (dentro de límites normales) con un aumento de parathormona (PTH) característicos, al compararlo con nuestra investigación se halla similitud en las variables Fósforo y parathormona (PTH); en la variable Calcio no se encuentra esa similitud, debido a que nuestro estudio se baso en pacientes ya en estado de diálisis y sus valores de parathormona (PTH) se encontraban muy por encima del valor normal lo cual puede explicar la diferencia.

La investigación realizada por Barril y Col., unidad de Prediálisis demuestra que la PTHi puede estar elevada desde estadios precoces de Enfermedad Renal crónica y que las medias de calcio, fosforo, fosfatasa alcalina o CO2 total no justifican la elevación de la PTHi, al compararlo con nuestros resultados se halla relación con los resultados encontrados en esta investigación, ya que la PTH se encontraba alterada con unos valores de calcio y fosforo alterados pero no de forma importante, las variables fosfatasa alcalina o CO2 no se utilizaron en nuestra investigación.

CONCLUSIÓN Y RECOMENDACIONES

1. Se puede realizar un diagnostico precoz de la osteodistrofia renal a través de la PTH usando también marcadores específicos como lo son el calcio, fosforo, magnesio, producto calcio-fosforo, con la correlación de la creatinina.
2. El sexo masculino fue el más predominante en las alteraciones del metabolismo mineral.
3. La parathormona (PTH) es capaz de cumplir su función en la mayoría de los pacientes en estadios dialíticos y mantener dentro de límites normales a los diferentes metabolitos implicados en su función.
4. La parathormona (PTH) es capaz de sobrepasar sus límites normales por mucho para realizar su función.
5. Las variables utilizadas para la realización del trabajo deben ser utilizadas como protocolo en los pacientes dialíticos para prevenir complicaciones como la osteodistrofia renal.
6. Se debe fomentar la investigación en esta área para el desarrollo medico, tanto en diagnostico y tratamiento para el beneficio de los pacientes.

ANEXOS

Tabla de recolección de Datos. Alteraciones del metabolismo mineral

Fecha:
Nombre y apellido del paciente
Sexo:
Fecha y lugar de nacimiento
Edad
Cédula
Nº de historia

Laboratorio - Fecha de realización – Resultado - Donde se lo realizó

TFG
PTH
Ca
P
Índice Ca-P
Mg

Tabla 1: Comparación de alteraciones del metabolismo mineral y creatinina con el género