En la acción de cuidar se traduce respetar al paciente, tener su consentimiento para cada actividad que se haga en función de recuperarlo de alguna alteración de salud física, psíquica, o cuando sea motivo de experimentaciones clínicas y que este no conoce a profundidad. 7

En cuanto a las dos últimas dimensiones, la Educativa la cual es muy relevante, porque al cuidar debe impartirse conocimientos de fácil conducción, pero que solidifiquen el conocimiento que maneja el paciente, en vista que esto puede contribuir positivamente en el mantenimiento de su salud, y la Administrativa indica que es importante para el cuidador obtener una serie de herramientas para poder facilitar el cuidado, esto obedece a que él debe proveer desde un ambiente adecuado para el logro de las actividades del cuidar bajo las directrices de respeto, flexibilidad, en donde las actividades van a estar dirigidas a la distribución de insumos, espacios, en fin a un ambiente dentro de la organización que le permita desplegar la acción de cuidar adecuadamente y de manera idónea y particular de acuerdo al tipo de paciente. 7

Todos los profesionales de Enfermería en su formación académica, reciben conocimientos que le permiten ejecutar sus actividades dentro de la organización donde realiza su actividad laboral, demostrando capacidad en los procesos administrativos que conlleven la gestión de las instituciones de salud como tal, siendo su tarea de mayor relevancia la de gerenciar el cuidado del paciente cuando este acude en la búsqueda del profesional que le brinde amabilidad, cortesía, confianza y capacidad de dar respuesta ante las situaciones de salud que presenta.

Por Gerente, se definen a la persona que tiene la tarea y las funciones de administrar en cualquier nivel y cualquier tipo de empresa 8, mientras que otro lo define como la persona que lleva la gestión administrativa de una empresa o institución. 9

Es decir los gerentes son personas que realizan funciones administrativas, de organización, planificación de recurso humano, por tanto diseñan y mantienen un ambiente en que las personas ejecuten su trabajo, alcancen su eficiencia, las metas seleccionadas cuya productividad se adecua a la demanda. Igualmente proporcionan una estructura útil para organizar el conocimiento administrativo, por tanto disposición para la acción, fomentando la autonomía que conduzca a un movimiento participativo entre los grupos humanos, los cuales son conducidos por valores y principios propios de la sociedad que se establece, donde el manejo respetuoso adecuado al sector humano con el cual se compromete es de gran importancia y estos dentro de la institución pueden desarrollarse y así crecer, la gerencia que promueve dicha acción, dando cabida también al manejo del error, debido a que a través del mismo puede mejorarse las acciones en función del servicio que se presta.

La Enfermería es una profesión encaminada a satisfacer las necesidades del ser humano en la salud y la enfermedad, conceptuándolo como un todo funcional que tiene necesidades físicas, emocionales, psicológicas, intelectuales, sociales y espirituales, recientemente se señala que la acción de Enfermería se centra en el cuidar.

Para llevar a cabo este propósito la enfermera ha de adquirir una serie de conocimientos teóricos, desarrollar habilidades manuales y técnicas, y lograr el desarrollo de actitudes que le permitan la expresión ética, afectiva y estética de su ser, en este sentido “Las competencias de Enfermería tienen como capacidad movilizar las capacidades de las personas y de su entorno para compensar los daños ocasionados por la enfermedad” 9 Así también se manifiesta que la Enfermería es una vocación con inclinación o disposición a ejercer una disciplina que tiene bien definida y clasificada sus conocimientos propios y obedece a ciertas normas de conducta impuesta por la autoridad de un grupo de profesionales, utiliza un lenguaje común y se desempeña en un servicio de salud, por tanto, debe poseer las siguientes características: Intelectual. Se basa en el conocimiento, la Práctica y Dinámica, conlleva responsabilidad personal, la Académica requiere de un período relativamente extenso, la habilidad técnica basada en principios generales; las bases éticas que norman la práctica, tiene autonomía. El control se genera con elementos propios de regulación y es eminentemente social. 10

Competencia Afectiva de la Enfermera

El componente afectivo presente en la profesión de Enfermería, es de vital importancia para su manejo común ya que en la acción del cuidado el paciente se convierte en el centro de la misma, por lo que la enfermera(o) ha de interesarse por el ser humano, En este sentido se expresa que el interés de Enfermería es comprender la salud, la enfermedad y la experiencia humana, de allí la relación de las actividades científicas con los aspectos humanísticos, el enfermero maneja el término de cuidar, se afirma que tratando a los demás como personas únicas, el cuidador percibe los sentimientos del otro y reconoce su condición de único; por tanto, se centra en el proceso de cuidado humano y en los aspectos interpersonales – transpersonales del cuidado – curación. Deja en claro que los seres humanos no pueden ser tratados como objeto y no pueden ser separados de su personalidad, de las otras cosas, de la naturaleza y del universo. 11

Por otra parte, se afirma que la Enfermería como un proceso importante terapéutico trabaja con otros procesos humanos que hacen posible la salud partiendo que la Enfermería es psicodinámica, ya que intenta entender la conducta de sí misma para poder ayudar a los demás y así identifiquen ellos mismos sus propias dificultades, a su vez intenta aplicar los principios de las relaciones humanas a los problemas que emergen de todos los niveles de la experiencia, en su modelo considera básico la relación enfermera – paciente. 12

Satisfacción del Paciente con el cuidado recibido

El ejercicio de Enfermería estará basado en un sistema de valores humanistas-altruistas, donde debe infundirse la fe y la esperanza, cultivar la sensibilidad hacia el profesional como individuo y a los demás desarrollar una relación de ayuda – confianza, la promoción de un entorno de apoyo, protección, asertividad en la satisfacción de la necesidad humana. 12

Por lo tanto, la gerencia es el enfoque total de la organización que hace de la calidad del servicio cuando recibe el cliente como fuerza importante, también que se debe cuidar lo que llamó los pecados del servicio hacia el paciente como son: la apatía: no le importa el cliente; Desaire: no considera sus necesidades; Frialdad: trato indiferente; Superioridad: ver al cliente como algo insignificante. 13 A partir de este contexto se ratifican que la satisfacción permite generar impresiones que puedan conducir a la creación de ideas erradas o no de acuerdo a la actuación de las personas, en este sentido los enfermeros, cuando ejecutan la actividad del cuidar deben mostrarse humanistas, llevando a cabo sus actividades en función del mantenimiento y recuperación de salud del paciente.

En el caso de los pacientes, esto ocurre porque los aspectos de calidad del servicio que el cliente espera, como la competencia profesional no produce satisfacción si están presentes, aunque produce insatisfacción si no los están o al contrario con los aspectos no esperados que no producen satisfacción si están ausentes, pero si entusiasman si están presentes. 16 Se puede decir también que la satisfacción permite conocer la dimensión de la relación interpersonal que se establece entre el paciente –enfermero y que son de importancia significativa para la valoración de la calidad percibida por el paciente, es así como se convierte en el mejor cliente del servicio de salud.

En tal sentido, la calidad se relaciona con la capacidad de satisfacer al cliente, bien sea a través del servicio o del producto que la institución brinde y permite a la vez conocer las necesidades de la persona que la recibe. 14 Es importante alentar comportamiento que promuevan la salud sin que el paciente sienta presiones y se apegue a un pronóstico que le imposibilite o excuse en cumplir actividades de vida, por tanto, al gerenciar el cuidado con competencias afectivas, se provee a los paciente de todos aquellos aspectos que le permitan mantener su privacidad, su autonomía, estilo de vida y economía.

Igualmente el paciente es la persona más importante en la atención de Enfermería, en el hogar o cualquier institución pública o privada 15, Efectivamente, el paciente es el individuo que acude a los centros de salud en la búsqueda de solución a situaciones que alteran su salud. Por ello, conocer, medir, evaluar que es lo que sienten el paciente por la atención prestada por las personas involucradas en esta atención y por el tipo de atención va a permitir conocer realmente como es el servicio sanitario brindado, y mucho más va a mejorar las expectativas que pueda tener el usuario para con el servicio en general.